РОСПРОВЕРКИ

Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "БОЛЬНИЦА № 16"
№341901236663

🔢 ИНН:
3448906033
🆔 ОГРН:
1023404362850
📍 Адрес:
400080,область Волгоградская , город Волгоград, ул. Пятиморская, дом 7
🔎 Тип проверки:
Плановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
01.10.2019
🎯
Основание проведения
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
⚠️
Выявленные нарушения (10 шт.)
п. 8.4 СП 3.1.7.2642-10 «Профилактика туляремии» - не ведется учет результатов вакцинации (или ревакцинации) против туляремии в соответствии с инструкцией по применению вакцины туляремийной живой сухой, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г. Онищенко от 17.06.2004г. (прививае... Еще...
выявлено нарушение 7.1, 7.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» - при направлении пациентов отделения гнойной хирургии Беленковой Т.Н. (мед.карта № 5997) и Купцовой Т.П. (мед.карта... Еще...
выявлены нарушения требований: глава VI п. 6.1, абз.1 п.6.2 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» - Не проведена иммунизация населения против кори, в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим пок... Еще...
выявлены нарушения требований: п.п.4.2, 4.5, 4.12 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» - запланированые профилактические осмотры взрослого населения на туберкулез проведены медицинской организацией в 2018г. не полностью, а именно: ВИЧ-инфицированные из 183 человек, прошли обследование 171 ... Еще...
- в главном корпусе на 1 этаже в кабинете ультразвукового исследования нарушена целостность линолеума. На втором этаже в отделении хирургии в перевязочной потолок покрыт трещинами, краска на потолке отслаивается. В операционном блоке, в т.ч. в срочной операционной напольное покрытие (плитка пол... Еще...
- проведены лабораторно-инструментальные замеры температуры горячей воды в приемном отделении главного корпуса, температура составила 51+ 0,58 0С (при нормативе не ниже 600С и не выше 750С), что не соответствует требованиям п. 2.4. СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к каче... Еще...
выявлены нарушения требований: глава VIII п. 8.1, глава Х п.10.4 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии» - Не проведена иммунизация населения против дифтерии, в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям у : Д.Д.А.,... Еще...
выявлены нарушения требований: глава II п. 2.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-пидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - 15.10.2019г. в 11.час.30 мин. в приемном покое гинекологического отделения в воздушном стерилизаторе находились изделия медицинского... Еще...
выявлены нарушения требований: главы I п. 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», требований приказа от 12 апреля 2011г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, пр... Еще...
пп. 3.9, 3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» - при проверке медицинской карты № 0/909 стационарного больного М.Е.А. перед проведением прививки против бешенства не проводился медицинский осмотр с термометрией, медицинское наблюдение не менее 30 мин после введения вакцины... Еще...

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Волгоградской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "БОЛЬНИЦА № 16" (ИНН: 3448906033) , адрес: 400080,область Волгоградская , город Волгоград, ул. Пятиморская, дом 7

Выявленные нарушения (10 шт.):
  • п. 8.4 СП 3.1.7.2642-10 «Профилактика туляремии» - не ведется учет результатов вакцинации (или ревакцинации) против туляремии в соответствии с инструкцией по применению вакцины туляремийной живой сухой, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г. Онищенко от 17.06.2004г. (прививаемость вакцины проверяют в сроки с 5-го по 7-й день после прививки), согласно записей в медицинской карте № 230029191 Резник А.А. 19.10.1970 г.р, медицнской карте № 230033400 Дуросова В.М. 11.04.1947г.р., медицинской карте Донцова Н.П. 10.10.1942г.р. учет результатов прививаемости проведен на 37 сутки (прививка против туляремии проведена 26.06.2019, учет прививаемости - 02.08.2019г.). Выявленное нарушение в ходе проверки устранено. Составлен протокол по ст.6.3 КоАП РФ.
  • выявлено нарушение 7.1, 7.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» - при направлении пациентов отделения гнойной хирургии Беленковой Т.Н. (мед.карта № 5997) и Купцовой Т.П. (мед.карта № 5836) на медицинские рентгенологические процедуры отсутствуют обоснованные клинические показания, так как в назначении на рентгенографические исследования не указан диагноз. Ответственное лицо заведующий отделением гнойной хирургии Савинов П.А. Составлен протокол № 065217 от 11.10.19г. по ст.6.3 КоАП РФ. Данные нарушения устранены в ходе проверки.
  • выявлены нарушения требований: глава VI п. 6.1, абз.1 п.6.2 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» - Не проведена иммунизация населения против кори, в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям у: В.Е.М., 30.05.1983г.р., медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №230021012; Б.И.И. , 28.01.1983г.р., медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №230046730, что подтверждается отсутствием сведений о проведенных прививках и отказах. За выявленное нарушение составлен протокол по ст.6.3 КоАП РФ на гражданское лицо врача -участкового терапевта от 25.10.19г. №065654. Выявленное нарушение в ходе проверки устранено.
  • выявлены нарушения требований: п.п.4.2, 4.5, 4.12 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» - запланированые профилактические осмотры взрослого населения на туберкулез проведены медицинской организацией в 2018г. не полностью, а именно: ВИЧ-инфицированные из 183 человек, прошли обследование 171 (93,0%); за 9 мес.2019г. из пациентов, имеющих остаточные изменения в легких и плевре из подлежащих 41 прошли флюороосмотры 33 (81,0%), состоящие на учете с психическими заболеваниями из 107 прошли обследование 81 (76,0%); ВИЧ-инфицированные из 193 человек, прошли обследование 137 (71,0%), что подтверждается отсутствием сведений о проведенных флюроосмотрах и отказах. За выявленное нарушение составлен протокол по ст.6.3 КоАП РФ от 25.10.19г. №065666 на Заведующего отделением, врача-терапевта территориальной поликлиники. Выявленное нарушение в ходе проверки устранено.
  • - в главном корпусе на 1 этаже в кабинете ультразвукового исследования нарушена целостность линолеума. На втором этаже в отделении хирургии в перевязочной потолок покрыт трещинами, краска на потолке отслаивается. В операционном блоке, в т.ч. в срочной операционной напольное покрытие (плитка половая) со сколами, потолок в трещинах. В комнате для персонала реанимации на стенах отклеены обои во многих местах, на потолке трещины. На 3 этаже терапевтического отделения в палате интенсивной терапии на стенах отколота плитка, в процедурном кабинете светильник общего освещения, расположенный на потолке с незакрытым частично-разрушенным рассеивателем (фотоматериалы прилагаются) Нарушены п.п.4.2, 7.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», что подтверждается протоколом осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 15.10.2019г; ... За выявленное нарушение составлен протокол на юридическое лицо по ст. 6.4. КоАП РФ от 25.10.2019г. № 0508. В адрес юридического лица выдано предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований от 28.10.2019г. № 714-09-19
  • - проведены лабораторно-инструментальные замеры температуры горячей воды в приемном отделении главного корпуса, температура составила 51+ 0,58 0С (при нормативе не ниже 600С и не выше 750С), что не соответствует требованиям п. 2.4. СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения», при этом измеренная температура горячей воды на вводе в здание гинекологического корпуса (в точке балансового разграничения ответственности) составила 62 + 0,58 0С, что соответствует нормативным требованиям, что подтверждается протоколом гигиенической оценки температуры горячей воды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области» № 60 от 14.10.2019 . За выявленное нарушение в адрес юридического лица направлено извещение на составление протокола по ст. 6.5. КоАП РФ. Выдано предписание.
  • выявлены нарушения требований: глава VIII п. 8.1, глава Х п.10.4 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии» - Не проведена иммунизация населения против дифтерии, в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям у : Д.Д.А., 09.06.1986г.р., медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №230012685; Р,А.В., 03.11.1992г.р., медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №230043828, П.А.С., 26.08.1993г.р., медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №230048678; В.С.В., 05.05.1974г.р., медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №230048361, что подтверждается отсутствием сведений о проведенных прививках и отказах. За выявленное нарушение составлен протокол по ст.6.3 КоАП РФ на гражданское лицо врача -терапевта участкового от 25.10.19г. №065653. Выявленное нарушение в ходе проверки устранено.
  • выявлены нарушения требований: глава II п. 2.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-пидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - 15.10.2019г. в 11.час.30 мин. в приемном покое гинекологического отделения в воздушном стерилизаторе находились изделия медицинского назначения, простерилизованные в открытом виде, в связи с чем невозможно оценить время их стерилизации (последняя стерилизация по журналу воздушного стерилизатора от 14.10.2019г. с 11.30-12.30), хранение простерилизованных изделий в воздушном стерилизаторе не исключает вторичную контаминацию микрооорганизмами; глава II п. 2.24 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-пидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - изделия медицинского назначения простерилизованные в открытом виде не использовались сразу по назначению. За выявленное нарушение составлен протокол на медсестру гинекологического отделения по ст.6.3 КоАП РФ от 25.10.19г. №065667. Выявленное нарушение в ходе проверки устранено.
  • выявлены нарушения требований: главы I п. 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», требований приказа от 12 апреля 2011г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (приложение №2, п.17) - в представленных личных медицинских книжках персонала у К.Л.Н. - палатной медсестры, К.Н.А.- операционной медсестры, В.И.А. - палатной медсестры в 2018г. обследование на стафилококк не проводилось. За выявленное нарушение составлен протокол по ст.6.3 КоАП РФ на должностное лицо -и.о. старшей мс гинекологического отделения от 25.10.19г. №065652. Выявленное нарушение в ходе проверки устранено.
  • пп. 3.9, 3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» - при проверке медицинской карты № 0/909 стационарного больного М.Е.А. перед проведением прививки против бешенства не проводился медицинский осмотр с термометрией, медицинское наблюдение не менее 30 мин после введения вакцины с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений и оказания экстренной медицинской помощи. Выявленное нарушение в ходе проверки устранено. За выявленное нарушение составлен протокол по ст.6.3 КОАП РФ.
Выданные предписания:
  • Обеспечить температуру горячей воды в соответствии с требованиями п. 2.4. СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения» Устранить текущие дефекты: в главном корпусе на 1 этаже в кабинете ультразвукового исследования нарушена целостность линолеума. На втором этаже в отделении хирургии в перевязочной потолок покрыт трещинами, краска на потолке отслаивается. В операционном блоке, в т.ч. в срочной операционной напольное покрытие (плитка половая) со сколами, потолок в трещинах. В комнате для персонала реанимации на стенах отклеены обои во многих местах, на потолке трещины. На 3 этаже терапевтического отделения в палате интенсивной терапии на стенах отколота плитка в соответствии п.4.2, главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - в гинекологическом корпусе в неврологическом отделении в палате № 6 отопительный прибор (батарея) имеет неровную поверхность, сколы краски в соответствии с п.6.2, главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»...
Смотреть все проверки данной организации (6 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Волгоградской области
Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес 400080, Волгоградская область, г.Волгоград, ул. Пятиморская, 7
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Адрес 400080,область Волгоградская , город Волгоград, ул. Пятиморская, дом 7
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2019-10-28T13:53:00.507
Место составления акта о проведении КНМ 400021, Волгоградская обл, Волгоград г, Рославльская ул
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Дата начала 2019-10-08T13:53:00.808
Длительность КНМ (в днях) 15
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 120
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Ковалева Т.В.
Должность главный специалист эксперт отдела эпиднадзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Шевченко Н.А.
Должность заместитель начальника отдела надзора по коммунальной гигиене
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Перехожева С.В.
Должность заместитель начальника отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Краснова Н.И.
Должность главный специалист эксперт отдела надзора за условиями труда и радиационной безопасностью
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) п. 8.4 СП 3.1.7.2642-10 «Профилактика туляремии» - не ведется учет результатов вакцинации (или ревакцинации) против туляремии в соответствии с инструкцией по применению вакцины туляремийной живой сухой, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г. Онищенко от 17.06.2004г. (прививаемость вакцины проверяют в сроки с 5-го по 7-й день после прививки), согласно записей в медицинской карте № 230029191 Резник А.А. 19.10.1970 г.р, медицнской карте № 230033400 Дуросова В.М. 11.04.1947г.р., медицинской карте Донцова Н.П. 10.10.1942г.р. учет результатов прививаемости проведен на 37 сутки (прививка против туляремии проведена 26.06.2019, учет прививаемости - 02.08.2019г.). Выявленное нарушение в ходе проверки устранено. Составлен протокол по ст.6.3 КоАП РФ.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) выявлено нарушение 7.1, 7.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» - при направлении пациентов отделения гнойной хирургии Беленковой Т.Н. (мед.карта № 5997) и Купцовой Т.П. (мед.карта № 5836) на медицинские рентгенологические процедуры отсутствуют обоснованные клинические показания, так как в назначении на рентгенографические исследования не указан диагноз. Ответственное лицо заведующий отделением гнойной хирургии Савинов П.А. Составлен протокол № 065217 от 11.10.19г. по ст.6.3 КоАП РФ. Данные нарушения устранены в ходе проверки.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) выявлены нарушения требований: глава VI п. 6.1, абз.1 п.6.2 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» - Не проведена иммунизация населения против кори, в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям у: В.Е.М., 30.05.1983г.р., медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №230021012; Б.И.И. , 28.01.1983г.р., медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №230046730, что подтверждается отсутствием сведений о проведенных прививках и отказах. За выявленное нарушение составлен протокол по ст.6.3 КоАП РФ на гражданское лицо врача -участкового терапевта от 25.10.19г. №065654. Выявленное нарушение в ходе проверки устранено.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) выявлены нарушения требований: п.п.4.2, 4.5, 4.12 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» - запланированые профилактические осмотры взрослого населения на туберкулез проведены медицинской организацией в 2018г. не полностью, а именно: ВИЧ-инфицированные из 183 человек, прошли обследование 171 (93,0%); за 9 мес.2019г. из пациентов, имеющих остаточные изменения в легких и плевре из подлежащих 41 прошли флюороосмотры 33 (81,0%), состоящие на учете с психическими заболеваниями из 107 прошли обследование 81 (76,0%); ВИЧ-инфицированные из 193 человек, прошли обследование 137 (71,0%), что подтверждается отсутствием сведений о проведенных флюроосмотрах и отказах. За выявленное нарушение составлен протокол по ст.6.3 КоАП РФ от 25.10.19г. №065666 на Заведующего отделением, врача-терапевта территориальной поликлиники. Выявленное нарушение в ходе проверки устранено.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) - в главном корпусе на 1 этаже в кабинете ультразвукового исследования нарушена целостность линолеума. На втором этаже в отделении хирургии в перевязочной потолок покрыт трещинами, краска на потолке отслаивается. В операционном блоке, в т.ч. в срочной операционной напольное покрытие (плитка половая) со сколами, потолок в трещинах. В комнате для персонала реанимации на стенах отклеены обои во многих местах, на потолке трещины. На 3 этаже терапевтического отделения в палате интенсивной терапии на стенах отколота плитка, в процедурном кабинете светильник общего освещения, расположенный на потолке с незакрытым частично-разрушенным рассеивателем (фотоматериалы прилагаются) Нарушены п.п.4.2, 7.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», что подтверждается протоколом осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 15.10.2019г; ... За выявленное нарушение составлен протокол на юридическое лицо по ст. 6.4. КоАП РФ от 25.10.2019г. № 0508. В адрес юридического лица выдано предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований от 28.10.2019г. № 714-09-19
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) - проведены лабораторно-инструментальные замеры температуры горячей воды в приемном отделении главного корпуса, температура составила 51+ 0,58 0С (при нормативе не ниже 600С и не выше 750С), что не соответствует требованиям п. 2.4. СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения», при этом измеренная температура горячей воды на вводе в здание гинекологического корпуса (в точке балансового разграничения ответственности) составила 62 + 0,58 0С, что соответствует нормативным требованиям, что подтверждается протоколом гигиенической оценки температуры горячей воды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области» № 60 от 14.10.2019 . За выявленное нарушение в адрес юридического лица направлено извещение на составление протокола по ст. 6.5. КоАП РФ. Выдано предписание.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) выявлены нарушения требований: глава VIII п. 8.1, глава Х п.10.4 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии» - Не проведена иммунизация населения против дифтерии, в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям у : Д.Д.А., 09.06.1986г.р., медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №230012685; Р,А.В., 03.11.1992г.р., медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №230043828, П.А.С., 26.08.1993г.р., медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №230048678; В.С.В., 05.05.1974г.р., медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №230048361, что подтверждается отсутствием сведений о проведенных прививках и отказах. За выявленное нарушение составлен протокол по ст.6.3 КоАП РФ на гражданское лицо врача -терапевта участкового от 25.10.19г. №065653. Выявленное нарушение в ходе проверки устранено.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) выявлены нарушения требований: глава II п. 2.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-пидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - 15.10.2019г. в 11.час.30 мин. в приемном покое гинекологического отделения в воздушном стерилизаторе находились изделия медицинского назначения, простерилизованные в открытом виде, в связи с чем невозможно оценить время их стерилизации (последняя стерилизация по журналу воздушного стерилизатора от 14.10.2019г. с 11.30-12.30), хранение простерилизованных изделий в воздушном стерилизаторе не исключает вторичную контаминацию микрооорганизмами; глава II п. 2.24 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-пидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - изделия медицинского назначения простерилизованные в открытом виде не использовались сразу по назначению. За выявленное нарушение составлен протокол на медсестру гинекологического отделения по ст.6.3 КоАП РФ от 25.10.19г. №065667. Выявленное нарушение в ходе проверки устранено.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) выявлены нарушения требований: главы I п. 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», требований приказа от 12 апреля 2011г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (приложение №2, п.17) - в представленных личных медицинских книжках персонала у К.Л.Н. - палатной медсестры, К.Н.А.- операционной медсестры, В.И.А. - палатной медсестры в 2018г. обследование на стафилококк не проводилось. За выявленное нарушение составлен протокол по ст.6.3 КоАП РФ на должностное лицо -и.о. старшей мс гинекологического отделения от 25.10.19г. №065652. Выявленное нарушение в ходе проверки устранено.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) пп. 3.9, 3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» - при проверке медицинской карты № 0/909 стационарного больного М.Е.А. перед проведением прививки против бешенства не проводился медицинский осмотр с термометрией, медицинское наблюдение не менее 30 мин после введения вакцины с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений и оказания экстренной медицинской помощи. Выявленное нарушение в ходе проверки устранено. За выявленное нарушение составлен протокол по ст.6.3 КОАП РФ.

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код №714-09-19
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-10-28
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-10-28
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить температуру горячей воды в соответствии с требованиями п. 2.4. СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения» Устранить текущие дефекты: в главном корпусе на 1 этаже в кабинете ультразвукового исследования нарушена целостность линолеума. На втором этаже в отделении хирургии в перевязочной потолок покрыт трещинами, краска на потолке отслаивается. В операционном блоке, в т.ч. в срочной операционной напольное покрытие (плитка половая) со сколами, потолок в трещинах. В комнате для персонала реанимации на стенах отклеены обои во многих местах, на потолке трещины. На 3 этаже терапевтического отделения в палате интенсивной терапии на стенах отколота плитка в соответствии п.4.2, главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - в гинекологическом корпусе в неврологическом отделении в палате № 6 отопительный прибор (батарея) имеет неровную поверхность, сколы краски в соответствии с п.6.2, главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»...
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО Грессерова Т.Ф.
Должность главная медицинская сестра
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель
ФИО Климентов А.А.
Должность заместитель главного врача по медицинской части
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель
ФИО Захаров С.Ф.
Должность главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "БОЛЬНИЦА № 16"
ИНН 3448906033
ОГРН 1023404362850
Дата проведения последнего КНМ в отношении проверяемого лица 2015-12-07

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Иной вид надзора
Категория риска Высокий риск (2 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Лично
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2019-09-25

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10001013326
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Волгоградской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1053444025920
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001082

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 313122070
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Проверка деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Ковалева Татьяна Владимировна
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Перехожева Светлана Владимировна
Должность заместитель начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Таратутина Мария Николаевна
Должность заместитель начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Слюсаренко Елена Ивановна
Должность помощник врача
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Кислякова Елена Николаевна
Должность инженер
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Сырмолотова Лидия Ивановна
Должность помощник врача
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Краснова Наталья Ивановна
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Шевченко Наталья Александровна
Должность заместитель начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Бочкова Вероника Васильевна
Должность помощник врача
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Нужнова Елена Леонидовна
Должность инженер
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2019-10-01
Дата окончания проведения мероприятия 2019-10-28
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 15
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 120
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Да
Цели, задачи, предмет КНМ Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ рассмотрение документов юридического лица,обследование используемых юридическим лицом при осуществлении деятельности территории, зданий, строений, помещений, оборудования,отбор проб образцов, проведение исследований объектов окружающей среды
Дата начала 2019-10-01
Дата окончания проведения мероприятия 2019-10-28

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения 2015-12-07
Сведения о необходимости согласования КНМ Да
Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ ФЗ-№294 от 26.12.2008 ст.№9 ч.№9
Сведения о необходимости согласования КНМ Да

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 4777
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2019-09-25