Проверка Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медикосанитарная часть 34 Федеральной службы исполнения наказаний»
№342100069423

🔢 ИНН:
3444101140
🆔 ОГРН:
1023403451466
📍 Адрес:
400048 г Волгоградская область г Волгоград ул Ангарская д 190
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
12.03.2021
🎯
Основание проведения
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов об угрозе причинения вреда жизни здоровью указанных в обращении вход от 05032021 308 мотивированное представление от 10032021 27 Задачей настоящей проверки является осуществление государственного контроля за соблюдением ФКУЗ МСЧ34 ФСИН России по... Еще...
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
пп а п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в медицинской карте стационарного больного 95 далее Карта 95 не указано время осмотра в дневниках от 05022020 07022020 10022020 12022020 13022020 осмотр терапевта перед опер... Еще...

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области 12.03.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медикосанитарная часть 34 Федеральной службы исполнения наказаний» (ИНН: 3444101140) , адрес: 400048 г Волгоградская область г Волгоград ул Ангарская д 190

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • пп а п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в медицинской карте стационарного больного 95 далее Карта 95 не указано время осмотра в дневниках от 05022020 07022020 10022020 12022020 13022020 осмотр терапевта перед оперативным вмешательством 14022020 15022020 17022020 19022020 21022020 25022020 27022020 02032020 04032020 06032020 10032020 в представленной копии Карты 95 в одном из протоколов УЗИ мошонки не идентифицируется дата проведения и номер исследования в Карте 95 нет описания локального статуса в том числе состояния послеоперационной раны в левой паховой области в дневниках от 14022020 17022020 имеется только запись «повязка промокла серозногеморрагическим отделяемым перевязка» 21022020 25022020 02032020 локально «с положительной динамикой» какой именно не отражено 04032020 локально «с положительной динамикой» какой именно не отражено 06032020 10032020 13032020 локально «с положительной динамикой» какой именно не отражено 16032020 в Карте 95 отсутствуют данные АД в дневниках от 12022020 25022020 27022020 04032020 в Карте 95 неинформативное описание жалоб в дневниках от 21022020 «новых жалоб нет» 02032020 «новых жалоб нет» 04032020 наличиеотсутствие жалоб не отражено 10032020 «жалобы прежние» 16032020 «жалобы новые не предъявляет»в медицинской карте стационарного больного 40 в заключении рентгенолога от 26012021 размеры туберкулемы не указаны что не позволяет оценить увеличениеуменьшение размеров туберкулемыпп б п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в Карте 95 в первичном осмотре от 01022020 в 20ч 10мин не отмечена давность заболевания «грыжевое выпячивание в мошонке» в объективном статусе имеется запись «в паховомошоночной области слева определяется грыжевое выпячивание» без указания размера выпячивания цвета кожи над ним и окружающих тканей консистенции вправляемостипп е п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в Карте 95 при установлении сопутствующего диагноза гипертоническая болезнь 2 риск2 врач терапевт во время предоперационного осмотра назначает т метопролол 50мг 2 раза в день и «аспирин» 0125 мг в обед однако в листе назначений отметки о применении метопролола отсутствуют имеются отметки о применении т эналаприла 10 мг 2 раза в день с 15022020 в дневниковой записи от 15022020 кроме протокола операции 189 по ревизии послеоперационной раны имеется запись «к лечению добавить аминокапроновую кислоту этамзилат контроль АД антигипетензивные препараты какие именно не указано в дневнике от 16032020 «жалобы новые не предъявляет» в объективном статусе отмечено «физиологические отправления в норме» и назначается «слабительное» необоснованно и без указания наименования лекарственного препаратапп ж п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в Карте 95 в плане лечения первичного осмотра от 01022020 а также в совместном осмотре с начальником отделения от 03022020 не указан метода объема хирургического вмешательства пп л п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в Карте 95 в дневнике от 03022020 совместный осмотр с начальником отделения в анамнезе указана гипертоническая болезнь в клинический диагноз внесена гипертоническая болезнь 2 ст риск 2 однако коррекция плана обследования и плана лечения не проводилась антигипертензивные лекарственные препараты назначены терапевтом 13022020
Нарушенный правовой акт:
  • пп а б е ж л п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
  • пп а п 2 ч2 ст10 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»Обязательные требования и или требования установленные муниципальными правовыми актами подлежащие проверке ч 1 п 3 п 4 ч 5 ст 19 ч 1 3 7 ст 20 ч 1 3 7 ст 26 п 1 2 4 ч1 ст 37 п 2 3 11 ч 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»Постановление Правительства РФ от 06022004 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью»Постановление Правительства РФ от 28122012 1466 «Об утверждении Правил оказания лицам заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения а также приглашения для проведения консультаций врачейспециалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовноисполнительной системы» Приказ Минюста РФ от 28122017 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы»Приказ Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»Приказ Минздрава России от 15112012 932н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом»Приказ Минздрава России от 15112012 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»
Выданные предписания:
  • Обеспечить неукоснительное выполнение требованийпп а п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» вести медицинскую документацию в установленном порядке заполнять все разделы предусмотренные стационарной картой в том числе подробно заполнять протоколы инструментальных исследований с указанием размеров имеющихся образований и оценки состояния заболевания образования в динамикепп б п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» данные первичного осмотра включая данные анамнеза вносить в стационарную картупп е п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» назначать лекарственные препараты обоснованнопп ж п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в плане лечения первичного осмотра указывать метод объем хирургического вмешательствапп л п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» проводить коррекцию плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес 400048 г Волгоградская область г Волгоград ул Ангарская д 190
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Обособленное структурное подразделение
Категория риска Средний риск 4 класс

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2021-04-01T15:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ г Волгоград
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала 2021-03-12T08:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях) 15
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 116

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Воробьева Татьяна Михайловна
Должность главный государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области председатель
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Мордвинова Галина Владимировна
Должность главный врач ГБУЗ «Волгоградский областной клинический противотуберкулезный диспансер» главный внештатный специалист фтизиатр
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Шпирный Сергей Анатольевич
Должность заведующий хирургическим отделением ГУЗ «Клиническая больница 12»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Юсупова Эльмира Закирьяевна
Должность специалистэксперт отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) пп а п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в медицинской карте стационарного больного 95 далее Карта 95 не указано время осмотра в дневниках от 05022020 07022020 10022020 12022020 13022020 осмотр терапевта перед оперативным вмешательством 14022020 15022020 17022020 19022020 21022020 25022020 27022020 02032020 04032020 06032020 10032020 в представленной копии Карты 95 в одном из протоколов УЗИ мошонки не идентифицируется дата проведения и номер исследования в Карте 95 нет описания локального статуса в том числе состояния послеоперационной раны в левой паховой области в дневниках от 14022020 17022020 имеется только запись «повязка промокла серозногеморрагическим отделяемым перевязка» 21022020 25022020 02032020 локально «с положительной динамикой» какой именно не отражено 04032020 локально «с положительной динамикой» какой именно не отражено 06032020 10032020 13032020 локально «с положительной динамикой» какой именно не отражено 16032020 в Карте 95 отсутствуют данные АД в дневниках от 12022020 25022020 27022020 04032020 в Карте 95 неинформативное описание жалоб в дневниках от 21022020 «новых жалоб нет» 02032020 «новых жалоб нет» 04032020 наличиеотсутствие жалоб не отражено 10032020 «жалобы прежние» 16032020 «жалобы новые не предъявляет»в медицинской карте стационарного больного 40 в заключении рентгенолога от 26012021 размеры туберкулемы не указаны что не позволяет оценить увеличениеуменьшение размеров туберкулемыпп б п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в Карте 95 в первичном осмотре от 01022020 в 20ч 10мин не отмечена давность заболевания «грыжевое выпячивание в мошонке» в объективном статусе имеется запись «в паховомошоночной области слева определяется грыжевое выпячивание» без указания размера выпячивания цвета кожи над ним и окружающих тканей консистенции вправляемостипп е п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в Карте 95 при установлении сопутствующего диагноза гипертоническая болезнь 2 риск2 врач терапевт во время предоперационного осмотра назначает т метопролол 50мг 2 раза в день и «аспирин» 0125 мг в обед однако в листе назначений отметки о применении метопролола отсутствуют имеются отметки о применении т эналаприла 10 мг 2 раза в день с 15022020 в дневниковой записи от 15022020 кроме протокола операции 189 по ревизии послеоперационной раны имеется запись «к лечению добавить аминокапроновую кислоту этамзилат контроль АД антигипетензивные препараты какие именно не указано в дневнике от 16032020 «жалобы новые не предъявляет» в объективном статусе отмечено «физиологические отправления в норме» и назначается «слабительное» необоснованно и без указания наименования лекарственного препаратапп ж п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в Карте 95 в плане лечения первичного осмотра от 01022020 а также в совместном осмотре с начальником отделения от 03022020 не указан метода объема хирургического вмешательства пп л п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в Карте 95 в дневнике от 03022020 совместный осмотр с начальником отделения в анамнезе указана гипертоническая болезнь в клинический диагноз внесена гипертоническая болезнь 2 ст риск 2 однако коррекция плана обследования и плана лечения не проводилась антигипертензивные лекарственные препараты назначены терапевтом 13022020

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Текст по предписанию 53 от 01022021 нарушения устранены

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 53
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-04-01
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2021-05-28
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить неукоснительное выполнение требованийпп а п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» вести медицинскую документацию в установленном порядке заполнять все разделы предусмотренные стационарной картой в том числе подробно заполнять протоколы инструментальных исследований с указанием размеров имеющихся образований и оценки состояния заболевания образования в динамикепп б п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» данные первичного осмотра включая данные анамнеза вносить в стационарную картупп е п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» назначать лекарственные препараты обоснованнопп ж п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в плане лечения первичного осмотра указывать метод объем хирургического вмешательствапп л п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» проводить коррекцию плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта пп а б е ж л п 22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи

Cубъект КНМ

Тип субъекта КНМ ЮЛИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медикосанитарная часть 34 Федеральной службы исполнения наказаний»
ИНН 3444101140
ОГРН 1023403451466

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи
Категория риска Средний риск 4 класс
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2021-03-12

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000050525
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1043400447310
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Воробьева Татьяна Михайловна
Должность главный государственный инспектора отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области председатель
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Юсупова Эльмира Закирьяевна
Должность специалистэксперт отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Мордвинова Галина Владимировна
Должность главный внештатный специалист фтизиатр главного врача ГБУЗ «Волгоградский областной клинический противотуберкулезный диспансер»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Шпирной Сергей Анатольевич
Должность заведующий хирургическим отделением ГУЗ «Клиническая больница 12»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2021-03-12
Дата окончания проведения мероприятия 2021-04-01
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 15
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Да
Цели, задачи, предмет КНМ Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов об угрозе причинения вреда жизни здоровью указанных в обращении вход от 05032021 308 мотивированное представление от 10032021 27 Задачей настоящей проверки является осуществление государственного контроля за соблюдением ФКУЗ МСЧ34 ФСИН России порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья Предметом проверки являются соблюдение обязательных требований установленных правовыми актами

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ запросить и рассмотреть документы ФКУЗ МСЧ34 ФСИН России по вопросу оказания медицинской помощи Полунину БА в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ34 ФСИН России указанные в п13 настоящего приказа с 12032021 по 01042021 составить акт не позднее 01042021
Дата начала 2021-03-12
Дата окончания проведения мероприятия 2021-04-01

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Возникновение угрозы причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 168
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2021-03-12

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта пп а п 2 ч2 ст10 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»Обязательные требования и или требования установленные муниципальными правовыми актами подлежащие проверке ч 1 п 3 п 4 ч 5 ст 19 ч 1 3 7 ст 20 ч 1 3 7 ст 26 п 1 2 4 ч1 ст 37 п 2 3 11 ч 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»Постановление Правительства РФ от 06022004 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью»Постановление Правительства РФ от 28122012 1466 «Об утверждении Правил оказания лицам заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения а также приглашения для проведения консультаций врачейспециалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовноисполнительной системы» Приказ Минюста РФ от 28122017 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы»Приказ Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»Приказ Минздрава России от 15112012 932н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом»Приказ Минздрава России от 15112012 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»