Причина проверки:

Настоящая проверка проводится с целью проверки доводов по вопросу нарушения прав в сфере охраны здоровья детейинвалидов в части оказания медицинской помощи и льготного обеспечения медицинскими изделиями и лекарственными препаратамиЗадачами настоящей проверки являются 1Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности11Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья12Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи13Государственный контроль за осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности органами и организациями государственной муниципальной и частной систем здравоохранения

Выявленные нарушения (1 шт.):

• Установлены нарушения обязательных требованийГосударственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности Государственного контроля за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровьяГосударственного контроля за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощиГосударственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путём проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации органами и организациями государственной муниципальной и частной систем здравоохранения

Нарушенный правовой акт:

• приказ Минздрава России от 22012021 N 22н Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типадиагностика и лечение
• приказ Минздрава России от 15122014 N 834н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации используемых в медицинских организациях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и порядков по их заполнению
• приказ Минздрава России от 14012019 N 4н Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения
• приказ Минздрава России от 20122012 N 1181н Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков их учета и хранения
• ст90 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
• приказ Минздрава России от 31072020 N 785н Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
• Федеральный закон от 26122008г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• за период с марта 2020 по настоящее время в рекомендациях отсутствуют направления и результаты исследований уровня гликированного гемоглобина в крови при усредненном показателе кратности равном 3 отсутствуют записи о проведении школы для пациентов с сахарным диабетом при усредненном показателе кратности равном 10 при назначении лекарственных препаратов медицинских изделий имеются исправления зачеркивания которые не подтверждены подписью врача заполняющего амбулаторную карту отсутствует запись о назначении лекарственного препарата при наличии льготного рецепта отсутствуют записи о состоянии пациента при наблюдении в динамике врачейспециалистов врачаэндокринолога не содержат результатов обследований дневниковых записей позволяющих оценить динамику состояния здоровья пациентов допускается назначение лекарственных препаратов не по международному непатентованному наименованию решение врачебной комиссии отсутствует выписываются рецепты на лекарственные препараты не входящие в стандарт медицинской помощи без решения врачебной комиссии не указывается способ введения и применения режим дозирования продолжительность лечения и обоснование назначения лекарственных препаратовВ нарушение п13 приложения N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 г N 4н Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения рецепты оформленные на рецептурном бланке формы и формы N 1481у04л не всегда заверяются печатью медицинской организации Для рецептов В нарушение п7 приложения 5 к приказу Минздрава России от 20122012 N 1181н Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков их учета и хранения рецепты на медицинские изделия не всегда заверяются печатью медицинской организации Для рецептовВ нарушение требований ст90 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации приказа Минздрава России от 31072020 N 785н Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности организация внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации осуществляется на основании не действующего приказа Минздрава России от 07062019 N 381н Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности