РОСПРОВЕРКИ

Проверка Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Кадуйская центральная районная больница»
№352004215223

🔢 ИНН:
3510000780
🆔 ОГРН:
1023502292990
📍 Адрес:
162510, Вологодская область, п. Кадуй, ул. Надежды, д.1
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
17.01.2020
🎯
Основание проведения
настоящая проверка проводится с целью: - оценки соблюдения БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница» лицензионных требований, прав граждан при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов при оказании медицинской помощи Подольскому А.В. на основан... Еще...
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
Лицензионный контроль медицинской деятельности, оценка соблюдения прав граждан при осуществлении медицинской деятельности, оценка соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области 17.01.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Кадуйская центральная районная больница» (ИНН: 3510000780) , адрес: 162510, Вологодская область, п. Кадуй, ул. Надежды, д.1

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • Лицензионный контроль медицинской деятельности, оценка соблюдения прав граждан при осуществлении медицинской деятельности, оценка соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Нарушенный правовой акт:
  • абзаца 2 пункта 32 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»; подпункта 23 пункта 17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»; абзаца 2 п. 6 Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.01.2019 №4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»; приказа Минздрава РФ от 21.05.2002 №154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях»; Приложения 2 к приказу Департамента здравоохранения Вологодской области от 18.07.2013 №884 «О трехуровневой системе оказания специализированной медицинской помощи населению Вологодской области, маршрутизации при оказании медицинской помощи и соблюдении порядков оказания медицинской помощи».
  • подпункта «д» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»; требований раздела «Специальность «Терапия» приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 08.10.2015 №707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки». пункта 4 части 5 статьи 19, части 2 статьи 48, пункта 2 части 1 статьи 79, пункта 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; подпунктов «з», «к» пункта 2.1, подпунктов «к», «л», «н» пункта 2.2 Раздела II, подпункта 1 пункта 3.9.3 Раздела III Приложения к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; пунктов 13.4, 4.24, 16 Порядка деятельности врачебной комиссии, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 №502н; стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.12.2012 №1622н;
  • Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - Федеральный закон от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»; - постановление Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»; - постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 №1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; - постановление Правительства РФ от 30.06.2004 №323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; - приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.07.2010 №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 08.10.2015 №707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»;
  • - приказ Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»; - приказ врио руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013 №2317-Пр/13 «Об утверждении Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области».
Выданные предписания:
  • 9.В нарушение пункта 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.12.2012 №1622н, пациенту в период стационарного лечения с 09.07.2018 г. по 23.07.2018 г., согласно записям в медицинской карте стационарного больного №411, не проведены: консультация врача-кардиолога, эхокардиография, холтеровское мониторирование сердечной деятельности. 10.В нарушение подпункта «к» пункта 2.2 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в период стационарного лечения с 09.07.2018 г. по 23.07.2018 г. не проведен в обязательном порядке осмотр Подольского А.В. заведующим профильным отделением в течение 48 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение медицинской организации, далее по необходимости, но не реже 1 раза в неделю, с внесением в стационарную карту соответствующей записи, подписанной заведующим профильным отделением. 11. В нарушение подпункта «з» пункта 2.1 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» врачом-терапевтом участковым поликлиники БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница» Хариной Л.М. в амбулаторную карту Подольского А.В. при наличии заболевания (состояния), требующего оказания медицинской помощи в стационарных условиях в плановом порядке, не внесена запись с указанием перечня рекомендуемых лабораторных и инструментальных методов исследований.
  • подпунктов «з», «к» пункта 2.1, подпунктов «к», «л», «н» пункта 2.2 Раздела II, подпункта 1 пункта 3.9.3 Раздела III Приложения к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; пунктов 13.4, 4.24, 16 Порядка деятельности врачебной комиссии, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 №502н; стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.12.2012 №1622н; абзаца 2 пункта 32 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»; подпункта 23 пункта 17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»; абзаца 2 п. 6 Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.01.2019 №4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»; приказа Минздрава РФ от 21.05.2002 №154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях»; Приложения 2 к приказу Департамента здравоохранения Вологодской области от 18.07.2013 №884 «О трехуровневой системе оказания специализированной медицинской помощи населению Вологодской области, маршрутизации при оказании медицинской помощи и соблюдении порядков оказания медицинской помощи». 3.Провести инструктаж с врачебным персоналом БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» о необходимости соблюдения требований указанных выше нормативно-правовых актов;
  • В целях устранения выявленных нарушений, необходимо: 1.Принять меры по соблюдению в БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ»: подпункта «д» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»; требований раздела «Специальность «Терапия» приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 08.10.2015 №707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки». 2.Усилить контроль соблюдения в БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» требований: пункта 4 части 5 статьи 19, части 2 статьи 48, пункта 2 части 1 статьи 79, пункта 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
  • 14.В нарушение пункта 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подпункта «к» пункта 2.1 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», абзаца 3 п. 3 Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (действовал до 07.04.2019 г.), абзаца 2 п. 6 Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.01.2019 №4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (действует с 07.04.2019 г.) врачами БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница» в период амбулаторного лечения Подольского А.В. назначение лекарственных препаратов 13.08.2018 г. (назначены зилт, кардиомагнил, ирузид, розарт), 20.08.2018 г. (назначены зилт, кардиомагнил, ирузид, розарт), 15.10.2018 г. (назначены кардиомагнил, зилт, аторис, кардикет), 29.10.2018 г. (назначены кардиомагнил, зилт, аторис, кардикет), 08.04.2019 г. (назначены верошпирон, кардикет) осуществлялось по торговым наименованиям лечащим врачом единолично, без решения врачебной комиссии.
  • 12.В нарушение подпункта «л» пункта 2.2 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в период стационарного лечения Подольского А.В. с 24.05.2019 г. по 03.06.2019 г. не проводилась коррекция плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения (все назначения сделаны пациенту только при поступлении в стационар 24.05.2019 г.). 13.В нарушение пункта 4 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подпункта 23 пункта 17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» в период амбулаторного лечения Подольского А.В. с 09.09.2019 г. по 25.11.2019 г. в БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница» не осуществлялись мероприятия по облегчению боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.
  • 6.В нарушение пункта 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.12.2012 №1622н, пациенту в период стационарного лечения с 30.09.2015 г. по 09.10.2015 г., согласно записям в медицинской карте стационарного больного №474, не проведены: консультация врача-кардиолога, эхокардиография, холтеровское мониторирование сердечной деятельности, исследование крови на холестерин, динамика ЭКГ. 7.В нарушение абзаца 2 пункта 32 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями», подпункта «н» пункта 2.2 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», Приложения 2 к приказу Департамента здравоохранения Вологодской области от 18.07.2013 №884 «О трехуровневой системе оказания специализированной медицинской помощи населению Вологодской области, маршрутизации при оказании медицинской помощи и соблюдении порядков оказания медицинской помощи» Подольский А.В. не был доставлен в максимально короткие сроки в региональный сосудистый центр, в медицинской карте пациента отсутствует информация о согласовании с региональным сосудистым центром вопроса о его переводе, вызове областных специалистов для консультаций. 8. В нарушение подпункта 1 пункта 3.9.3 Раздела III Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» Подольскому А.В. в период стационарного лечения с 09.07.2018 г. по 23.07.2018 г. не выполнен осмотр врачом-кардиологом не позднее 5 минут от момента поступления в стационар.
  • 3.В нарушение требований части 2 статьи 48 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункта 16 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 №502н - отсутствуют/не представлены протоколы решений врачебной комиссии по вопросам в отношении Подольского А.В. 4.В нарушение части 2 статьи 48 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п. 13.4 Порядка деятельности врачебной комиссии, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 №502н, требований приказа Минздрава РФ от 21.05.2002 №154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях» в БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница» отсутствует/не представлена учетная форма 035/у-02 «Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения». 5.В нарушение части 2 статьи 48 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п. 4.24 Порядка деятельности врачебной комиссии, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 №502н, не представлено документов, подтверждающих рассмотрение на заседании врачебной комиссии БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница» обращения Подольского А.В. по вопросам, связанным с оказанием ему медицинской помощи. Обращение было направлено Территориальным органом Росздравнадзора по Вологодской области в адрес БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница» 17.12.2019 г. (исх. №02-И-1832/19).
  • 1.В нарушение подпункта «д» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»: отсутствует/не представлен действующий сертификат специалиста врача-травматолога Кузнецова А.Т., оказывавшего медицинскую помощь Подольскому А.В. 22.07.2019 г., 09.09.2019 г., 20.09.2019 г., 04.10.2019 г., 18.10.2019 г., 30.10.2019 г., 11.11.2019 г., 25.11.2019 г. действие сертификата закончилось 25.11.2018 г. Подольскому А.В. оказывалась помощь врачом-хирургом в амбулаторных условиях 31.07.2019 г., 12.08.2019 г., 26.08.2019 г. На проверку представлены документы о профессиональном образовании врача-хирурга Чугунова В.В., действие сертификата у которого по специальности «хирургия» закончилось 24.06.2019 г. 2.В нарушение подпункта «д» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», требований раздела «Специальность «Терапия» приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 08.10.2015 №707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» не представлены/отсутствуют документы о прохождении интернатуры/ординатуры по терапии врачей-терапевтов участковых Егоровой В.В., Огурцовой Л.М., врача-терапевта Тонковой О.В.
  • В результате внеплановой документарной проверки, проведенной на основании приказа врио руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области И.О. Аверочкиной от 16 января 2020 года №3-Пр/20 в отношении Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Кадуйская центральная районная больница» (БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ»), выявлены следующие нарушения:
Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области
Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес 162510, Вологодская область, п. Кадуй, ул. Надежды, д.1
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Представительство
Категория риска Средний риск (4 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2020-02-04T17:00:00.931
Место составления акта о проведении КНМ г. Вологда, пр. Победы, д. 33, оф. 310
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала 2020-01-17T08:00:00.75
Длительность КНМ (в днях) 13
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Малафеева Ирина Борисовна
Должность руководитель Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Смирнова Елена Витальевна
Должность аттестованный эксперт при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по кардиологии и терапии, приказ от 19.11.2015 №340-Пр/15, номер в реестре 1331
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Лицензионный контроль медицинской деятельности, оценка соблюдения прав граждан при осуществлении медицинской деятельности, оценка соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 3
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-02-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-05-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 9.В нарушение пункта 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.12.2012 №1622н, пациенту в период стационарного лечения с 09.07.2018 г. по 23.07.2018 г., согласно записям в медицинской карте стационарного больного №411, не проведены: консультация врача-кардиолога, эхокардиография, холтеровское мониторирование сердечной деятельности. 10.В нарушение подпункта «к» пункта 2.2 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в период стационарного лечения с 09.07.2018 г. по 23.07.2018 г. не проведен в обязательном порядке осмотр Подольского А.В. заведующим профильным отделением в течение 48 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение медицинской организации, далее по необходимости, но не реже 1 раза в неделю, с внесением в стационарную карту соответствующей записи, подписанной заведующим профильным отделением. 11. В нарушение подпункта «з» пункта 2.1 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» врачом-терапевтом участковым поликлиники БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница» Хариной Л.М. в амбулаторную карту Подольского А.В. при наличии заболевания (состояния), требующего оказания медицинской помощи в стационарных условиях в плановом порядке, не внесена запись с указанием перечня рекомендуемых лабораторных и инструментальных методов исследований.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет
Код 3
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-02-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-05-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ подпунктов «з», «к» пункта 2.1, подпунктов «к», «л», «н» пункта 2.2 Раздела II, подпункта 1 пункта 3.9.3 Раздела III Приложения к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; пунктов 13.4, 4.24, 16 Порядка деятельности врачебной комиссии, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 №502н; стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.12.2012 №1622н; абзаца 2 пункта 32 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»; подпункта 23 пункта 17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»; абзаца 2 п. 6 Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.01.2019 №4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»; приказа Минздрава РФ от 21.05.2002 №154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях»; Приложения 2 к приказу Департамента здравоохранения Вологодской области от 18.07.2013 №884 «О трехуровневой системе оказания специализированной медицинской помощи населению Вологодской области, маршрутизации при оказании медицинской помощи и соблюдении порядков оказания медицинской помощи». 3.Провести инструктаж с врачебным персоналом БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» о необходимости соблюдения требований указанных выше нормативно-правовых актов;
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет
Код 3
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-02-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-05-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ В целях устранения выявленных нарушений, необходимо: 1.Принять меры по соблюдению в БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ»: подпункта «д» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»; требований раздела «Специальность «Терапия» приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 08.10.2015 №707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки». 2.Усилить контроль соблюдения в БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ» требований: пункта 4 части 5 статьи 19, части 2 статьи 48, пункта 2 части 1 статьи 79, пункта 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет
Код 3
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-02-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-05-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 14.В нарушение пункта 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подпункта «к» пункта 2.1 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», абзаца 3 п. 3 Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (действовал до 07.04.2019 г.), абзаца 2 п. 6 Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.01.2019 №4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (действует с 07.04.2019 г.) врачами БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница» в период амбулаторного лечения Подольского А.В. назначение лекарственных препаратов 13.08.2018 г. (назначены зилт, кардиомагнил, ирузид, розарт), 20.08.2018 г. (назначены зилт, кардиомагнил, ирузид, розарт), 15.10.2018 г. (назначены кардиомагнил, зилт, аторис, кардикет), 29.10.2018 г. (назначены кардиомагнил, зилт, аторис, кардикет), 08.04.2019 г. (назначены верошпирон, кардикет) осуществлялось по торговым наименованиям лечащим врачом единолично, без решения врачебной комиссии.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет
Код 3
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-02-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-05-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 12.В нарушение подпункта «л» пункта 2.2 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в период стационарного лечения Подольского А.В. с 24.05.2019 г. по 03.06.2019 г. не проводилась коррекция плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения (все назначения сделаны пациенту только при поступлении в стационар 24.05.2019 г.). 13.В нарушение пункта 4 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подпункта 23 пункта 17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» в период амбулаторного лечения Подольского А.В. с 09.09.2019 г. по 25.11.2019 г. в БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница» не осуществлялись мероприятия по облегчению боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет
Код 3
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-02-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-05-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 6.В нарушение пункта 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.12.2012 №1622н, пациенту в период стационарного лечения с 30.09.2015 г. по 09.10.2015 г., согласно записям в медицинской карте стационарного больного №474, не проведены: консультация врача-кардиолога, эхокардиография, холтеровское мониторирование сердечной деятельности, исследование крови на холестерин, динамика ЭКГ. 7.В нарушение абзаца 2 пункта 32 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями», подпункта «н» пункта 2.2 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», Приложения 2 к приказу Департамента здравоохранения Вологодской области от 18.07.2013 №884 «О трехуровневой системе оказания специализированной медицинской помощи населению Вологодской области, маршрутизации при оказании медицинской помощи и соблюдении порядков оказания медицинской помощи» Подольский А.В. не был доставлен в максимально короткие сроки в региональный сосудистый центр, в медицинской карте пациента отсутствует информация о согласовании с региональным сосудистым центром вопроса о его переводе, вызове областных специалистов для консультаций. 8. В нарушение подпункта 1 пункта 3.9.3 Раздела III Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» Подольскому А.В. в период стационарного лечения с 09.07.2018 г. по 23.07.2018 г. не выполнен осмотр врачом-кардиологом не позднее 5 минут от момента поступления в стационар.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет
Код 3
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-02-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-05-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 3.В нарушение требований части 2 статьи 48 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункта 16 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 №502н - отсутствуют/не представлены протоколы решений врачебной комиссии по вопросам в отношении Подольского А.В. 4.В нарушение части 2 статьи 48 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п. 13.4 Порядка деятельности врачебной комиссии, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 №502н, требований приказа Минздрава РФ от 21.05.2002 №154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях» в БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница» отсутствует/не представлена учетная форма 035/у-02 «Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения». 5.В нарушение части 2 статьи 48 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п. 4.24 Порядка деятельности врачебной комиссии, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 №502н, не представлено документов, подтверждающих рассмотрение на заседании врачебной комиссии БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница» обращения Подольского А.В. по вопросам, связанным с оказанием ему медицинской помощи. Обращение было направлено Территориальным органом Росздравнадзора по Вологодской области в адрес БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница» 17.12.2019 г. (исх. №02-И-1832/19).
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет
Код 3
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-02-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-05-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 1.В нарушение подпункта «д» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»: отсутствует/не представлен действующий сертификат специалиста врача-травматолога Кузнецова А.Т., оказывавшего медицинскую помощь Подольскому А.В. 22.07.2019 г., 09.09.2019 г., 20.09.2019 г., 04.10.2019 г., 18.10.2019 г., 30.10.2019 г., 11.11.2019 г., 25.11.2019 г. действие сертификата закончилось 25.11.2018 г. Подольскому А.В. оказывалась помощь врачом-хирургом в амбулаторных условиях 31.07.2019 г., 12.08.2019 г., 26.08.2019 г. На проверку представлены документы о профессиональном образовании врача-хирурга Чугунова В.В., действие сертификата у которого по специальности «хирургия» закончилось 24.06.2019 г. 2.В нарушение подпункта «д» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», требований раздела «Специальность «Терапия» приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 08.10.2015 №707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» не представлены/отсутствуют документы о прохождении интернатуры/ординатуры по терапии врачей-терапевтов участковых Егоровой В.В., Огурцовой Л.М., врача-терапевта Тонковой О.В.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет
Код 3
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-02-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-05-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ В результате внеплановой документарной проверки, проведенной на основании приказа врио руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области И.О. Аверочкиной от 16 января 2020 года №3-Пр/20 в отношении Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Кадуйская центральная районная больница» (БУЗ ВО «Кадуйская ЦРБ»), выявлены следующие нарушения:
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта абзаца 2 пункта 32 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»; подпункта 23 пункта 17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»; абзаца 2 п. 6 Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.01.2019 №4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»; приказа Минздрава РФ от 21.05.2002 №154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях»; Приложения 2 к приказу Департамента здравоохранения Вологодской области от 18.07.2013 №884 «О трехуровневой системе оказания специализированной медицинской помощи населению Вологодской области, маршрутизации при оказании медицинской помощи и соблюдении порядков оказания медицинской помощи».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта подпункта «д» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»; требований раздела «Специальность «Терапия» приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 08.10.2015 №707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки». пункта 4 части 5 статьи 19, части 2 статьи 48, пункта 2 части 1 статьи 79, пункта 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; подпунктов «з», «к» пункта 2.1, подпунктов «к», «л», «н» пункта 2.2 Раздела II, подпункта 1 пункта 3.9.3 Раздела III Приложения к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; пунктов 13.4, 4.24, 16 Порядка деятельности врачебной комиссии, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 №502н; стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.12.2012 №1622н;
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Текст выявлено

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Кадуйская центральная районная больница»
ИНН 3510000780
ОГРН 1023502292990

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
Категория риска Средний риск (4 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2020-01-16

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000050698
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1063525032922
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Кирсанову Яну Сергеевну
Должность главного специалиста эксперта Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Аверочкину Ирину Олеговну
Должность Врио руководителя, начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Болтневу Нину Александровну
Должность главного специалиста эксперта Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Малафееву Ирину Борисовну
Должность главного специалиста эксперта Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2020-01-17
Дата окончания проведения мероприятия 2020-02-04
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ настоящая проверка проводится с целью: - оценки соблюдения БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница» лицензионных требований, прав граждан при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов при оказании медицинской помощи Подольскому А.В. на основании его обращения, поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Вологодской области из Прокуратуры Кадуйского района (вх.№29604 от 13.12.2019 г.) задачами настоящей проверки являются: оценка соблюдения медицинской организацией обязательных требований при оказании медицинской помощи Подольскому А.В. выявление фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью людей при оказании медицинской помощи. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами; соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде; по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера; по обеспечению безопасности государства; по ликвидации последствий причинения такого вреда.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ - заверенные копии медицинских документов (формы №025/у; 003/у) Подольского А.В., 07.04.1964 г.р. за период с 01.01.2014 г. по настоящее время; - заверенные копии документов, регламентирующих осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница», документов по результатам осуществления внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи Подольскому А.В.; - заверенные копии протоколов решений врачебной комиссии по вопросам продления листка нетрудоспособности Подольскому А.В. и другим вопросам в отношении данного пациента; - заверенные копии учетной формы 035/у-02 «Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения» в части, касающейся рассмотрения врачебной комиссией БУЗ ВО «Кадуйская центральная районная больница» вопросов в отношении Подольского А.В.; - заверенные копии трудовых договоров, должностных инструкций, документов о профессиональном образовании медицинских работников, участвовавших в оказании медицинской помощи Подольскому А.В.; - иные документы по существу проверки.
Дата начала 2020-01-17
Дата окончания проведения мероприятия 2020-02-04

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 3-Пр/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2020-01-16

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - Федеральный закон от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»; - постановление Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»; - постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 №1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; - постановление Правительства РФ от 30.06.2004 №323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; - приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.07.2010 №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 08.10.2015 №707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»;
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Положение нормативно-правового акта - приказ Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»; - приказ врио руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013 №2317-Пр/13 «Об утверждении Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области».
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой