Проверка Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая станция скорой медицинской помощи»
№342004463883
🔢 ИНН:
3443901264
🆔 ОГРН:
1023402987266
📍 Адрес:
- 400138, Россия, Волгоградская область, г. Волгоград, улица им. Землячки, д. 74
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
20.07.2020
🎯
Основание проведения
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов причинения вреда жизни, здоровью Ишутину В.В., указанных в обращении Ишутиной О.А., переданное из прокуратуры Кировского района г. Волгограда, вход. от 09.07.2020 № 795 (мотивированное представление от 10.07.2020 № 25).
Задачей настоящей прове... Еще...Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов причинения вреда жизни, здоровью Ишутину В.В., указанных в обращении Ишутиной О.А., переданное из прокуратуры Кировского района г. Волгограда, вход. от 09.07.2020 № 795 (мотивированное представление от 10.07.2020 № 25).
Задачей настоящей проверки является: осуществление государственного контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.
Предметом проверки являются: соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
Выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов):
1. п. 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части ве... Еще...Выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов):
1. п. 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части ведения и оформления медицинской документации: в представленных картах вызова скорой медицинской помощи №№ 91, 389 от 16.05.2020 в пунктах 29, 30 имеется ссылка на 32, 33 статьи Основ законодательства РФ об охране здоровья, что не соответствует требованиям действующего законодательства, т.к. дача информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства регулируется статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; в карте вызова скорой медицинской помощи №91 от 16.05.2020 не указана форма оказания скорой медицинской помощи – экстренная или неотложная; не указан код по МКБ-10 в разделе «диагноз 2», хотя в пункте 24 сопутствующие заболевания «подагра, гипертоническая болезнь»; отсутствует интерпретация тахикардии;
2. п.п. б) п. 15 приложение 2 к приказу Минздрава России от 20.06.2013 №388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» выездная бригада скорой медицинской помощи выполняет следующие функции: оказывает скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, включая установление ведущего синдрома и предварительного диагноза заболевания (состояния), осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению клинического состояния пациента.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области 20.07.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая станция скорой медицинской помощи» (ИНН: 3443901264) , адрес: - 400138, Россия, Волгоградская область, г. Волгоград, улица им. Землячки, д. 74
Выявленные нарушения (1 шт.):
Выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов):
1. п. 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части ведения и оформления медицинской документации: в представленных картах вызова скорой медицинской помощи №№ 91, 389 от 16.05.2020 в пунктах 29, 30 имеется ссылка на 32, 33 статьи Основ законодательства РФ об охране здоровья, что не соответствует требованиям действующего законодательства, т.к. дача информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства регулируется статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; в карте вызова скорой медицинской помощи №91 от 16.05.2020 не указана форма оказания скорой медицинской помощи – экстренная или неотложная; не указан код по МКБ-10 в разделе «диагноз 2», хотя в пункте 24 сопутствующие заболевания «подагра, гипертоническая болезнь»; отсутствует интерпретация тахикардии;
2. п.п. б) п. 15 приложение 2 к приказу Минздрава России от 20.06.2013 №388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» выездная бригада скорой медицинской помощи выполняет следующие функции: оказывает скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, включая установление ведущего синдрома и предварительного диагноза заболевания (состояния), осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению клинического состояния пациента.
Нарушенный правовой акт:
1.п. 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
2.п.п. б) п. 15 Приказа Минздрава России от 20.06.2013 №388н (ред. от 19.04.2019) «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»
Обязательные требования и (или) требования, установленные муниципальными правовыми актами, подлежащие проверке:
- часть 1 ст.37, ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»;
- приказ Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»;
- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»;
- п. 3 ч. 2 ст.88 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- п.п. а) п. 2 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»
- п.п. б) п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
- пп. в) п.3, пп. а) п.4, п.12 постановления Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»;
- п.п. 7.1.2.2. п. 7.1.2 Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012 № 1040н;
- п.п. 7.1.2.2. п. 7.1.2. Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области, утвержденного приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013 № 2316-Пр/13.
Выданные предписания:
Обеспечить неукоснительное выполнение требований:
п. 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - вести медицинскую документацию в установленном порядке с заполнением всех разделов и пунктов, предусмотренных картой вызова скорой медицинской помощи; изменить статьи и наименование НПА в пунктах 29, 30 карты вызова скорой медицинской помощи;
п.п. б) п. 15 приложения 2 к Приказу Минздрава России от 20.06.2013 №388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» - устанавливать ведущий синдром и предварительный диагноз заболевания (состояния) с учетом данных анамнеза, лабораторно-инструментальных исследований, состояния больного, сопутствующих заболеваний; осуществлять мероприятия, способствующие стабилизации или улучшению клинического состояния пациента в полном объеме
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
400059, Волгоградская область, г. Волгоград, ул. 64-Армии, 2 а
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Обособленное структурное подразделение
Категория риска
Низкий риск (6 класс)
Адрес
- 400138, Россия, Волгоградская область, г. Волгоград, улица им. Землячки, д. 74
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Обособленное структурное подразделение
Категория риска
Низкий риск (6 класс)
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-08-07T15:00:00.103000Z
Место составления акта о проведении КНМ
г.Волгоград
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-07-20T08:00:00.096000Z
Длительность КНМ (в днях)
15
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
116
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Волков Павел Иванович
Должность
заведующий 2 кардиологическим отделением ГБУЗ «Волгоградский областной клинический кардиологический центр»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Душкина Алла Павловна
Должность
заведующий отделением функциональной диагностики № 2 ГБУЗ «Волгоградский областной клинический кардиологический центр»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Юсупова Эльмира Закирьяевна
Должность
специалист-эксперт отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Воробьева Татьяна Михайловна
Должность
главный государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области, председатель;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
Выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов):
1. п. 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части ведения и оформления медицинской документации: в представленных картах вызова скорой медицинской помощи №№ 91, 389 от 16.05.2020 в пунктах 29, 30 имеется ссылка на 32, 33 статьи Основ законодательства РФ об охране здоровья, что не соответствует требованиям действующего законодательства, т.к. дача информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства регулируется статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; в карте вызова скорой медицинской помощи №91 от 16.05.2020 не указана форма оказания скорой медицинской помощи – экстренная или неотложная; не указан код по МКБ-10 в разделе «диагноз 2», хотя в пункте 24 сопутствующие заболевания «подагра, гипертоническая болезнь»; отсутствует интерпретация тахикардии;
2. п.п. б) п. 15 приложение 2 к приказу Минздрава России от 20.06.2013 №388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» выездная бригада скорой медицинской помощи выполняет следующие функции: оказывает скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, включая установление ведущего синдрома и предварительного диагноза заболевания (состояния), осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению клинического состояния пациента.
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
№ 136
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-08-07
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-09-07
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Обеспечить неукоснительное выполнение требований:
п. 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - вести медицинскую документацию в установленном порядке с заполнением всех разделов и пунктов, предусмотренных картой вызова скорой медицинской помощи; изменить статьи и наименование НПА в пунктах 29, 30 карты вызова скорой медицинской помощи;
п.п. б) п. 15 приложения 2 к Приказу Минздрава России от 20.06.2013 №388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» - устанавливать ведущий синдром и предварительный диагноз заболевания (состояния) с учетом данных анамнеза, лабораторно-инструментальных исследований, состояния больного, сопутствующих заболеваний; осуществлять мероприятия, способствующие стабилизации или улучшению клинического состояния пациента в полном объеме
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
1.п. 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
2.п.п. б) п. 15 Приказа Минздрава России от 20.06.2013 №388н (ред. от 19.04.2019) «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая станция скорой медицинской помощи»
ИНН
3443901264
ОГРН
1023402987266
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Категория риска
Низкий риск (6 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2020-07-20
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000050525
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1043400447310
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Воробьев Татьяна Михайловна
Должность
главный государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области, председатель;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Волков Павл Иванович
Должность
заведующий 2 кардиологическим отделением ГБУЗ «Волгоградский областной клинический кардиологический центр»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Душкина Алла Павловна
Должность
заведующий отделением функциональной диагностики № 2 ГБУЗ "ВОККЦ"
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Юсупова Эльмира Закирьяевна
Должность
специалист-эксперт отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-07-20
Дата окончания проведения мероприятия
2020-08-07
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
15
Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры
г. Волгоград
Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
Заместитель прокурора области старший советник юстиции
ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
А. М. Русяев
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов причинения вреда жизни, здоровью Ишутину В.В., указанных в обращении Ишутиной О.А., переданное из прокуратуры Кировского района г. Волгограда, вход. от 09.07.2020 № 795 (мотивированное представление от 10.07.2020 № 25).
Задачей настоящей проверки является: осуществление государственного контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.
Предметом проверки являются: соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
- запросить и рассмотреть документы, указанные в пункте 13, в ГБУЗ «КССМП» с 20.07.2020 по 07.08.2020; составить акт не позднее 07.08.2020.
Дата начала
2020-07-20
Дата окончания проведения мероприятия
2020-08-07
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Основание проведения КНМ
Причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
355
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2020-07-16
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
Обязательные требования и (или) требования, установленные муниципальными правовыми актами, подлежащие проверке:
- часть 1 ст.37, ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»;
- приказ Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»;
- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»;
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Положение нормативно-правового акта
- п. 3 ч. 2 ст.88 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- п.п. а) п. 2 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»
- п.п. б) п.2 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
- пп. в) п.3, пп. а) п.4, п.12 постановления Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»;
- п.п. 7.1.2.2. п. 7.1.2 Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012 № 1040н;
- п.п. 7.1.2.2. п. 7.1.2. Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области, утвержденного приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013 № 2316-Пр/13.
