Предостережение:

• При рассмотрении поступившего в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области обращения Б., информации от ГБУЗ Урюпинская ЦРБ (адрес: 403113, Волгоградская область, г. Урюпинск, улица Лизы Чайкиной, дом № 8 (вход. от 07.12.2023 № 4366), информации от комитета здравоохранения Волгоградской области (вход. от 06.12.2023 № 4349) установлены признаки нарушений обязательных требований при оказании медицинской помощи Б.: Признаки нарушения п. 2.2. раздела 2 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н (из информации комитета здравоохранения Волгоградской области), а именно: пп а п. 2.2. раздела 2 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н: собраны не в полном объеме жалобы, анамнез жизни и заболевания при осмотре врачом-терапевтом ГБУЗ Урюпинская ЦРБ от 13.02.2023; в медицинской документации не указано время осмотра врачом-терапевтом ГБУЗ Урюпинская ЦРБ от 10.02.2023 и 13.02.2023; отсутствует интерпритация лабораторных исследований в осмотре врачом-терапевтом ГБУЗ Урюпинская ЦРБ от 13.02.2023; осмотр врачом-терапевтом ГБУЗ Урюпинская ЦРБ малоинформативный, отсутствуют интерпритации лабораторных и инструментальных исследований в осмотре врачом-терапевтом от 15.02.2023; отсутствует лист учета дозовой нагрузки пациента в медицинской карте стационарного больного № 1209 и медицинской карте беременной, роженицы и родильницы, получающей медицинскую помощь в стационарных условиях № 1064; при оформлении протоколов переливания белковых препаратов крови (альбумина) ошибочно использованы бланки протоколов для проведения гемотрансфузионной терапии компонентами крови; дневниковые записи в медицинской документации не всегда отражают динамику лечебного процесса (отсутствует время начала родовой деятельности, отсутствует запись о продолжении введения или отмене «Окситоцина» с целью родовозбуждения); в медицинской документации имеются разночтения в дневниковых записях; в медицинской документации отсутствует дневниковая запись об осмотре перед операцией «кесарево сечение»; пп л п. 2.2. раздела 2 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н: отсутствуют рекомендации по лечению и обследованию пациентки с целью верификации диагноза в осмотре врачом-терапевтом ГБУЗ Урюпинская ЦРБ от 15.02.2023; отсутствует план обследования пациентки в осмотрах врачом-терапевтом ГБУЗ Урюпинская ЦРБ от 10.02.2023 и 13.02.2023; не решен вопрос о более раннем проведении операции «кесарево сечение» при отсутствии эффекта от родовозбуждения «Окситоцином»; не проведен консилиум врачей при переводе пациентки Б. в хирургическое отделение; тактика ведения пациентки не согласована с АКДЦ; пп н п. 2.2. раздела 2 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н: не решен вопрос о переводе пациентки Б. на 3 уровень при постановке предварительного диагноза: «Перитонит». Не выполнение хирургического вмешательства Б. не позднее 2 часов от момента установления диагноза перитонит (диагноз установлен в 9 ч. 10 мин. 15.02.2023, 15.02.2023 с 13 ч. 45 мин. по 15 ч. 45 мин. выполнена операция: Релапаротомия нижнесрединная. Ушивание дефекта разреза на матке. Санация и дренирование брюшной полости) свидетельствует о признаках нарушения пп. 5 п. 3.11.16. раздела 3 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н. Не выполнение бактериологического исследования экссудата из брюшной полости (во время оперативного вмешательства при постановке диагноза «Перитонит») с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам свидетельствует о признаках нарушения пп. 6. п. 3.11.16. раздела 3 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н. Не указание в протоколе ультразвукового исследования времени проведения ультразвукового исследования, названия ультразвуковой диагностической системы и тип датчика (датчиков) с указанием его (их) диапазона частот, не подробное описание результатов проведенного ультразвукового исследования; отсутствие в медицинской карте стационарного больного и медицинской карте беременной, роженицы и родильницы, получающей медицинскую помощь в стационарных условиях направления для проведения ультразвукового исследования свидетельствует о признаках нарушения статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п. 20, п. 24 Правил проведения ультразвуковых исследований, утвержденных приказом Минздрава России от 08.06.2020 № 557н.