Предостережение:

• При рассмотрении материалов обращения Соколовой Ю.Г. от 21.11.2023 (вх. №О33-698/23-С от 21.11.2023) установлено следующее. 21.11.2023 на Горячую линию Территориального органа Росздравнадзора по Владимирской области поступило обращение Соколовой Ю.Г. (вх. №О33-698//23-С от 21.11.2023) по вопросу проведения МРТ в ООО «Центр новых медицинских технологий». В обращении заявитель указывает, что получила в ГБУЗ ВО «Муромская ЦРБ» направление на прохождение МРТ головного мозга в ООО «Центр новых медицинских технологий». Однако, при обращении в ООО «Центр новых медицинских технологий», сотрудники сообщили, что запись будет только в январе, а на данный момент её внесли в лист ожидания. И на какую дату запишут неизвестно. По информации, представленной ООО «Центр новых медицинских технологий» от 28.11.2023 №201 (вх. №В33-5721/23 от 29.11.2023), установлено, что на момент обращения пациентки Соколовой Юлии Григорьевны для проведения услуги МРТ головного мозга, прогнозные объемы оказания медицинской помощи (количество уже выполненных процедур и записанные на услугу пациенты с имеющимися выданными направлениями), выделенные на ООО «Центр новых медицинских технологий» уже значительно превысили объемы 1/12 утвержденного годового задания на 2023 год. В соответствии с требованиями участия в Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением администрации Владимирской области от 29.12.2022 №951, ООО «Центр новых медицинских технологий» обязано соблюдать выполнение выделенных объемов в строгом соответствии с календарным графиком. Контролировать количество выдаваемых государственными учреждениями здравоохранения квот на диагностические услуги крайне затруднительно, ввиду отсутствия корректного взаимодействия между медицинскими организациями и ООО «Центр новых медицинских технологий», а также значительного превышения потребности в исследованиях относительно выделяемых квот, количество которых было сокращено в 2023 году в сравнении с предшествующим. Заявка на изменение плановых объемов и их финансового обеспечения, установленных комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2023 год направлена в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Владимирской области и Министерство здравоохранения Владимирской области 22 ноября 2023 года. ООО «Центр новых медицинских технологий» прилагает максимум усилий, чтобы избежать отказов пациентам с выданными направлениями на исследования, принимая на себя дополнительные финансовые издержки вследствие выполнения требований по соблюдению 1/12 утвержденного годового задания. Таким образом, МРТ-исследование Соколовой Ю.Г. будет проведено как только будут увеличены плановые объемы оказания медицинской помощи на 2023 год и появится возможность записи в соответствии с сформировавшейся очередью и листом ожидания. По информации ГБУЗ ВО «Муромская ЦРБ» от 18.12.2023 №1057-01-08 (вх. №В33-6081/23 от 18.12.2023), 17.11.2023 года пациентка обратилась на прием к врачу-неврологу поликлиники №1 ГБУЗ ВО «Муромская ЦРБ». Соколвой Ю.Г было оформлено направление на магнитно-резонансную томографию головного мозга с контрастным усилением в ООО «Центр новых медицинских технологий» за счет квоты ОМС. ГБУЗ ВО «Муромская ЦРБ» не осуществляется магнитно-резонансная томография, ввиду отсутствия соответствующего оборудования и лицензии на оказание данного вида деятельности. По указанной причине, пациентка направлена в лечебное учреждение в соответствие с маршрутизацией, установленной Приказом Министерства здравоохранения Владимирской области от 27.01.2023 года №107. ООО «Центр новых медицинских технологий» (как и иные частные лечебные учреждения, проводящие МРТ по ОМС) не работает в системе РТ МИС, следовательно, электронная запись по системе «врач-врач» к ним невозможна. Запись пациентов осуществляется лечащими врачами путем телефонных звонков в частные лечебные учреждения, где осуществляются исследования. Попытки врача поликлиники №1 ГБУЗ ВО «Муромская ЦРБ» записать Соколову Ю.Г. на МРТ-исследование оказались безрезультатными. Направление передано пациентке на руки. Учитывая вышеизложенное, оказание медицинской помощи Соколовой Ю.Г. осуществлено ГБУЗ ВО «Муромская ЦРБ», в рамках своей компетенции, надлежащим образом и в полном объеме, с учетом состояния пациентки и норм действующего законодательства. Ввиду отсутствия четкого механизма записи пациентов на проведение диагностических исследований и ограниченности квот на проведение исследований за счет средств ОМС, Соколовой Ю.Г. не было своевременно проведено МРТ-исследование. Однако, указанное нарушение прав пациента произошло не по вине лечебного учреждения. В соответствии с пунктом 2 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент имеет право, в том числе, на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям. Согласно пункту 1 части 3 статьи 21 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача-терапевта участкового. Кроме того, пунктом 6 Раздела IV Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением администрации Владимирской области от 29.12.2022 №951, установлено, что в целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи устанавливаются предельные сроки ожидания: - сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения. Таким образом, в действиях ГБУЗ ВО «Муромская ЦРБ» усматриваются признаки нарушений требований, установленных частью 2 и пунктом 2 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части не обеспечения права Соколовой Ю.Г. на диагностику в медицинских организациях в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.