Причина проверки:

Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов возникновения угрозы причинения вреда жизни здоровью указанных в обращении входящий от 09062021 722 мотивированное представление от 15062021 103Задачей настоящей проверки является осуществление государственного контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощиПредметом проверки являются соблюдение обязательных требований установленных правовыми актами

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1пп в пункта 22 раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в медицинской карте стационарного больного 2288 далее Карта время поступления пациентки 15ч45мин 19032021 дневник осмотра врача от 19032021 в 21ч59мин те через 6 часов 14 минут вместо установленных 2 часов осмотры других врачей в том числе осмотр врача приемного отделения в представленной стационарной карте отсутствует 2пп г пункта 22 раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в первичном план обследования не сформирован имеется только запись «клиниколабораторное дообследование» объем дообследования не конкретизирован3пп д пункта 22 раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» план лечения первичного осмотра не сформирован имеется только запись «кислородотерапия антикоагулянты» без указания наименования и доз лекарственных препаратов объема кислородотерапии лмин кроме того в листах назначений отсутствуют отметки о проведении кислородотерапии в план лечения не включена терапия сопутствующих заболеваний в анамнезе указана гипертоническая болезнь особенно с учетом данных АД 160100ммрт ст на момент первичного осмотра4пп л пункта 22 раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в Карте в дневниках 11042021 и 12042021 отмечается гиперемия в области крестца рекомендаций по этому поводу нет 13042021 в дневнике запись «пролежень в области крестца перевязки» стадия пролежня а также его размеры и глубина поражения не указаны В дневниках 13042021 по 30042021 стадия пролежня а также его размеры и глубина поражения не указаны 18042021 22042021 проводились совместные осмотры с врачом хирургом стадия пролежня а также его размеры и глубина поражения не указаны чем проводится лечение пролежня в дневниках не уточняется динамика не оценивается тк нет указаний на размеры и глубину поражения СРБ от 26042021 160мгл от 28042021 172мгл интерпретация результатов в дневниках отсутствуетЛицо допустившее нарушение ГУЗ «КБСМП 15»

Нарушенный правовой акт:

• 1пп в пункта 22 раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» 2пп г пункта 22 раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»3пп д пункта 22 раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»4пп л пункта 22 раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
• Правовые основания проведения проверки пп а п2 ч2 ст10 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»Обязательные требования и или требования установленные муниципальными правовыми актами подлежащие проверке пункты 1 2 4 части 1 статьи 37 пункты 1 2 3 8 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Приложение 10 12 13 к Приказу Минздрава России от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» пункт 22 раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи «Временные методические рекомендации «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 Версия 10 08022021» утвержденные Минздравом России

Выданные предписания:

• Обеспечить неукоснительное выполнение требований пп в пункта 22 раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» проводить осмотр с установлением предварительного диагноза в течение 2 часов с момента поступления пациента в стационарпп г пункта 22 раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» формировать план обследования при первичном осмотре с учетом предварительного диагнозапп д пункта 22 раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» формировать план лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза и состояния пациентапп л пункта 22 раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» проводить коррекцию лечения и обследования в том числе с учетом результатов проводимого лечения