|
🔢 ИНН:
|
3527002721 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1023502489273 |
|
📍 Адрес:
|
162130, Вологодская область, г. Сокол, ул. Суворова, д. 21 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
12.05.2020 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области 12.05.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Сокольская центральная районная больница» (ИНН: 3527002721) , адрес: 162130, Вологодская область, г. Сокол, ул. Суворова, д. 21
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 162130, Вологодская область, г. Сокол, ул. Суворова, д. 21 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Представительство |
| Категория риска | Значительный риск (3 класс) |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2020-05-29T15:50:00.432000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | г. Вологда, пр. Победы, д. 33, оф.304 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2020-05-12T08:00:00.775000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 14 |
| ФИО | Армеева Наталия Феодосьевна – |
|---|---|
| Должность | эксперт врач-невролог БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» (далее по тексту – эксперт врач-невролог). |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Болтнева Нина Александровна |
| Должность | врио заместителя руководителя, начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Малафеева Ирина Борисовна |
| Должность | руководитель Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | лицензионных требований; порядков оказания медицинской помощи и стандартов |
| Код | 8 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-05-28 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-07-08 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 3. нарушение п. 5 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» объем медицинской помощи (обследование, лечение), оказанной пациентке Санниковой Галине Николаевне, 13.08.1953 г.р. БУЗ ВО «Сокольская ЦРБ», не в полной мере соответствует требованиям пп.6,10,17,18 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 928н, что нарушает ее право на предоставление гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи 4. нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.20111 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации», пп. «б» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», п. 11 приказа Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» БУЗ ВО «Сокольская ЦРБ» отсутствуют/ не представлены документы, подтверждающие проведение внутреннего контроля качества медицинской помощи, оказанной Санниковой Г.Н. В целях устранения выявленных нарушений, необходимо принять меры по устранению вышеуказанных нарушений законодательства в сфере здравоохранения Российской Федерации. |
| Код | 8 |
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-05-28 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-07-08 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | В результате внеплановой документарной проверки, проведенной на основании приказа врио руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области А.Ю. Братышевой от 07.05.2020 № 86-Пр/20 выявлены следующие нарушения законодательства в сфере здравоохранения: 1. нарушение пп.6,10,17,18 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 928н; Приложения к приказу Департамента здравоохранения Вологодской области от 28.01.2019г. № 72 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения Вологодской области от 18.07.2013г. № 884», раздел «Маршрутизация пациентов при ОНМК» при оказании медицинской помощи БУЗ ВО «Сокольская ЦРБ» Санникова Галина Николаевна, 13.08.1953 г.р., не была транспортирована в региональный сосудистый центр (РСЦ) БУЗ ВО «ВОКБ» бригадой скорой медицинской помощи с предварительным уведомлением руководства РСЦ о доставке пациента с ОНМК, у которого с момента возникновения симптомов прошло не более 5 часов, включая время транспортировки. 2. нарушение требований пп. 2.2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», ч. 4 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в медицинской карте стационарного больного №784/248 Санниковой Г.Н., 13.08.1953 г.р., имеется документ без подписи пациентки, в котором имеется запись «решение о медицинском вмешательстве без согласия пациента» и 3 подписи. В записях лечащего врача в медицинской карте стационарного больного №784/248 информации о необходимости проведения консилиума нет, отсутствует протокол консилиума, оформленный должным образом. |
| Положение нормативно-правового акта | пп.6,10,17,18 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 928н; Приложения к приказу Департамента здравоохранения Вологодской области от 28.01.2019г. № 72 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения Вологодской области от 18.07.2013г. № 884»; пп. 2.2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; ч. 4 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; п. 5 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; пп.6,10,17,18 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 928н; ст. 90 Федерального закона от 21.11.20111 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации»; пп. «б» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»; п. 11 приказа Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип сведений о результате | Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено) |
|---|---|
| Текст | выявлено |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Сокольская центральная районная больница» |
| ИНН | 3527002721 |
| ОГРН | 1023502489273 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
| Категория риска | Значительный риск (3 класс) |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2020-05-12 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000050698 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1063525032922 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 312663923 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") |
| ФИО | Армееву Наталию Феодосьевну |
|---|---|
| Должность | аттестованного эксперта при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по неврологии (приказ от 28.10.2015 № 297-Пр/15, номер в реестре 676). |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Малафееву Ирину Борисовну |
| Должность | руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Болтневу Нину Александровну |
| Должность | врио заместителя руководителя - начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области. |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2020-05-12 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-05-29 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры | Прокуратура Вологодской области |
| Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | Прокурор области государственный советник юстиции 2 класса |
| ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | Гринев А.Е. |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | настоящая проверка проводится с целью: - оценки соблюдения БУЗ ВО «Сокольская центральная районная больница» лицензионных требований, прав граждан, порядков оказания медицинской помощи и стандартов при обращении за оказанием медицинской помощи Санниковой Галины Николаевны 13.08.1953 г.р., на основании обращения Савчук Ж.В. (в интересах матери Санниковой Галины Николаевны 13.08.1953 г.р.), поступившее в Территориальный орган Росздравнадзора по Вологодской области из межрайонной Сокольской прокуратуры 06.04.2020 (вх.№1151). Задачами настоящей проверки являются: оценка соблюдения медицинской организацией обязательных требований при оказании медицинской помощи Санниковой Г.Н. 13.08.1953 г.р., выявление фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью людей при осуществлении медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами; соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде; по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера; по обеспечению безопасности государства; по ликвидации последствий причинения такого вреда. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | - письменные пояснения по фактам, указанным в обращении заявителя Савчук Ж.В.; - копия медицинской документации Санниковой Г.Н. 13.08.1953 г.р., в том числе медицинской карты, информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство/отказа от медицинского вмешательства (информация представлена в ходе предварительной проверки); - копии трудовых договоров, документов о профессиональном образовании Сироткина С.А., а также других медицинских работников приемного отделения БУЗ ВО «Сокольская ЦРБ», участвовавших в оказании медицинской помощи Санниковой Г.Н. с 27.02.2020 по 18.03.2020 (информация о Кривошеи Т.В., Баскаковой Н.В., Рогожина М.Е. представлена в ходе предварительной проверки) - иные документы по существу проверки. |
|---|---|
| Дата начала | 2020-05-12 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-05-29 |
| Наименование основания проведения КНМ | Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | 86-Пр/20 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2020-05-07 |
| Положение нормативно-правового акта | - п.п. «а» п. 2 ч. 2 ст. 10, пункты 1-11 ст. 11, п. 1 ст. 13, части 1-2 ст. 14, пункты 1-9 ст. 15, части 1, 2, 4, 6, 7, 12 ст. 16, части 1-2 ст. 17, пункты 1-13 ст. 18, пункты 1-3 ст. 19 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - п.п. «а» п. 2 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»; - п. 7.1, 7.1.2, 7.1.2.1, 7.1.2.2, 7.6, 7.15, 8, 8.5 Положения о территориальном органе федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области (утв. приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013 № 2317-Пр/13); - п. 2, 8 ч. 1 ст. 14, ч. 1, 2 ст. 86, ч. 1, п. 1, 5 ч.2 ст. 88 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |