Причина проверки:

Настоящая проверка проводится с целью рассмотрения обращения Серединцевой НВ вход 360 от 17032021 содержащего факты причинения вреда здоровью и жизни гражданина Серединцева КА мотивированное представление от 23032021 45Задачей настоящей проверки является осуществление государственного контроля за применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований установленных правовыми актами

Выявленные нарушения (1 шт.):

• Выявлены нарушения обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами 11нарушение п2 ч 1 статьи 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п 14 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании вызываемом вирусом иммунодефицита человека ВИЧинфекции утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08112012 689н а именно в нарушение стандарта специализированной медицинской помощи при болезни вызванной вирусом иммунодефицита человека ВИЧинфекции утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09112012 758н в медицинской картой стационарного больного 2588 Серединцеву КА нет указаний на назначение и проведениеУльтразвукового исследования органов брюшной полости комплексногоУльтразвукового исследования почек и надпочечниковп 8 правил организации деятельности пульмонологического отделения утвержденных приказом Минздрава России от 15112012 916н а именно в нарушение Стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями утвержденного приказом Минздрава России от 09112012 741н не проведеноприем осмотр консультация врачапульмонологаЛицо допустившее нарушение ГБУЗ «ВОИБ 2»12нарушение пп «а» п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части ведение медицинской документации а именно в медицинской карте стационарного больного 2341 отсутствуют дневники наблюдения за 20062020 21062020 24062020 27062020 28062020 01072020в медицинской карте стационарного больного 2588 в информированном согласии пациента от 09072020 имеется запись о том что он доверяет предоставлять информацию о состоянии своего здоровья матери при этом имеется запись зам главного врача по медицинской части ГБУЗ «ВОИБ 2» от 08072020 о том что с матерью пациента проведена беседа о диагнозе и серьезности прогноза Доверенность пациента матери на получение лекарственных препаратов в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Волгоградский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Волгоград оформлена только 10072020в медицинской карте стационарного больного 2588 в дневниковых записях врачейанестезиологовреаниматологов в листе назначения за 10072020 и 11072020 отсутствует запись о дополнительном назначении АРВ лекарственных препаратов доставленных из государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Волгоградский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Волгоградв части наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательствов медицинской карте стационарного больного 2588 отсутствует информированное согласие на медицинское вмешательства от 07072020 имеется лишь «обоснование медицинского вмешательства без согласия пациента» от 07072020 без указания причин принятия такого решения консилиумом врачей сознание пациента ясное контакту пациент доступен сведений о недееспособности пациента нетЛицо допустившее нарушение ГБУЗ «ВОИБ 2»13нарушение пп «л» п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части проведение коррекции плана лечения с учетом клинического диагноза состояния пациента особенностей течения заболевания наличия сопутствующих заболеваний осложнений заболевания и результатов проводимого лечения а именно в медицинской карте стационарного больного 2588 08072020 имеется запись заместителя главного врача по медицинской части о том что в соответствии с выставленным диагнозом получено согласие пациента на проведение АРВТ далее имеется запись от 10072020 заместителя главного врача по медицинской части о том что получены АРВП из государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Волгоградский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Волгограда и начато лечение по рекомендованной схеме при этом в медицинской карте отсутствуют отметки о фактически полученном пациентом АРВП наименование дозировкиЛицо допустившее нарушение ГБУЗ «ВОИБ 2»

Нарушенный правовой акт:

• 11нарушение п2 ч 1 статьи 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»12нарушение пп «а» п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»13нарушение пп «л» п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
• пп б п 2 ч 2 ст 10 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»Обязательные требования и или требования установленные муниципальными правовыми актами подлежащие проверке ст 19 ч1 ч7 ч8 ч 10 ст20 ч 1 ст 37 п1 п2 п 5 п6 п8 п11 ч1 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации приказ Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» приказ Минздрава России от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» приказ Минздрава России от 15112012 916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология» приказ Минздрава России от 08112012 689н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании вызываемом вирусом иммунодефицита человека ВИЧинфекции» приказ Минздрава России от 15112012 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» приказ Минздравсоцразвития России от 31012012 69н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях»

Выданные предписания:

• Обеспечить исполнение требованийп2 ч 1 статьи 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» а именновыполнение п 14 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании вызываемом вирусом иммунодефицита человека ВИЧинфекции утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08112012 689н в части соблюдения стандарта специализированной медицинской помощи при болезни вызванной вирусом иммунодефицита человека ВИЧинфекции утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09112012 758н и усиления контроля со стороны заместителя главного врача по медицинской части за исполнением указанных нормативных документоввыполнение п 8 правил организации деятельности пульмонологического отделения утвержденных приказом Минздрава России от 15112012 916н в части соблюдения стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями утвержденного приказом Минздрава России от 09112012 741н и усиления контроля со стороны заместителя главного врача по медицинской части за исполнением указанных нормативных документовпп «а» п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части ведения медицинской документации в части наличия ежедневных дневниковых записей в медицинской карте стационарного больного и усиления контроля со стороны заместителя главного врача по медицинской части за исполнением указанных нормативных документов