Проверка начальник отдела финансов, бюджетной политики и администрирования платежей главного бухгалтера Департамента лесного хозяйства по Приволжскому федеральному округу.
№342100041818
🔢 ИНН:
3441024160
🆔 ОГРН:
1033400116738
📍 Адрес:
400065 Россия Волгоградская область г Волгоград улица Ополченская д40
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
02.03.2021
🎯
Основание проведения
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов причинения вреда жизни здоровью гражданина указанных в обращении входящий от 26022021 278 мотивированное представление от 01032021 20 Задачей настоящей проверки является осуществление государственного контроля за применением ГУЗ «Клиническая ... Еще...Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов причинения вреда жизни здоровью гражданина указанных в обращении входящий от 26022021 278 мотивированное представление от 01032021 20 Задачей настоящей проверки является осуществление государственного контроля за применением ГУЗ «Клиническая больница 4» порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи соблюдением ГУЗ «Клиническая больница 4» прав граждан в сфере охраны здоровьяПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований установленных правовыми актами
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
пп «а» п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» нарушение ведения медицинской документации а именно нарушена формулировка диагноза заключительного клинического в части стандартного определения случая использована дефиниция «новая ко... Еще...пп «а» п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» нарушение ведения медицинской документации а именно нарушена формулировка диагноза заключительного клинического в части стандартного определения случая использована дефиниция «новая коронавирусная инфекция неподтвержденная ПЦРтестом вместо «Подозрение на коронавирусную инфекцию» в нарушение раздела 10 «Временных методических рекомендацияй «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 версия 9 26102020» при поступлении обоснованно выставлен диагноз Подозрение на коронавирусную инфекцию COVID19 однако в плане лечения отсутствует этиотропная терапия в соответствии «Временными методическими рекомендациями «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 версия 9 26102020» без обоснования в медицинской карте в пояснениях главного врача имеется обоснование в заключительный клинический диагноз не вынесен гиповолемический шок не обосновано при формулировке диагноза гипертонической болезни вынесение в диагноз 3 степени артериальной гипертензии и риска 4 в дневниковых записях врачейанестезиологовреаниматологов Блохина ВК Захарова СП Ряснянской ЕЕ не отражено обоснование вызова врачахирурга на консультацию 25122020 в 2030 в связи с жалобами пациентки не неоднократный жидкий стул согласно дневниковым записям реаниматологов от 25122020 у пациентки стул однократно самостоятельный записи врачейанестезиологовреаниматологов не отражают динамику состояния пациентки не во всех дневниковых записях врачейспециалистов отражена аускультативная картина нет времени осмотра врачоманестезиологом Щербаковым АВ пациентки перед оперативным вмешательством 06012021 рекомендованы неврологом 06012021 но нет сведений о выполнении 06012021 ЭКГ консультации кардиолога протоколы трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов оформлены врачамианестезиологамиреаниматологами Олейниковой ТЮ Щербаковым АВ в соответствии с приказом МЗ РФ от 02042013 183н утратившим силу с 01012021
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области 02.03.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации начальник отдела финансов, бюджетной политики и администрирования платежей главного бухгалтера Департамента лесного хозяйства по Приволжскому федеральному округу. (ИНН: 3441024160) , адрес: 400065 Россия Волгоградская область г Волгоград улица Ополченская д40
Выявленные нарушения (1 шт.):
пп «а» п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» нарушение ведения медицинской документации а именно нарушена формулировка диагноза заключительного клинического в части стандартного определения случая использована дефиниция «новая коронавирусная инфекция неподтвержденная ПЦРтестом вместо «Подозрение на коронавирусную инфекцию» в нарушение раздела 10 «Временных методических рекомендацияй «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 версия 9 26102020» при поступлении обоснованно выставлен диагноз Подозрение на коронавирусную инфекцию COVID19 однако в плане лечения отсутствует этиотропная терапия в соответствии «Временными методическими рекомендациями «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 версия 9 26102020» без обоснования в медицинской карте в пояснениях главного врача имеется обоснование в заключительный клинический диагноз не вынесен гиповолемический шок не обосновано при формулировке диагноза гипертонической болезни вынесение в диагноз 3 степени артериальной гипертензии и риска 4 в дневниковых записях врачейанестезиологовреаниматологов Блохина ВК Захарова СП Ряснянской ЕЕ не отражено обоснование вызова врачахирурга на консультацию 25122020 в 2030 в связи с жалобами пациентки не неоднократный жидкий стул согласно дневниковым записям реаниматологов от 25122020 у пациентки стул однократно самостоятельный записи врачейанестезиологовреаниматологов не отражают динамику состояния пациентки не во всех дневниковых записях врачейспециалистов отражена аускультативная картина нет времени осмотра врачоманестезиологом Щербаковым АВ пациентки перед оперативным вмешательством 06012021 рекомендованы неврологом 06012021 но нет сведений о выполнении 06012021 ЭКГ консультации кардиолога протоколы трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов оформлены врачамианестезиологамиреаниматологами Олейниковой ТЮ Щербаковым АВ в соответствии с приказом МЗ РФ от 02042013 183н утратившим силу с 01012021
Нарушенный правовой акт:
пп «а» п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» «Временные методические рекомендации «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 версия 9 26102020»
ппа п2 ч2 ст10 ст11 ст14 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Обязательные требования и или требования установленные муниципальными правовыми актами подлежащие проверке ч2 ст13 ст19 ч1 ч4 ч7 ст20 пп 1 2 4 ч 1 ст 37 пп 2 8 11 ч 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации приказ Минздрава России от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» приказ Минздрава России от 15112012 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» приказ Минздрава России от 15112012 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» приказ Минздрава России от 15112012 916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология» приказ Минздравсоцразвития России от 31012012 69н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях» приказ Минздрава России от 30112017 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий» приказ Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
Выданные предписания:
Обеспечить исполнение требованийпп «а» п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части ведения медицинской документации
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
400065 Россия Волгоградская область г Волгоград улица Ополченская д40
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Обособленное структурное подразделение
Категория риска
Средний риск 4 класс
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2021-03-23T13:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
г Волгоград
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2021-03-02T08:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
15
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
93
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Золотарева Ольга Валерьевна
Должность
врио заместителя руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области председатель
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Веденеева Екатерина Анатольевна
Должность
начальник отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
пп «а» п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» нарушение ведения медицинской документации а именно нарушена формулировка диагноза заключительного клинического в части стандартного определения случая использована дефиниция «новая коронавирусная инфекция неподтвержденная ПЦРтестом вместо «Подозрение на коронавирусную инфекцию» в нарушение раздела 10 «Временных методических рекомендацияй «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 версия 9 26102020» при поступлении обоснованно выставлен диагноз Подозрение на коронавирусную инфекцию COVID19 однако в плане лечения отсутствует этиотропная терапия в соответствии «Временными методическими рекомендациями «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 версия 9 26102020» без обоснования в медицинской карте в пояснениях главного врача имеется обоснование в заключительный клинический диагноз не вынесен гиповолемический шок не обосновано при формулировке диагноза гипертонической болезни вынесение в диагноз 3 степени артериальной гипертензии и риска 4 в дневниковых записях врачейанестезиологовреаниматологов Блохина ВК Захарова СП Ряснянской ЕЕ не отражено обоснование вызова врачахирурга на консультацию 25122020 в 2030 в связи с жалобами пациентки не неоднократный жидкий стул согласно дневниковым записям реаниматологов от 25122020 у пациентки стул однократно самостоятельный записи врачейанестезиологовреаниматологов не отражают динамику состояния пациентки не во всех дневниковых записях врачейспециалистов отражена аускультативная картина нет времени осмотра врачоманестезиологом Щербаковым АВ пациентки перед оперативным вмешательством 06012021 рекомендованы неврологом 06012021 но нет сведений о выполнении 06012021 ЭКГ консультации кардиолога протоколы трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов оформлены врачамианестезиологамиреаниматологами Олейниковой ТЮ Щербаковым АВ в соответствии с приказом МЗ РФ от 02042013 183н утратившим силу с 01012021
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Текст
по предписанию 43 от 23032021 нарушения устранены
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
43
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-03-23
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-04-23
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Обеспечить исполнение требованийпп «а» п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части ведения медицинской документации
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
пп «а» п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» «Временные методические рекомендации «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 версия 9 26102020»
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи
Cубъект КНМ
Тип субъекта КНМ
ЮЛИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
начальник отдела финансов, бюджетной политики и администрирования платежей главного бухгалтера Департамента лесного хозяйства по Приволжскому федеральному округу.
ИНН
3441024160
ОГРН
1033400116738
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи
Категория риска
Средний риск 4 класс
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2021-03-02
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000050525
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1043400447310
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Золотарева Ольга Валерьевна
Должность
врио заместителя руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области председатель
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Веденеева Екатерина Анатольевна
Должность
начальник отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата окончания проведения мероприятия
2021-03-23
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
15
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов причинения вреда жизни здоровью гражданина указанных в обращении входящий от 26022021 278 мотивированное представление от 01032021 20 Задачей настоящей проверки является осуществление государственного контроля за применением ГУЗ «Клиническая больница 4» порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи соблюдением ГУЗ «Клиническая больница 4» прав граждан в сфере охраны здоровьяПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований установленных правовыми актами
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
запросить и рассмотреть документы ГУЗ «Клиническая больница 4» указанные в п13 настоящего приказа 02032021 23032021 составить акт проверки не позднее 23032021
Дата начала
2021-03-02
Дата окончания проведения мероприятия
2021-03-23
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
141
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2021-03-01
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
ппа п2 ч2 ст10 ст11 ст14 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Обязательные требования и или требования установленные муниципальными правовыми актами подлежащие проверке ч2 ст13 ст19 ч1 ч4 ч7 ст20 пп 1 2 4 ч 1 ст 37 пп 2 8 11 ч 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации приказ Минздрава России от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» приказ Минздрава России от 15112012 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» приказ Минздрава России от 15112012 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» приказ Минздрава России от 15112012 916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология» приказ Минздравсоцразвития России от 31012012 69н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях» приказ Минздрава России от 30112017 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий» приказ Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»