Предостережение:

• В ходе рассмотрения двух обращений гражданки С.С.Я. (жительница города Тверь), поступивших в Территориальный орган Росздравнадзора по Белгородской области 07.08.2024 г. (вх.№ В31-1152/24) и 05.09.2024 г. (вх.№ В31-1306/24) из Валуйского межрайонного следственного отдела СУ СК России по Белгородской области по вопросам о ненадлежащих организации и качестве оказания медицинской помощи её маме, А.В.Г. (жительница Валуйского района, с. Ситнянка), в медицинской организации ОГБУЗ «Валуйская ЦРБ» в мае 2024 года (амбулаторный этап), а также в период с 18.07.2024 г. по 20.07.2024 г. (доставлена бригадой СМП, госпитализация, летальный исход), и последующего анализа результатов экспертиз качества медицинской помощи (ЭКМП), проведённых по поручению ТО Росздравнадзора экспертами качества медицинской помощи по профилю «общая врачебная практика», «травматология и ортопедия», «анестезиология-реаниматология» Белгородского филиала медицинской страховой компании АО «МАКС-М» и подписанных главным врачом медицинской организации, были выявлены признаки нарушения положений нормативно-правовых актов в сфере здравоохранения, а именно Приказа Минздрава России № 203н от 10.05.2017 г. «Об утверждении Критериев оценки качества медицинской помощи», при оказании медицинской помощи пациентке А.В.Г., в ОГБУЗ «Валуйская ЦРБ», в виде: I) нарушены пункты 2.1"а", 2.1"и", 2.1"н" (Критерии качества в амбулаторных условиях) раздела II. «Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи» Приложения к Приказу Минздрава России № 203н от 10.05.2017 г. (также - коды нарушений: 2.13; 2.16.2; 3.2.2 Приложения № 5 к Приказу Минздрава России № 108н от 28.02.2019 г. (в ред. от 13.12.2022 г. "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" и положения Приказа Минздрава России № 404н от 27.04.2021 г. (в ред. от 19.07.2024 г.) "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения") – ненадлежащее ведение медицинской документации: в амбулаторной карте (АК) пациентки отсутствует информированное добровольное согласие (ИДС); часть записей в АК при посещениях(осмотрах) малоинформативна; не выполнены диагностические и лечебные мероприятия в полном объёме (не проведены биохимические анализы крови (железо в крови, ферритин), УЗИ ОБП, ФГДС, не проведена консультация врача-гематолога); имеющийся письменный отказ от проведения ММГ-исследования оформлен ненадлежащим образом; медикаментозное лечение выявленных заболеваний (состояний) назначено не в полном объёме; пациентка не направлена на 2-ой этап диспансеризации, что повысило риск ухудшения состояния. II) нарушены пункты 2.2"а", 2.2"д" и 2.2"ж" (Критерии качества в стационарных условиях и в условиях дневного стационара) раздела II. «Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи» Приложения к Приказу Минздрава России № 203н от 10.05.2017 г. (также - коды нарушений: 3.11; 3.2.2 Приложения № 5 к Приказу Минздрава России № 108н от 28.02.2019 г. (в ред. от 13.12.2022 г. "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования") – ненадлежащее ведение медицинской документации (медицинской карты стационарного больного): отсутствует протокол телемедицинской консультации (ТМК); не приняты надлежащие мероприятия (не зависящие от тяжести состояния) по оказанию пациентке специализированной нейрохирургической помощи (в плане лечения отсутствует метод (объём) хирургического вмешательства при заболевании (состоянии) и наличии медицинских показаний, требующих хирургических методов лечения и (или) диагностики). На основании вышеизложенного и в соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона РФ № 248-ФЗ от 31.07.2020 г. (в ред. от 08.08.2024 г.) «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», и Постановления Правительства России № 336 от 10.03.2022 г. (в ред. от 28.08.2024 г.) "Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля" Территориальным органом Росздравнадзора по Белгородской области медицинской организации – ОГБУЗ «Валуйская ЦРБ» объявлено Предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований. Предостережение № 114481 от 16.10.2024 г. (АИС Росздравнадзора). Срок исполнения – 17.12.2024 г. Направлено на электронный адрес: valcrb@inbox.ru