Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА Г.КАМЫШИНА"
№34220371000002381312

🔢 ИНН:
3436004104
🆔 ОГРН:
1023404973998
📍 Адрес:
403874, ОБЛАСТЬ ВОЛГОГРАДСКАЯ, ГОРОД КАМЫШИН, УЛИЦА ТЕРЕШКОВОЙ, 3,
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
23.06.2022

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА Г.КАМЫШИНА" (ИНН: 3436004104) , адрес: 403874, ОБЛАСТЬ ВОЛГОГРАДСКАЯ, ГОРОД КАМЫШИН, УЛИЦА ТЕРЕШКОВОЙ, 3,

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться
Оценка как работодателя
Добавить отзыв

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица 3436004104
ОГРН проверяемого лица 1023404973998
Наименование проверочного листа ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА Г.КАМЫШИНА"
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 86.10
Наименование проверочного листа Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ 403874, ОБЛАСТЬ ВОЛГОГРАДСКАЯ, ГОРОД КАМЫШИН, УЛИЦА ТЕРЕШКОВОЙ, 3,

Тип объекта

Значение Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Воробьёва Татьяна Михайловна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Главный государственный инспектор отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области

Основания проведения КНМ

Признак главной записи Нет
Требует согласования Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа (ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ PM_1
Цифровой код 5.0.1
Может иметь текст в свободной форме Нет
Требует согласования Нет
Требует указания даты Нет

Описание

Значение Рассмотрено обращение К.М.В. (от 12.05.2022 вход. №567) по вопросам оказания медицинской помощи Г.А.В., 1962 г.р. в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Центральная городская больница г. Камышина» (далее - ГБУЗ ЦГБ) (403874, Волгоградская область, г. Камышин, улица Терешковой, дом 3), летальный исход 06.02.2022. В результате контрольного (надзорного) мероприятия, проведенного в соответствии с решением о проведении документарной внеплановой проверки Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области от 08.06.2022 №123, КНМ № 34220371000002263478 выявлены нарушения обязательных требований пункта 2.1.части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - нарушена обязанность медицинской организации обеспечивать соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи: 1. п.п. г) пункта 2.2. раздела 2 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - план обследования пациента при первичном осмотре сформирован без учета предварительного диагноза от 28.01.2022: по заболеванию Е11.2 (сахарный диабет 2 типа) – не включены осмотры эндокринолога и терапевта; не включено исследование общего холестерина, холестерина ЛПНП и ЛПВП, триглицеридов, гликированного гемоглобина; по заболеванию N17 (острая почечная недостаточность) – не включен осмотр нефролога, исследования уровня лактата в крови; 2. п.п. д) пункта 2.2. раздела 2 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - план лечения пациента при первичном осмотре сформирован без учета предварительного диагноза – не назначена сахароснижающая терапия, в том числе инсулинами, по заболеванию «сахарный диабет 2 типа» - обоснование не включения инсулинов в план лечения первичного осмотра 28.01.2022 в Карте отсутствует; 3. п.п. з) пункта 2.2. раздела 2 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - клинический диагноз выставлялся без проведения консультаций врачей, предусмотренных стандартом, а также без учета данных лабораторных исследований - разделом 2 приложения 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 01.10.2020 № 1054н «Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа» предусмотрено проведение медицинских услуг с усредненным показателем частоты предоставления <1>, т.е. обязательных к выполнению: осмотр врача эндокринолога, осмотр врача терапевта, исследование гликированного гемоглобина крови, определение альбумина в моче, (определение альбумина в моче предусмотрено также разделом 2 приложения 4 приказа Министерства здравоохранения РФ от 01.10.2020 № 1054н «Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа») –осмотр эндокринолога состоялся 02.02.2022 (на 5-е сутки госпитализации), осмотр терапевта не проводился, исследования гликированного гемоглобина, альбумина в моче не назначались и не проводились; 4.п.п. л) п. 2.2. раздела 2 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - не проводилась в полном объеме коррекция плана лечения и обследования с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения - несмотря на прогрессивное ухудшение состояния пациента (с 31.01.2022 пациент дезориентирован, с 01.02.2022 появилась заторможенность, сонливость, рост ЧДД с 01.02.2022 - 24 в 1 мин., 02.02.2022 ЧДД 26 в 1 мин., 09ч00мин. 04.02.2022 ЧДД 28в 1 мин., нестабильная гемодинамика, снижение диуреза с переходом в анурию, выявлены высокие показатели креатинина крови (выше 800мкмоль/л), рост показателей мочевины крови (28.01.2022 – 43,4, 06.02.2022 – 54,6ммоль/л), калия крови (до 6,58 ммоль/л), снижение общего белка крови (до 49 г/л 05.02.2022), снижение гемоглобина крови на фоне гемотрансфузий) не назначалась и не проводилась повторная консультация ГВС нефролога и/или, нефролога г. Камышина, кроме того не выполнено назначение врача эндокринолога от 02.02.2022 о консультации нефролога; назначенный осмотр терапевта не проведен, осмотр врача реаниматолога до 05.02.2022 23ч30мин. не проводился, вопросы о переводе пациента в специализированное медицинское учреждение, применении ЗПТ не рассматривались; 5.п.п. 2, 3, 8, 10, 13 пункта 3.4.3. раздела 3 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» «критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при сахарном диабете» – не выполнено исследование гликированного гемоглобина; холестерина ЛПНП, ЛПВП, билирубина, триглицеридов; в дневнике эндокринолога нет данных о проведении оценки вибрационной, тактильной и температурной чувствительности нижних конечностей и расчете лодыжечно-плечевого индекса; с 28.01.2022 по 02.02.2022 (осмотр эндокринолога) в листах назначений отсутствует применение инсулинотерапии – обоснования не применения инсулинотерапии в Карте нет; 6.п.п. 4, 11, 18 пункта 3.14.19. раздела 3 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» «критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при хронической почечной недостаточности»: не выполнено исследование холестерина ЛПНП, ЛПВП; ферритина, щелочной фосфатазы, кальция, фосфора, бикарбоната; нет данных о рассмотрении ГБУЗ ЦГБ вопроса о ЗПТ методами диализа (при наличии медицинских показаний), в том числе, во время заочной консультации ГВС нефролога 01.02.2022. В соответствии с абзацем 2 пункта 7 Постановления Правительства РФ от 10.03.2022 № 336 (ред. от 24.03.2022) «Об особенностях организации и осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля» исключительно в случае, если в ходе контрольного (надзорного) мероприятия, проверки были выявлены факты нарушений, влекущих непосредственную угрозу причинения вреда жизни и тяжкого вреда здоровью, возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, ущерба обороне страны и безопасности государства, контролируемому лицу выдается предписание об устранении выявленных нарушений. Согласно абзацу 4 пункта 2 разъяснений Минэкономразвития России от 24.03.2022 №Д24и-8436 «О разъяснении особенностей организации и осуществления государственного контроля (надзора) муниципального контроля в 2022 году» понятие «непосредственная угроза» подразумевает высокую степень вероятности причинения соответствующего вреда в краткосрочной перспективе, то есть ситуацию, когда отсутствие мер реагирования контрольных (надзорных) органов неминуемо влечет наступление негативных последствий. Учитывая летальный исход Г.А.В. 06.02.2022 отсутствие мер реагирования контрольных (надзорных) органов не влечет наступление негативных последствий, в связи с невозможностью устранения выявленных нарушений. Таким образом, выявленные нарушения не соответствуют основаниям для выдачи контролируемому лицу предписания об устранении выявленных нарушений, а именно, в ходе контрольного (надзорного) мероприятия, проверки не выявлены факты нарушений, влекущих непосредственную угрозу причинения вреда жизни и тяжкого вреда здоровью. При этом, в соответствии с пунктом 5 разъяснений Минэкономразвития России от 24.03.2022 №Д24и-8436 «О разъяснении особенностей организации и осуществления государственного контроля (надзора) муниципального контроля в 2022 году» возможно объявить ГБУЗ ЦГБ предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований, предусмотренных пунктом 2.1.части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - выполнение обязанности по обеспечению соответствия оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи, утвержденным приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н – п.п. г), д), з), л) пункта 2.2. раздела 2, п.п. 2, 3, 8, 10, 13 пункта 3.4.3., п.п. 4, 11, 18 п. 3.14.19. раздела 3 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Вакансии вахтой