|
🔢 ИНН:
|
3204001456 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1023201536467 |
|
📍 Адрес:
|
243020, Брянская область, г. Новозыбков, ул. Красная, д.81 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
12.09.2019 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Брянской области 12.09.2019 проведена проверка (статус: Завершено). организации ГБУЗ "Новозыбковская ЦРБ" (ИНН: 3204001456) , адрес: 243020, Брянская область, г. Новозыбков, ул. Красная, д.81
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 243020, Брянская область, г. Новозыбков, ул. Красная, д.81 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Категория риска | Значительный риск (3 класс) |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-10-02T10:00:00.0 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 241050, Брянская обл, Брянск г, Трудовая ул. д. 1 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2019-09-12T10:00:00.0 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 34 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Кривоносова Ирина Леонидовна |
|---|---|
| Должность | Главный специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Кузнецов Олег Юрьевич |
| Должность | Начальник отдела |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | В представленной копии медицинской карты амбулаторного больного, в записях отсутствует конкретизация жалоб, развёрнутый объективный статус, описание локального статуса, данные наблюдения в динамике, не отражены проводимые лечебно-профилактические мероприятия, а также этапные эпикризы и консультации заведующего отделением. Отсутствуют данные о диспансерном наблюдении пациента. В представленной оборотно-сальдовой ведомости, отделений терапии, хирургии и кардиологии отсутствует подавляющая часть оборудования, входящего в стандарт оснащения вышеуказанных отделений. Лабораторные и инструментальные методы исследования проведены не в полном объёме, а именно: отсутствует УЗИ мочеточников и мочевого пузыря. Вместе с тем, пациенту была проведена в/в урография и КТ органов брюшной полости. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство отсутствует. Техническое обслуживание оборудования, в соответствии с требованиями технической документации производителя не проводилось. |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией |
|---|---|
| Текст | Материалы проверки направлены в Следственный комитет |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
| Текст | Получен отчет о выполнении предписания № 66от 02.10.2019. Предписание № 66 от 02.10.2019г. медицинской организацией исполнено. |
| Код | 66 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-10-02 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-12-02 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Принять действенные меры к устранению выявленных нарушений действующего законодательства, причин и условий им способствующих, и к недопущению их впредь. По результатам контрольно-надзорных мероприятий провести врачебную конференцию по факту оказания медицинской помощи. Провести врачебную конференцию с сотрудниками поликлинической службы, по организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению. В связи с выявленными нарушениями, при оказании медицинской помощи , провести в структурных подразделениях обучающие семинары с медицинскими сотрудниками, в том числе с заведующими отделениями, направленные на неукоснительное соблюдение порядков и стандартов оказания медицинской помощи, а также, повторно проработать нормативные акты по ведению первичной медицинской документации, в том числе, по заполнению бланка информированного добровольного согласия. Провести рабочее совещание с медицинскими работниками, ответственными за осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Провести мероприятия, направленные на выполнение требований ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части проведения технического обслуживания оборудования, в соответствии с требованиями технической документации производителя, а также, представить оборотно-сальдовую ведомость медицинского оборудования отделений: терапии, хирургии, кардиологии. Разработать план мероприятий, направленных на предотвращение в дальнейшем нарушений, выявленных в ходе проведенной проверки. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от .15.11.2012 N 922н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия""; приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от .15.11.2012 N 923н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия""; приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями". |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012г. №1344н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения». |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012г. №543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014г. №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению». |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | Федеральный закон от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | С актом проверки ознакомлены. Акт подписан. |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль за обращением медицинских изделий. |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | ГБУЗ "Новозыбковская ЦРБ" |
| ИНН | 3204001456 |
| ОГРН | 1023201536467 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
| Категория риска | Значительный риск (3 класс) |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2019-09-10 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000049791 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Брянской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1063250005565 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10002431005 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за обращением медицинских изделий |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения |
| ФИО | Кузнецов О.Ю. |
|---|---|
| Должность | Начальник отдела |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Кривоносова И.Л. |
| Должность | Главный специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2019-09-12 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-10-02 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Нет |
| Цели, задачи, предмет КНМ | Настоящая проверка проводится с целью выявления фактов возможных нарушений, при оказании медицинской помощи. Задачами настоящей проверки являются: Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; Государственный контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья. Государственный контроль осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Государственный контроль за обращением медицинских изделий. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Запросить медицинскую документацию, провести их анализ, оформить результаты проверки. Рассмотрение документов и материалов, характеризующих деятельность проверяемых лиц по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья; Рассмотреть документы и материалы, характеризующие организацию работы и оказание медицинской помощи, в соответствии с требованиями порядков и стандартов; Оценить соблюдение порядков оказания медицинской помощи. Оценить соблюдение стандартов оказания медицинской помощи, в том числе в части: полноту выполнения медицинских услуг с усреднённой частотой представления 1. Рассмотреть документы и материалы, характеризующие организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в том числе: соблюдение установленного порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.Рассмотреть документы и материалы, характеризующие соблюдения требований по обращению медицинских изделий. |
|---|---|
| Дата начала | 2019-09-12 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-10-02 |
| Наименование основания проведения КНМ | Мотивированное представление должностного лица органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля по результатам анализа результатов мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями, рассмотрения или предварительной проверки поступивших в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о факте: Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | Возникновение угрозы причинения вреда охраняемым законом ценностям, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | П32-248/19 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-09-10 |
| Положение нормативно-правового акта | Федеральный закон от 26.12. 2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |