РОСПРОВЕРКИ

Проверка Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Николаевская центральная районная больница»
№341904039071

🔢 ИНН:
3418003387
🆔 ОГРН:
1023405162395
📍 Адрес:
404033, Волгоградская область, Николаевский район, г. Николаевск, ул. Октябрьская, д.38
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
27.11.2019

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области 27.11.2019 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Николаевская центральная районная больница» (ИНН: 3418003387) , адрес: 404033, Волгоградская область, Николаевский район, г. Николаевск, ул. Октябрьская, д.38

Причина проверки:

Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении вход. от 22.11.2019 №1231 (мотивированное представление от 26.11.2019 №114). Задачей настоящей проверки является: осуществление государственного контроля за соблюдением ГБУЗ «Николаевская ЦРБ» порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Предметом проверки являются: соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами.

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • 1. Пункта 11ч. 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части ведения медицинской документации, а именно: часть рукописных дневников написаны неразборчиво; в представленной медицинской документации отсутствует лист назначений за время нахождения пациентки в ХО, что не позволяет оценить объем предоперационной подготовки; 2. подпункта 4 Пункта 3.11.5 раздела 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: при установлении по результатам первичного осмотра 27.10.2019 17 ч.00 мин. диагноза «Спаечная болезнь брюшной полости. Послеоперационная вентральная грыжа белой линии живота. Ущемление?» хирургическое вмешательство должно выполняться не позднее 2 часов от момента установления диагноза; 3. подпункта 7 Пункта 3.11.5 раздела 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: пациентке проводились неоднократные обоснованные оперативные вмешательства в связи с осложнениями; 4. подпункта е) пункта 2.2 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно «назначение лекарственных препаратов с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний» - лечение сопутствующих заболеваний в первичном осмотре не назначено.
Нарушенный правовой акт:
  • 1. Пункта 11ч. 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части ведения медицинской документации, а именно: часть рукописных дневников написаны неразборчиво; 2. подпункта 4 Пункта 3.11.5 раздела 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; 3. подпункта 7 Пункта 3.11.5 раздела 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; 4. подпункта е) пункта 2.2 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
  • - п. 3, п.7 ч. 2 ст.88, ст.90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - п.2 ч.2 ст.10, ст.11, ст.14 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - пп. в), ж) п.3, пп. а) п.4, п.12, п.15 постановления Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; - п.п. 7.1.2.2., 7.1.2.6. п. 7.1.2 Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012 № 1040н; - п.п. 7.1.2.2., 7.1.2.6. п. 7.1.2. Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области, утвержденного приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013 № 2316-Пр/13. Обязательные требования и (или) требования, установленные муниципальными правовыми актами, подлежащие проверке: - ч.1 ст. 37, ст. 48, ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; -приказ Минздрава России от 07.06.2019 N 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»; - приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»; - приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; - приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»; -приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»;
Выданные предписания:
  • Обеспечить неукоснительное выполнение: -Пункта 11ч. 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части ведения медицинской документации, а именно: дневники писать разборчиво; заполнять листы назначений; -подпункта 4 Пункта 3.11.5 раздела 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: при установлении по результатам первичного осмотра диагноза «Спаечная болезнь брюшной полости. Послеоперационная вентральная грыжа белой линии живота, ущемление?» хирургическое вмешательство должно выполняться не позднее 2 часов от момента установления диагноза; -подпункта 7 Пункта 3.11.5 раздела 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: сокращение повторных оперативных вмешательств; -подпункта е) пункта 2.2 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно назначать лекарственные препараты с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний» .
Смотреть все проверки данной организации (6 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области
Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 404033, Волгоградская область, Николаевский район, г. Николаевск, ул. Октябрьская, д.38
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Обособленное структурное подразделение
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Средний риск (4 класс)
Адрес объекта проведения КНМ 404033, Волгоградская область, Николаевский район, г. Николаевск, ул. Октябрьская, д.38
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Обособленное структурное подразделение
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Средний риск (4 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 20.12.2019 15:30:00
Место составления акта о проведении КНМ г.Волгоград
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 27.11.2019
Длительность КНМ (в днях) 18
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 140
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Юсупова Эльмира Закирьяевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Воробьева Татьяна Михайловна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области, председатель
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Строганова Елена Петровна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ врач-хирург высшей категории хирургического отделения ГУЗ «КБСМП №7»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 1. Пункта 11ч. 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части ведения медицинской документации, а именно: часть рукописных дневников написаны неразборчиво; в представленной медицинской документации отсутствует лист назначений за время нахождения пациентки в ХО, что не позволяет оценить объем предоперационной подготовки; 2. подпункта 4 Пункта 3.11.5 раздела 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: при установлении по результатам первичного осмотра 27.10.2019 17 ч.00 мин. диагноза «Спаечная болезнь брюшной полости. Послеоперационная вентральная грыжа белой линии живота. Ущемление?» хирургическое вмешательство должно выполняться не позднее 2 часов от момента установления диагноза; 3. подпункта 7 Пункта 3.11.5 раздела 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: пациентке проводились неоднократные обоснованные оперативные вмешательства в связи с осложнениями; 4. подпункта е) пункта 2.2 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно «назначение лекарственных препаратов с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний» - лечение сопутствующих заболеваний в первичном осмотре не назначено.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Формулировка сведения о результате по предписанию № 308 от 20.12.2019 нарушения устранены

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ № 308
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.12.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 30.01.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить неукоснительное выполнение: -Пункта 11ч. 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части ведения медицинской документации, а именно: дневники писать разборчиво; заполнять листы назначений; -подпункта 4 Пункта 3.11.5 раздела 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: при установлении по результатам первичного осмотра диагноза «Спаечная болезнь брюшной полости. Послеоперационная вентральная грыжа белой линии живота, ущемление?» хирургическое вмешательство должно выполняться не позднее 2 часов от момента установления диагноза; -подпункта 7 Пункта 3.11.5 раздела 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: сокращение повторных оперативных вмешательств; -подпункта е) пункта 2.2 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно назначать лекарственные препараты с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний» .
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта 1. Пункта 11ч. 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части ведения медицинской документации, а именно: часть рукописных дневников написаны неразборчиво; 2. подпункта 4 Пункта 3.11.5 раздела 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; 3. подпункта 7 Пункта 3.11.5 раздела 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; 4. подпункта е) пункта 2.2 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Николаевская центральная районная больница»
ИНН проверяемого лица 3418003387
ОГРН проверяемого лица 1023405162395

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Средний риск (4 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 27.11.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000050525
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1043400447310
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Юсупова Эльмира Закирьяевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Воробьева Татьяна Михайловна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области, председатель;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Строганова Елена Петровна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ врач хирург высшей категории хирургического отделения №1 ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи №7»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 27.11.2019
Дата окончания проведения мероприятия 20.12.2019
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении вход. от 22.11.2019 №1231 (мотивированное представление от 26.11.2019 №114). Задачей настоящей проверки является: осуществление государственного контроля за соблюдением ГБУЗ «Николаевская ЦРБ» порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Предметом проверки являются: соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ - запросить и рассмотреть в срок с 27.11.2019 по 20.12.2019 документы ГБУЗ «Николаевская ЦРБ» по вопросу оказания медицинской помощи Волченко; - составить акт не позднее 20.12.2019.
Дата начала проведения мероприятия 27.11.2019
Дата окончания проведения мероприятия 20.12.2019

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 1035
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 26.11.2019

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта - п. 3, п.7 ч. 2 ст.88, ст.90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - п.2 ч.2 ст.10, ст.11, ст.14 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - пп. в), ж) п.3, пп. а) п.4, п.12, п.15 постановления Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; - п.п. 7.1.2.2., 7.1.2.6. п. 7.1.2 Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012 № 1040н; - п.п. 7.1.2.2., 7.1.2.6. п. 7.1.2. Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области, утвержденного приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013 № 2316-Пр/13. Обязательные требования и (или) требования, установленные муниципальными правовыми актами, подлежащие проверке: - ч.1 ст. 37, ст. 48, ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; -приказ Минздрава России от 07.06.2019 N 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»; - приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»; - приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; - приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»; -приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»;
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой