Причина проверки:

Настоящая проверка проводится с целью рассмотрения обращения Серединцевой НВ вход 360 от 17032021 содержащего факты угрозы причинения вреда здоровью и жизни гражданина Серединцева КА мотивированное представление от 23032021 44Задачей настоящей проверки является осуществление государственного контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований установленных правовыми актами

Выявленные нарушения (1 шт.):

• Выявлены нарушения обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами 1При оказании медицинской помощи в поликлинике11 нарушение п2 ч 1 статьи 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» а именно нарушение пп23 п2 Раздела III «Условия и порядок оказания медицинской помощи» Приложения 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов утвержденной Законом Волгоградской области от 06122019 127ОД в части превышения времени ожидания медицинского работника на дому для оказания медицинской помощи в неотложной форме более двух часов с момента обращения в медицинскую организацию в рамках графика работы медицинской организации из объяснений главного врача ГБУЗ «ГКБ 1 им СЗФишера» журнала вызовов на дом по неотложной медицинской помощи взрослому населению установлено что вызов к Серединцеву КА передан скорой медицинской помощью в поликлинику ГБУЗ «ГКБ 1 им СЗФишера» 15062020 однако вызов врачомтерапевтом на дом не обслужен Врачтерапевт ГБУЗ «ГКБ 1 им СЗФишера» на дом к пациенту вышел только при повторном вызове самостоятельном 17062020Лицо допустившее нарушение ГБУЗ «ГКБ 1 им СЗФишера»12нарушение п15 Приложения 3 к приказу Минздрава России от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» далее Приказ 198н а именно имеет место ненадлежащая организация мониторинга обращений пациентов с симптомами ОРВИ среднетяжелые и тяжелые формы за медицинской помощью вызовов скорой медицинской помощи из объяснений главного врача ГБУЗ «ГКБ 1 им СЗФишера» журнала вызовов на дом по неотложной медицинской помощи взрослому населению установлено что вызов к Серединцеву КА передан скорой медицинской помощью в поликлинику ГБУЗ «ГКБ 1 им СЗФишера» 15062020 однако вызов врачомтерапевтом на дом не обслужен Врачтерапевт ГБУЗ «ГКБ 1 им СЗФишера» на дом к пациенту вышел только при повторном вызове самостоятельном 17062020Лицо допустившее нарушение ГБУЗ «ГКБ 1 им СЗФишера»13нарушение п2 Приложения 4 к приказу Минздрава России от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» далее Приказ 198н а именно не произведен забор мазка из носо и ротоглотки для проведения лабораторного исследования на COVID19 в день обращения с первичным осмотром врача не обеспечена изоляция на дому на 14 дней согласно записи в дневнике от 17062020 назначена явка в поликлинику на 19062020Лицо допустившее нарушение врачтерапевт участковый ГБУЗ «ГКБ 1 им СЗФишера» Бондарева ИС14нарушение пп «в» п21 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части установления предварительного диагноза лечащим врачом в ходе первичного приема пациента в соответствии с классификацией установленной Временными методические рекомендации Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 а именно несмотря на наличие17062020 клинических проявлений острой респираторной инфекции ОРИ температура t тела выше 375 C кашель сухой слабость головная боль отсутствие других известных причин которые объясняют клиническую картину вне зависимости от эпидемиологического анамнеза врачомтерапевтом при постановке диагноза не выставлен подозрительный на COVID19 случай и соответственно не проводилась лабораторная диагностика COVID19Лицо допустившее нарушение врачтерапевт участковый ГБУЗ «ГКБ 1 им СЗФишера» Бондарева ИС15нарушение пп «а» п21 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части ведения медицинской документации а именно некорректно заполнена дневниковая запись за 17062020 в медицинской карте пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях 40042 так как в направлении на госпитализацию в ГБУЗ «ГБ 2» от 17062020 выданном тем же врачом выставлен другой диагноз пациента имеется иное описании состояния пациента рекомендацииЛицо допустившее нарушение врачтерапевт участковый ГБУЗ «ГКБ 1 им СЗФишера» Бондарева ИС

Нарушенный правовой акт:

• 11 нарушение п2 ч 1 статьи 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»12нарушение п15 Приложения 3 к приказу Минздрава России от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» далее Приказ 198н13нарушение п2 Приложения 4 к приказу Минздрава России от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» далее Приказ 198н14нарушение пп «в» п21 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»15нарушение пп «а» п21 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
• пп а п 2 ч 2 ст 10 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Обязательные требования и или требования установленные муниципальными правовыми актами подлежащие проверке ч1 ч7 ч8 ст20 ч 1 ст 37 п2 п 5 п6 п8 п11 ч1 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации приказ Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» приказ Минздравсоцразвития России от 31012012 69н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях» приказ Минздрава России от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» приказ Минздрава России от 15112012 916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология» приказ Минздрава России от 08112012 689н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании вызываемом вирусом иммунодефицита человека ВИЧинфекции»

Выданные предписания:

• Обеспечить исполнение требованийп2 ч 1 статьи 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» а именно соблюдение пп23 п2 Раздела III «Условия и порядок оказания медицинской помощи» Приложения 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов утвержденной Законом Волгоградской области от 06122019 127ОД в части соблюдения срока ожидания медицинского работника на дому для оказания медицинской помощи в неотложной форме не более двух часов с момента обращения в медицинскую организацию в рамках графика работы медицинской организациип15 Приложения 3 к приказу Минздрава России от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» в части организации мониторинга обращений пациентов с симптомами ОРВИ среднетяжелые и тяжелые формы за медицинской помощью вызовов скорой медицинской помощип2 Приложения 4 к приказу Минздрава России от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» в части обеспечения забора у пациентов с ОРВИ мазка из носо и ротоглотки для проведения лабораторного исследования на COVID19 в день обращения с первичным осмотром врача обеспечения изоляции пациентов с ОРВИ на дому на 14 днейпп «в» п21 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части обеспечения установления предварительного диагноза лечащим врачом в ходе первичного приема пациента в соответствии с клиническими проявлениямипп «а» п21 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части ведения медицинской документации корректного заполнения дневниковых записей в медицинской карте пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях направлений на госпитализацию