Проверка государственное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 5»
№342004349482

🔢 ИНН:
3442007544
🆔 ОГРН:
1023402637950
📍 Адрес:
400009, Волгоградская область, г. Волгоград, ул. им. Пельше, 2
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
06.03.2020

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области 06.03.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации государственное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 5» (ИНН: 3442007544) , адрес: 400009, Волгоградская область, г. Волгоград, ул. им. Пельше, 2

Причина проверки:

Настоящая проверка проводится с целью рассмотрения обращения Сивовой Г.И. (вход. № 162 от 25.02.2020), содержащего факты причинения вреда здоровью и жизни гражданина Сивовой Н.В. (мотивированное представление от 05.03.2020 №17). Задачей настоящей проверки является: осуществление государственного контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами.

Цели, задачи проверки:

Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • 1. ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно: 1.1. п. 85 раздела VII Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» (далее - Порядок), утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н не проведено обследование в полном объеме для исключения злокачественного новообразования вульвы: 11.02.2019 не назначен и не взят мазок -«отпечаток» на онкоцитологию, рекомендованный врачом по результатам вульво-кольпоскопии от 07.02.2019, где в разделе протокола «диагноз клинический» - «заболевание вульвы?»; кроме того в дневнике от 11.02.2019 интерпретация результатов вульво-кольпоскопии от 07.02.2019 частичная - не отмечен факт, где в разделе протокола «диагноз клинический» - «заболевание вульфы?»; при посещении 19.04.2019 мазок-«отпечаток» на онкоцитологию назначен, однако, в представленной медицинской документации результаты мазка-«отпечатка» отсутствуют; 1.2. приложения 20 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» - пациентке не назначено УЗИ гениталий; 2. п. 11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - выявлены нарушения ведения медицинской документации, а именно: 2.1 п.п. а) п 2.1 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - не заполнены все разделы Карты, а именно: в дневниках от 05.02.2019, 11.02.2019, 25.04.2019, 20.05.2019, 28.05.2019 не описан полностью гинекологический статус; в дневнике от 19.04.2019 не описаны размеры выявленной язвы большой половой губы справа, а также состояние подлежащих и окружающих тканей; в дневнике от 20.05.2019 не описаны жалобы;
Нарушенный правовой акт:
  • -ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; -1.1. п. 85 раздела VII Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н; -приложение 20 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»; -п. 11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - выявлены нарушения ведения медицинской документации; -п.п. а) п 2.1 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; -п.п. б) п. 2.1 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; -п.п. в) п. 2.1 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; -п.п. е) п. 2.1 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
  • - п. 2 ч.2 ст.4, п.2 ч.2 ст.10, ст.11, ст.14 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Обязательные требования и (или) требования, установленные муниципальными правовыми актами, подлежащие проверке: - ст. 19, ч.1 ч.7 ч.8 ст.20, ч. 1 ст. 37, п.2, п.3, п.6, п.11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации; - приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»
Выданные предписания:
  • Обеспечить неукоснительное выполнение требований: ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части соблюдения Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н а именно: п. 85 раздела VII Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н проводить обследование в полном объеме для исключения злокачественных новообразований; приложения 20 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н - назначать обязательный минимум обследований гинекологических больных; п. 11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части ведения и оформления медицинской документации, в соответствии с пунктом 2.1. Раздела II приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: п.п. а) п 2.1 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - заполнять все разделы амбулаторной карты пациента; п.п. б) п. 2.1 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - отражать данные анамнеза в полном объеме;

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 400009, Волгоградская область, г. Волгоград, ул. им. Пельше, 2
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Обособленное структурное подразделение
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Средний риск (4 класс)
Адрес объекта проведения КНМ 400009, Волгоградская область, г. Волгоград, ул. им. Пельше, 2
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Обособленное структурное подразделение
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Средний риск (4 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 24.03.2020 15:00:00
Место составления акта о проведении КНМ г.Волгоград
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 06.03.2020
Длительность КНМ (в днях) 12
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 92

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Прохватилов Сергей Алексеевич
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заведующий гинекологическим отделением государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Волгоградская областная клиническая больница №1»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Юсупова Эльмира Закирьяевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области, председатель
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 1. ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно: 1.1. п. 85 раздела VII Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» (далее - Порядок), утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н не проведено обследование в полном объеме для исключения злокачественного новообразования вульвы: 11.02.2019 не назначен и не взят мазок -«отпечаток» на онкоцитологию, рекомендованный врачом по результатам вульво-кольпоскопии от 07.02.2019, где в разделе протокола «диагноз клинический» - «заболевание вульвы?»; кроме того в дневнике от 11.02.2019 интерпретация результатов вульво-кольпоскопии от 07.02.2019 частичная - не отмечен факт, где в разделе протокола «диагноз клинический» - «заболевание вульфы?»; при посещении 19.04.2019 мазок-«отпечаток» на онкоцитологию назначен, однако, в представленной медицинской документации результаты мазка-«отпечатка» отсутствуют; 1.2. приложения 20 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» - пациентке не назначено УЗИ гениталий; 2. п. 11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - выявлены нарушения ведения медицинской документации, а именно: 2.1 п.п. а) п 2.1 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - не заполнены все разделы Карты, а именно: в дневниках от 05.02.2019, 11.02.2019, 25.04.2019, 20.05.2019, 28.05.2019 не описан полностью гинекологический статус; в дневнике от 19.04.2019 не описаны размеры выявленной язвы большой половой губы справа, а также состояние подлежащих и окружающих тканей; в дневнике от 20.05.2019 не описаны жалобы;

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Формулировка сведения о результате по предписанию № 42 от 24.03.2020 нарушения устранены

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ № 42
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 24.03.2020
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 03.08.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить неукоснительное выполнение требований: ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части соблюдения Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н а именно: п. 85 раздела VII Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н проводить обследование в полном объеме для исключения злокачественных новообразований; приложения 20 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н - назначать обязательный минимум обследований гинекологических больных; п. 11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части ведения и оформления медицинской документации, в соответствии с пунктом 2.1. Раздела II приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: п.п. а) п 2.1 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - заполнять все разделы амбулаторной карты пациента; п.п. б) п. 2.1 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - отражать данные анамнеза в полном объеме;

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта -ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; -1.1. п. 85 раздела VII Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н; -приложение 20 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»; -п. 11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - выявлены нарушения ведения медицинской документации; -п.п. а) п 2.1 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; -п.п. б) п. 2.1 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; -п.п. в) п. 2.1 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; -п.п. е) п. 2.1 раздела 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ государственное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 5»
ИНН проверяемого лица 3442007544
ОГРН проверяемого лица 1023402637950

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Средний риск (4 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 06.03.2020

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000050525
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1043400447310
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Прохватилов Сергей Алексеевичй
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заведующий гинекологическим отделением государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Волгоградская областная клиническая больница № 1»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Юсупова Эльмира Закирьяевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области, председатель
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 06.03.2020
Дата окончания проведения мероприятия 24.03.2020
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Настоящая проверка проводится с целью рассмотрения обращения Сивовой Г.И. (вход. № 162 от 25.02.2020), содержащего факты причинения вреда здоровью и жизни гражданина Сивовой Н.В. (мотивированное представление от 05.03.2020 №17). Задачей настоящей проверки является: осуществление государственного контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ - запросить и рассмотреть документы ГУЗ «КБ № 5» в соответствии п. 13 настоящего приказа с 06.03.2020 24.03.2020; - составить акт проверки не позднее 24.03.2020.
Дата начала проведения мероприятия 06.03.2020
Дата окончания проведения мероприятия 24.03.2020

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.
Основание проведения КНМ Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 116
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 05.03.2020

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта - п. 2 ч.2 ст.4, п.2 ч.2 ст.10, ст.11, ст.14 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Обязательные требования и (или) требования, установленные муниципальными правовыми актами, подлежащие проверке: - ст. 19, ч.1 ч.7 ч.8 ст.20, ч. 1 ст. 37, п.2, п.3, п.6, п.11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации; - приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой