|
🔢 ИНН:
|
3525025508 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1023500878851 |
|
📍 Адрес:
|
160022, Россия, Вологодская область, г. Вологда, Пошехонское шоссе, д. 31 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Не может быть проведена |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
14.03.2019 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области организовало проверку (статус: Не может быть проведена) . организации БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница» (ИНН: 3525025508) , адрес: 160022, Россия, Вологодская область, г. Вологда, Пошехонское шоссе, д. 31
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 160022, Россия, Вологодская область, г. Вологда, Пошехонское шоссе, д. 31 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Категория риска | Высокий риск (2 класс) |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-04-05T16:00:00.394 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 160022, Россия, Вологодская область, г. Вологда, Пошехонское шоссе, д. 31 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Дата начала | 2019-03-14T09:14:00.216 |
| Длительность КНМ (в днях) | 17 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Малафеева Ирина Борисовна |
|---|---|
| Должность | главный специалист-эксперт Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Болтнева Нина Александровна |
| Должность | главный специалист-эксперт Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области; , |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Кирсанова Яна Сергеевна |
| Должность | главный специалист-эксперт Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Аверочкина Ирина Олеговна |
| Должность | врио руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Косачева Галина Ефимовна |
| Должность | врач-инфекционист, аттестованный эксперт при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по инфекционным болезням, приказ от 19.11.2015 №339-Пр/15, номер в реестре 1330. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Марсова Ольга Арнольдовна |
| Должность | врач-педиатр, аттестованный эксперт при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по педиатрии, приказ от 08.08.2017 №191-Пр/17, номер в реестре 3698; , |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Коричев Алексей Юрьевич |
| Должность | врач-анестезиолог-реаниматолог, аттестованный эксперт при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по анестезиологии и реаниматологии, приказ от 26.09.2017 №229-Пр/17, номер в реестре 3744; , |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | Нарушение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности |
| Код | 14 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-04-05 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | В результате внеплановой выездной проверки, проведенной на основании приказа Врио руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области А.Ю. Братышевой от 11 марта 2019 года №49-Пр/19 и решения Прокуратуры Вологодской области №6 от 13.03.2019 г. в отношении Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Вологодская областная детская клиническая больница» (БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница»), выявлены следующие нарушения: 1. Нарушение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности: 1.1 В нарушение пункта 7 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», абзаца 2 пункта 5 Приложения №1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2014 № 956н на официальном сайте БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница» в информационно-коммуникационной сети «Интернет» отсутствует информация о лицензии на осуществление медицинской деятельности № ЛО-35-01-002607 от 20 июля 2018 года и ее образ. 1.2 В нарушение подпункта «и» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» не представлены/отсутствуют нормативные документы БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница», регулирующие внутренний контроль качества оказания медицинской помощи и документы по результатам внутреннего контроля качества медицинской помощи, оказанной Большаковой К.М. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Код | 14 |
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-04-05 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-06-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 1.3 В нарушение подпункта «е» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» не представлены: трудовые договоры и должностные инструкции Рихтера О.В., Исакова Д.В., Жуковой М.В., Петровой Л.М., Беловой Т.Ф., Марюкова И.Л., Песьякова П.А., Материковой Д.О., Опря Г.В., Кузнецовой А.В., Смирновой О.В., Юдиной Г.В., Голубевой Т.С., документы о подготовке в интернатуре/ординатуре по специальности «Педиатрия» Опря Г.В., о подготовке в интернатуре/ординатуре по специальности «Анестезиология-реаниматология» Песьякова П.А., документ о высшем медицинском образовании по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» Рихтера О.В., документы о профессиональном образовании, трудовой договор и должностная инструкция врача-инфекциониста. В целях устранения выявленных нарушений, необходимо: 1. Принять меры по соблюдению требований, предусмотренных пп. «е», «и» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»; 2. Устранить нарушение пункта 7 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; 3. В срок до «01» июня 2019 года направить в Территориальный орган Росздравнадзора по Вологодской области направить информацию об исполнении предписания и принятых мерах по устранению нарушений с приложением копий подтверждающих документов. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», абзаца 2 пункта 5 Приложения №1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2014 № 956н ; Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»; |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Садовщикова Анна Николаевна |
|---|---|
| Должность | заместитель главного врача по медицинской части (педиатрия) |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Уполномоченный представитель |
| Тип сведений о результате | Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов) |
|---|---|
| Текст | нет |
| Тип сведений о результате | Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено) |
| Текст | выявлено |
| Тип сведений о результате | Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено) |
| Текст | нет |
| Тип сведений о результате | Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено) |
| Текст | нет |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
| Текст | нет |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница» |
| ИНН | 3525025508 |
| ОГРН | 1023500878851 |
| Форма проведения КНМ | Выездная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
| Категория риска | Высокий риск (2 класс) |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Лично |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2019-03-14 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000050698 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1063525032922 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 312663923 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| ФИО | Коричева Алексея Юрьевича, |
|---|---|
| Должность | аттестованного эксперта при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по анестезиологии и реаниматологии, приказ от 26.09.2017 №229-Пр/17, номер в реестре 3744; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Марсовой Ольги Арнольдовны |
| Должность | аттестованного эксперта при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по педиатрии, приказ от 08.08.2017 №191-Пр/17, номер в реестре 3698; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Малафееву Ирину Борисовну |
| Должность | главного специалиста-эксперта Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Аверочкину Ирину Олеговну |
| Должность | Врио руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Косачевой Галины Ефимовны |
| Должность | аттестованного эксперта при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по инфекционным болезням, приказ от 19.11.2015 №339-Пр/15, номер в реестре 1330. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Болтневу Нину Александровну |
| Должность | главного специалиста-эксперта Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Кирсанову Яну Сергеевну |
| Должность | главного специалиста-эксперта Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2019-03-14 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-04-05 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры | Прокуратура ВО |
| Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | Первый заместитель прокурора |
| ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | Васильков А.А. |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | настоящая проверка проводится с целью: - оценки соблюдения БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница» лицензионных требований при оказании медицинской помощи Б. Ксении Максимовне, 09.11.2018 г.р.; - оценки соблюдения БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница» прав граждан при осуществлении медицинской деятельности (на основании информации Департамента здравоохранения Вологодской области от 07.03.2019 №2-2/199 (вх. №624 от 11.03.2019 г.)); - оценки соблюдения БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница» порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при осуществлении медицинской деятельности (на основании информации Департамента здравоохранения Вологодской области от 07.03.2019 №2-2/199 (вх. №624 от 11.03.2019 г.)). задачами настоящей проверки являются: - оценка соблюдения медицинской организацией обязательных требований при оказании медицинской помощи детям по профилям «анестезиология и реаниматология», «пульмонология», «инфекционные болезни», выявление фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью людей при оказании медицинской помощи. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований; соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям; соответствие сведений, содержащихся в заявлении и документах юридического лица или индивидуального предпринимателя о предоставлении правового статуса; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан; по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера; по обеспечению безопасности государства; по ликвидации последствий причинения такого вреда. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | - медицинские документы Б. Ксении Максимовны, 09.11.2018 г.р., в том числе медицинская карта стационарного больного (ф. №003/у), протокол установления смерти и пр.; - нормативные документы медицинской организации, регулирующие внутренний контроль качества оказания медицинской помощи, документы по результатам внутреннего контроля качества медицинской помощи, оказанной Б. Ксении Максимовне; - трудовые договоры, должностные инструкции, документы о профессиональном образовании медицинских работников, принимавших участие в оказании медицинской помощи Б. Ксении Максимовне; - иные документы по существу проверки. |
|---|
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа о согласовании-Дата приказа о согласовании |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | 49-Пр/19 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-03-11 |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Место вынесения решения о согласовании проведения проверки-Дата вынесения решения о согласовании |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-03-13 |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | 49-Пр/19 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-03-11 |
| Положение нормативно-правового акта | - приказ Министерства здравоохранения РФ от 12.12.2012 № 909н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология и реаниматология»; - приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 №521н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 №1098н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; - приказ врио руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013 №2317-Пр/13 «Об утверждении Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |
| Положение нормативно-правового акта | - Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - Федеральный закон от 26.12.2008 №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - Федеральный закон от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»; - постановление Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»; - постановление Правительства РФ от 30.06.2004 №323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; - постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 №1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; - приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.07.2010 №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 08.10.2015 №707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»; |
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |