|
Значение |
При рассмотрении материалов обращений Марковой В.А. от 14.03.2023 (вх. №09-М-17573 от 14.03.2023), Канарейкиной Е.Л. от 09.03.2023 (вх. №09-К-14706 от 09.03.2023), Киселева А.В. от 13.02.2023 (вх. №О33-141/23-К от 13.02.2023), Алимовой И.А. от 03.02.2023 (вх. №О33-107/23-А от 03.02.2023) по вопросу организации льготного лекарственного обеспечения в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Владимирской области «Вязниковская районная больница», установлено следующее.
03.02.2023 в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Владимирской области поступило обращение Алимовой И.А. от 03.02.2023 (вх. №О33-107/23-А от 03.02.2023).
По информации ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» от 14.03.2023 № 444/1/02-06 (вх. № В33-1473/23 от 31.03.2023) Алимова И.А. является инвалидом второй группы, имеете онкологическое заболевание. В целях обеспечения пациентов лекарственным препаратом «Капецитабин» ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» в Министерство здравоохранения Владимирской области направлена централизованная заявка на 2023 г.
14.02.2023 Алимовой И.А. выписан рецепт на лекарственный препарат: «Капецитабин», таб. п.п.о., 500 мг, № 120.
Согласно решению онкоконсилиума ГБУЗ ВО «ОКОД» от 28.11.2022 № 2022/11707 Алимовой И.А. рекомендована вторая линия ПХТ: «Оксалиплатин» 120 мг/м2 1 р/3 недели, «Капецитабин» 2000 мг/м2 1-14 дн. 21 дневного курса.
По сведениям ГКУ ВО «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области» от 14.03.2023 № 382 (вх. № В33-1159/23 от 15.03.2023) 21.12.2022 состоялась закупка лекарственного препарата «Капецитабин» 500 мг № 120. Лекарственный препарат отпущен в уполномоченную фармацевтическую организацию 02.02.2023.
Согласно сведениям, представленным ООО «Медилон-Фаримиэкс» от 28.02.2023 № 318 (вх. № В 33-895/23 от 28.02.2023) 15.02.2023 Алимовой И.А. отпущен лекарственный препарат согласно выписанному рецепту «Капецитабин», таб. п.п.о., 500 мг, № 120 в количестве 3-х упаковок.
Таким образом, Алимова И.А. обеспечена льготным лекарственным препаратом «Капецитабин». Однако, в ходе рассмотрения обращения установлен факт необеспечения Алимовой И.А. назначенным льготными лекарственным препаратом в период с 29.11.2022 по 15.02.2023.
13.02.2023 в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Владимирской области поступило обращение Киселева А. от 13.02.2023 (вх. №О33-141/23-К от 13.02.2023).
В своем обращении заявитель сообщает, что является инвалидом 2 группы, имеет несколько тяжелых неизлечимых заболевания, в т.ч. тяжелый послеоперационный гипопаратериоз, гипапаратериодная миопатия. По назначению врача принимает 14 таблеток кальция в день. Вынужден покупать его в аптеке. На месяц выходит больше 4 упаковок. Льготный рецепт не выписывают. Отказ мотивируют тем, что в списке ЖНВЛП есть только кальция глюконат, а назначен кальция карбонат.
По информации, представленной ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» от 27.02.2023 №345/02-06 (вх. №В33-907/23 от 01.03.2023) по факту обращения Киселева А.В. учреждением проведено заседание врачебной комиссии. В соответствии с Выпиской из протокола заседания врачебной комиссии от 24.02.2023 №1572 врачебной комиссией ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» МЗ РФ от 16.06.2022 Киселеву А.В. назначен лекарственный препарат «Карбонат кальция по 7000МЕ в сутки».
Вышеуказанный лекарственный препарат вошел в стандарт специализированной медицинской помощи при гипопаратериозе, утвержденный приказом Минздрава России от 24.10.2022 №690н. «Карбонат кальция» не входит в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов, не вошел в трафарет заявки по Федеральной и Региональной льготе на 2023 год.
При обращении для диспансерного обследования и выписки лекарственных препаратов на льготных условиях к врачам терапевтам и эндокринологу в 2022-2023 годах Киселев А.В. не предъявлял требований к выписке лекарственного препарата «Карбонат кальция». Иначе бы его включили в ходатайство на закупку лекарственных препаратов Министерства здравоохранения Владимирской области от 10.02.2023 (№05/0214 для закупки лекарственного препарата «Бенрализумаб»).
09.02.2023 врачом-терапевтом участковым Киселеву А.В. оформлено направление на консультацию и госпитализацию в ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» г. Москва для коррекции лечения.
Решение вопроса о дополнительной заявке по льготному лекарственному обеспечению Киселева А.В. будет решаться после заключения ФГБУ «НМИЦ эндокринологии».
Также, 09.03.2023 в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Владимирской области из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения поступило обращение Канарейкиной Е.Л. от 28.02.2023 (вх. №09-К-14706 от 09.03.2023).
В своем обращении заявитель сообщает, что состоит на учете по основному заболеванию астма с 2011 года. Согласно решения Вязниковского городского суда от 06.08.2019 ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» должна обеспечивать Канарейкину Е.Л. жизненнонеобходимым лекарственным препаратом «Симбикорт». Однако, с октября 2022 года Канарейкина Е.Л. не обеспечена льготным лекарственным препаратом «Симбикорт».
По информации, представленной ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» от 03.04.2023 №586/1/02-06 (вх. №В33-1515/23 от 04.04.2023) в лечебной учреждении отсутствует информация о назначении Канарейкиной Е.Л. врачом-пульмонологом (или аллергологом) лекарственного препарата по торговому наименованию.
В соответствии с протоколом врачебной комиссии от 30.03.2023 №992 Канарейкинв Е.Л. направлена к аллергологу ГБУЗ ВО «ОКБ».
В соответствии с информацией, представленной ООО «Медилон-Фармимэкс» от 07.04.2023 №590 в 2023 году, Канарейкина Е.Л. обеспечена льготным лекарственным препаратом «Новатрон Нео» (МНН «Сальбутамол») в количестве 5 упаковок, а также «Амлодипин» в количестве 5 упаковок.
Сведения об обеспечении назначенным льготным лекарственным препаратом «Будесонид+Формотерол» в 2023 году в представленных сведениях отсутствуют.
Также, 14.03.2023 в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Владимирской области из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения поступило обращение Марковой В.А. 09.03.2023 (вх. №09-М-17573 от 14.03.2023).
В своем обращении заявитель сообщает, что не обеспечивается льготными лекарственными препаратами Метформин, Глимепирид, Галвус по причине отсутствия препаратов в аптеке.
По информации, представленной ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» от 03.04.2023 №581/1/02-06 (вх. №В33-1544/23 от 06.04.2023) в 2023 году Маркова В.А. обеспечена льготными лекарственными препаратами по рецептам выписанным:
- 02.02.2023: «Галвус 50 мг» №56 – 3 упаковки, «Глимипирид 4мг» №30 – 3 упаковки, «Метформин 850мг» №60- 2 упаковки;
- 27.03.2023: «Галвус 50мг» №56 – 3 упаковки, «Джардинс 25мг» №60 – 2 упаковки, «Випидия 25мг» №28 – 2 упаковки.
Лечащим врачом Марковой В.А. рекомендовано систематически обращаться к лечащему врачу, к заведующему ФАПом с целью лечения, обследования и лекарственного обеспечения. Также, рекомендовано обследование с последующим направлением на консультацию к главному эндокринологу ГБУЗ ВО «ОКБ».
Однако, при анализе представленного ООО «Медилон-Фармимэкс» от 11.05.2023 №797 (вх. №В33-2176/23 от 12.05.2023) реестра вписанных и отпущенных рецептов Территориальным органом Росздравнадзора по Владимирской области установлен факт необеспечения Марковой В.А. льготными лекарственными препаратами «Галвус», «Глимипирид» и «Метформин» в период с 02.02.2023 по 12.05.2023.
Таким образом, пациенты Киселев А.В., Канарейкина Е.Л., Маркова В.А. и Алимова И.А. не обеспечены льготными лекарственными препаратами в полном объеме, в соответствии с назначением лечащего врача.
Учитывая изложенное, в действиях ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» усматриваются признаки нарушений обязательных требований, в части необеспечения права пациентов на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, путем обеспечения лекарственными препаратами при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи бесплатно, что предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и отсутствуют данные о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям. |