Проверка БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ «ЧЕРЕПОВЕЦКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА»
№352004464063

🔢 ИНН:
3528297651
🆔 ОГРН:
1183525042249
📍 Адрес:
162611, ВОЛОГОДСКАЯ, ЧЕРЕПОВЕЦ, ЛОМОНОСОВА, дом ДОМ 1
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
20.07.2020

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области 20.07.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ «ЧЕРЕПОВЕЦКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА» (ИНН: 3528297651) , адрес: 162611, ВОЛОГОДСКАЯ, ЧЕРЕПОВЕЦ, ЛОМОНОСОВА, дом ДОМ 1

Причина проверки:

- оценки организации медицинской помощи в период пандемии новой коронавирусной инфекции, в том числе: соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья, оценки обеспечения достаточного коечного фонда, лекарственного обеспечения, проведения лабораторных исследований; соблюдения порядков оказания медицинской помощи, в том числе по вопросам обеспечения медицинских работников средствами индивидуальной защиты; оценки предоставления данных по вопросам профилактики и предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции, включая информацию о принимаемых мерах, наличия необходимых медицинских и материально-технических ресурсов, оценки случаев летальных исходов в связи с заболеванием новой коронавирусной инфекцией. задачами настоящей проверки являются: оценка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья; оценка обеспечения достаточного коечного фонда, лекарственного обеспечения, проведения лабораторных исследований; оценка соблюдения порядков оказания медицинской помощи, в том числе по вопросам обеспечения медицинских работников средствами индивидуальной защиты; оценка предоставления данных по вопросам профилактики и предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции, включая информацию о принимаемых мерах, наличие необходимых медицинских и материально-технических ресурсов; оценки случаев летальных исходов в связи с заболеванием новой коронавирусной инфекцией. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований; соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям; соответствие сведений, содержащихся в заявлении и документах юридического лица или индивидуального предпринимателя о предоставлении правового статуса, специального разрешения (лицензии) на право осуществления отдельных видов деятельности или разрешения (согласования) на осуществление иных юридически

Цели, задачи проверки:

Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6»,Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации;Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации;О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19;О минимальных требованиях к зданиям, помещениям, где планируется организация дополнительных коек для лечения пациентов с CОVID-19;Об утверждении Порядка оказания первичной медицинской помощи населению по профилю «пульмонология;Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «анестезиология и реаниматология;
Нарушенный правовой акт:
  • п. 5 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6», утв. Министерством здравоохранения РФ 28.04.2020;п.1 ч. 10 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; п. 11 приказа Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности», п. 4.11 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»;пункта 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подпункта «б» пункта 4 и подпункта «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291,Приложения №10 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 19.03.2020 №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»;с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2020 г. № 30-1/10/2-24 «О минимальных требованиях к зданиям, помещениям, где планируется организация дополнительных коек для лечения пациентов с CОVID-19»;Приложения №9 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №916н «Об утверждении Порядка оказания первичной медицинской помощи населению по профилю «пульмонология»;Приложения №9 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «анестезиология и реаниматология»;
  • п.п. «3» ч. 2 ст. 10, пункты 1-7 ст. 12, п. 1 ст. 13, части 1-4 ст. 14, пункты 1-9 ст. 15, части 1, 2, 4, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 ст. 16, части 1-2 ст. 17, пункты 1-13 ст. 18, пункты 1-3 ст. 19 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; п.п. «а» ч. 2 (п.п. «в» ч. 1) Постановления Правительства РФ от 3 апреля 2020 г. N 438 "Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей"; п.п. 5.1.3.1 п. 5 Постановления Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; п. 7.1.2, 7.1.2.1, 7.6, 7.15, 8, 8.5 Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области, утвержденного приказом врио руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013 №2317-Пр/13; поручение Председателя Правительства российской Федерации Т.А. Голиковой от 06.07.2020 № ТГ-П12-7291кв; поручение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 15.07.2020 № 01ВП-49/20.
Выданные предписания:
  • В соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2020 г. № 30-1/10/2-24 «О минимальных требованиях к зданиям, помещениям, где планируется организация дополнительных коек для лечения пациентов с CОVID-19» 70% от общего числа коек должны иметь кислородную подводку, из них 50% должны быть обеспечены аппаратами ИВЛ. По данным БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» развернуто 300 коек, оснащено кислородом 212 коек (71%), обеспечено аппаратами ИВЛ 74 койки (35%). 2.Приложения №9 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №916н «Об утверждении Порядка оказания первичной медицинской помощи населению по профилю «пульмонология» БУЗ ВО «Череповецкая городская больница», (г. Череповец, ул. Ломоносова, д.15) момент проверки отсутствуют/не представлены: пикфлуометр (по числу коек); скрининговая система для диагностики нарушений дыхания во время сна (3 шт.); тренажер дыхательный инспираторный (10 шт.); тренажер дыхательный экспираторный (10 шт.); прибор для определения выдыхаемого оксида азота (1 шт.); прибор для определения выдыхаемого оксида углерода (1 шт.). 3.Приложения №9 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «анестезиология и реаниматология» в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница», (г. Череповец, ул. Ломоносова, д.15) момент проверки отсутствуют/не представлены: кровать-весы (1 шт.); центральный пульт монитора (1 шт.); аппарат для пневмокомпрессорной профилактики тромбоэмболических осложнений и лимфостаза (1 шт.). В целях исполнения предписания, необходимо принять меры по устранению вышеуказанных нарушений законодательства в сфере здравоохранения Российской Федерации.
  • - учитывая тяжесть состояния пациентов: Шамурина А.А., Антипова В.Н., Афанасьева И.П. при поступлении в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» в медицинских картах стационарного больного подписать добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство пациенты не могли, присутствует только подпись врача. В нарушение требований п.1 ч. 10 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в медицинских картах стационарного больного отсутствуют письменные решение лечащего (дежурного) врача о медицинском вмешательстве без согласия пациента. - отсутствует протокол исследования летального исхода у Шичко А.В. (п. 11 приказа Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности», п. 4.11 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»). II. В нарушение пункта 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подпункта «б» пункта 4 и подпункта «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291, и: 1.Приложения №10 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 19.03.2020 №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» на момент проверки отсутствуют/не представлены: аппарат искусственной вентиляции легких (по числу коек).
  • В результате внеплановой документарной проверки БУЗ ВО «Череповецкая городская больница», проведенной на основании поручения заместителя председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 06.07.2020 № ТГ-П12-7291кв, поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения А.В. Самойловой от 15.07.2020 № 01ВП-49/20, приказа руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области И.Б. Малафеевой от 17.07.2020 № 110-Пр/20 выявлены следующие нарушения законодательства в сфере здравоохранения: I. В нарушение п. 5 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6», утв. Министерством здравоохранения РФ 28.04.2020 не оформлено информированное добровольное согласие пациента на назначение лекарственных препаратов офф-лейбл, протокол консилиума и/или протокол заседания врачебной комиссии о назначении лекарственных препаратов офф-лейбл у Сивкова М.А., Шамурина А.А., Попова С.А., Шашковой А.В., Корепина В.М., Антипова В.Н., Шичко А.В., Потаповой А.Ф. - не определен уровень лактата, тропонина, ферритина в соответствии с Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6» (утв. Министерством здравоохранения РФ 28 апреля 2020 г.) пациентам: Сивкову М.А., Шашковой А.В., Соколову А.А., Попову С.А., Корепину В.М., Антипову В.Н., Шичко А.В., Потаповой А.Ф. - отсутствуют данные телемедицинских консультаций специалистов НМИЦ по лечению пациентов: Потаповой А.Ф. и Сивкова М.А. - 29.04.2020 при поступлении в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» пациенту Сивкову М.А. не выполнена электрокардиография (п. 5 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6», утвержденным Министерством здравоохранения РФ 28.04.2020 года).

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 162611, ВОЛОГОДСКАЯ, ЧЕРЕПОВЕЦ, ЛОМОНОСОВА, дом ДОМ 1
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Значительный риск (3 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 24.07.2020 14:00:00
Место составления акта о проведении КНМ г. Вологда, пр. Победы, д. 33, оф. 302
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 20.07.2020
Длительность КНМ (в днях) 5

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Костина Наталья Эдуардовна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ – эксперт врач-пульмонолог.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Коричев Алексей Юрьевич
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ – эксперт врач анестезиолог-реаниматолог;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Деревнина Лидия Михайловна –
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ ведущий специалист – эксперт Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Болтнева Нина Александровна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ - главный специалист – эксперт Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Кирсанова Яна Сергеевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ – главный специалист – эксперт Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Исупова Светлана Владимировна –
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Малафеева Ирина Борисовна –
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ руководитель Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6»,Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации;Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации;О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19;О минимальных требованиях к зданиям, помещениям, где планируется организация дополнительных коек для лечения пациентов с CОVID-19;Об утверждении Порядка оказания первичной медицинской помощи населению по профилю «пульмонология;Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «анестезиология и реаниматология;

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 9
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 24.07.2020
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 30.12.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ В соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2020 г. № 30-1/10/2-24 «О минимальных требованиях к зданиям, помещениям, где планируется организация дополнительных коек для лечения пациентов с CОVID-19» 70% от общего числа коек должны иметь кислородную подводку, из них 50% должны быть обеспечены аппаратами ИВЛ. По данным БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» развернуто 300 коек, оснащено кислородом 212 коек (71%), обеспечено аппаратами ИВЛ 74 койки (35%). 2.Приложения №9 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №916н «Об утверждении Порядка оказания первичной медицинской помощи населению по профилю «пульмонология» БУЗ ВО «Череповецкая городская больница», (г. Череповец, ул. Ломоносова, д.15) момент проверки отсутствуют/не представлены: пикфлуометр (по числу коек); скрининговая система для диагностики нарушений дыхания во время сна (3 шт.); тренажер дыхательный инспираторный (10 шт.); тренажер дыхательный экспираторный (10 шт.); прибор для определения выдыхаемого оксида азота (1 шт.); прибор для определения выдыхаемого оксида углерода (1 шт.). 3.Приложения №9 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «анестезиология и реаниматология» в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница», (г. Череповец, ул. Ломоносова, д.15) момент проверки отсутствуют/не представлены: кровать-весы (1 шт.); центральный пульт монитора (1 шт.); аппарат для пневмокомпрессорной профилактики тромбоэмболических осложнений и лимфостаза (1 шт.). В целях исполнения предписания, необходимо принять меры по устранению вышеуказанных нарушений законодательства в сфере здравоохранения Российской Федерации.
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 9
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 24.07.2020
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 30.12.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ - учитывая тяжесть состояния пациентов: Шамурина А.А., Антипова В.Н., Афанасьева И.П. при поступлении в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» в медицинских картах стационарного больного подписать добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство пациенты не могли, присутствует только подпись врача. В нарушение требований п.1 ч. 10 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в медицинских картах стационарного больного отсутствуют письменные решение лечащего (дежурного) врача о медицинском вмешательстве без согласия пациента. - отсутствует протокол исследования летального исхода у Шичко А.В. (п. 11 приказа Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности», п. 4.11 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»). II. В нарушение пункта 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подпункта «б» пункта 4 и подпункта «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291, и: 1.Приложения №10 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 19.03.2020 №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» на момент проверки отсутствуют/не представлены: аппарат искусственной вентиляции легких (по числу коек).
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 9
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 24.07.2020
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 30.12.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ В результате внеплановой документарной проверки БУЗ ВО «Череповецкая городская больница», проведенной на основании поручения заместителя председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 06.07.2020 № ТГ-П12-7291кв, поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения А.В. Самойловой от 15.07.2020 № 01ВП-49/20, приказа руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области И.Б. Малафеевой от 17.07.2020 № 110-Пр/20 выявлены следующие нарушения законодательства в сфере здравоохранения: I. В нарушение п. 5 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6», утв. Министерством здравоохранения РФ 28.04.2020 не оформлено информированное добровольное согласие пациента на назначение лекарственных препаратов офф-лейбл, протокол консилиума и/или протокол заседания врачебной комиссии о назначении лекарственных препаратов офф-лейбл у Сивкова М.А., Шамурина А.А., Попова С.А., Шашковой А.В., Корепина В.М., Антипова В.Н., Шичко А.В., Потаповой А.Ф. - не определен уровень лактата, тропонина, ферритина в соответствии с Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6» (утв. Министерством здравоохранения РФ 28 апреля 2020 г.) пациентам: Сивкову М.А., Шашковой А.В., Соколову А.А., Попову С.А., Корепину В.М., Антипову В.Н., Шичко А.В., Потаповой А.Ф. - отсутствуют данные телемедицинских консультаций специалистов НМИЦ по лечению пациентов: Потаповой А.Ф. и Сивкова М.А. - 29.04.2020 при поступлении в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» пациенту Сивкову М.А. не выполнена электрокардиография (п. 5 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6», утвержденным Министерством здравоохранения РФ 28.04.2020 года).

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п. 5 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6», утв. Министерством здравоохранения РФ 28.04.2020;п.1 ч. 10 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; п. 11 приказа Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности», п. 4.11 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»;пункта 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подпункта «б» пункта 4 и подпункта «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291,Приложения №10 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 19.03.2020 №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»;с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2020 г. № 30-1/10/2-24 «О минимальных требованиях к зданиям, помещениям, где планируется организация дополнительных коек для лечения пациентов с CОVID-19»;Приложения №9 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №916н «Об утверждении Порядка оказания первичной медицинской помощи населению по профилю «пульмонология»;Приложения №9 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «анестезиология и реаниматология»;
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Формулировка сведения о результате выявлено

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ «ЧЕРЕПОВЕЦКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА»
ИНН проверяемого лица 3528297651
ОГРН проверяемого лица 1183525042249

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Значительный риск (3 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 17.07.2020

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000050698
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1063525032922
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Малафеева И.Б.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ руководитель
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Болтнева Н.А.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ врио заместителя руководителя
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Коричева Алексея Юрьевича,
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ аттестованного эксперта при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по анестезиологии и реаниматологии (приказ от 26.09.2017 № 229-Пр/17, номер в реестре 3744);
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Деревнина Л.М.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Шаммедова Н.Ю.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Исупова С.В.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Косачеву Галину Ефимовну,
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ аттестованного эксперта при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по инфекционным болезням (приказ от 19.11.2015 № 339-Пр/15, номер в реестре 1330);
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Верховец А.В.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Кирсанова Я.С.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Макаров А.Ю.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Костину Наталью Эдуардовну,
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ аттестованного эксперта при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по пульмонологии (приказ от 14.02.2020 № П36-26/20, номер в реестре 4708).
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 20.07.2020
Дата окончания проведения мероприятия 24.07.2020
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 5
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ - оценки организации медицинской помощи в период пандемии новой коронавирусной инфекции, в том числе: соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья, оценки обеспечения достаточного коечного фонда, лекарственного обеспечения, проведения лабораторных исследований; соблюдения порядков оказания медицинской помощи, в том числе по вопросам обеспечения медицинских работников средствами индивидуальной защиты; оценки предоставления данных по вопросам профилактики и предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции, включая информацию о принимаемых мерах, наличия необходимых медицинских и материально-технических ресурсов, оценки случаев летальных исходов в связи с заболеванием новой коронавирусной инфекцией. задачами настоящей проверки являются: оценка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья; оценка обеспечения достаточного коечного фонда, лекарственного обеспечения, проведения лабораторных исследований; оценка соблюдения порядков оказания медицинской помощи, в том числе по вопросам обеспечения медицинских работников средствами индивидуальной защиты; оценка предоставления данных по вопросам профилактики и предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции, включая информацию о принимаемых мерах, наличие необходимых медицинских и материально-технических ресурсов; оценки случаев летальных исходов в связи с заболеванием новой коронавирусной инфекцией. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований; соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям; соответствие сведений, содержащихся в заявлении и документах юридического лица или индивидуального предпринимателя о предоставлении правового статуса, специального разрешения (лицензии) на право осуществления отдельных видов деятельности или разрешения (согласования) на осуществление иных юридически

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ документы на медицинское оборудование согласно стандартов оснащения по профилям «пульмонология» и «анестезиология и реаниматология» (контракты/договоры на закупку/поставку/аренду/безвозмездное пользование, товарно-транспортные накладные, акты приема-передачи, акты ввода в эксплуатацию, балансовая ведомость, регистрационные удостоверения, сертификаты соответствия иные документы); информация о количестве развернутых коек, в том числе коек снабженных медицинскими газами; документы на закупку/поставку медицинского оборудования по обеспечению госпитальных коек медицинскими газами (контракты/договоры, товарно-транспортные накладные, акты приема-передачи, акты ввода в эксплуатацию, балансовая ведомость, иные документы); договор на техническое обслуживание медицинского оборудования закупленного для лечения пациентов новой коронавирусной инфекции COVID-19; журнал учета работы медицинского оборудования; договоры на закупку/поставку СИЗ (очки, одноразовые перчатки, респираторы, противочумные костюмы 1 типа или одноразовый халат, бахилы); договоры на закупку/поставку реактивов для проведения лабораторных исследований; журнал регистрации лабораторных исследований; договоры оказания платных медицинских услуг (в т.ч. лабораторные исследования на COVID-19, компьютерная томография); договор на транспортировку и хранение в морге биологического материала тел умерших пациентов; информация по соблюдению условий хранения тел умерших пациентов с COVID-19 в медицинском учреждении (патологоанатомическом отделении); локальный нормативный акт по маршрутизации пациентов внутри учреждения, утв. главным врачом; иные документы по существу проверки.
Дата начала проведения мероприятия 20.07.2020
Дата окончания проведения мероприятия 24.07.2020
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ документы по внутреннему контролю качества медицинской помощи (положение, приказы, результаты); порядок обращения граждан о получении информации о режиме работы медицинской организации через информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет», «Горячую линию», утв. главным врачом учреждения; видео-файл информационных стендов учреждения; документы о своевременном предоставлении информации в соответствии с постановлением Правительства от 31.03.2020 № 373 «Об утверждении временных правил учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»; договор на поставку одноразовой посуды; договор на утилизацию одноразовой посуды; схема обращения с медицинскими отходами, утв. главным врачом; инструкция по обращению с медицинскими отходами, утв. главным врачом; договор на утилизацию медицинских отходов;
Дата начала проведения мероприятия 20.07.2020
Дата окончания проведения мероприятия 24.07.2020
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ приказ о создании структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19; видео-файл с изображением возможности разделения потоков пациентов и работников (отдельных входов, изолированных от других помещений), а также наличием изолированной приточно-вытяжной вентиляционной системы или возможности ее изоляции; временное штатное расписание; документы о профессиональном образовании медицинских и фармацевтических (при наличии) работников структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19; документ о маршрутизации пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести с целью проведения лабораторных и инструментальных методов исследования в иные медицинские организации, участвующие в оказании медицинской помощи пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекцией COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19; журнал учета пациентов с новой коронавирусной инфекцией; журнал отказов в оказании медицинской помощи; медицинская документация пациентов, получивших лечение по COVID-19, в том числе с летальным исходом в количестве 20 штук; протоколы заседаний врачебной комиссии по всем случаям летальных исходов пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19; приказы (распоряжения) по мероприятиям направленным на устранение нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти пациента с новой коронавирусной инфекцией COVID-19;
Дата начала проведения мероприятия 20.07.2020
Дата окончания проведения мероприятия 24.07.2020

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.
Основание проведения КНМ Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 110-Пр/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 17.07.2020

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта п.п. «3» ч. 2 ст. 10, пункты 1-7 ст. 12, п. 1 ст. 13, части 1-4 ст. 14, пункты 1-9 ст. 15, части 1, 2, 4, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 ст. 16, части 1-2 ст. 17, пункты 1-13 ст. 18, пункты 1-3 ст. 19 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; п.п. «а» ч. 2 (п.п. «в» ч. 1) Постановления Правительства РФ от 3 апреля 2020 г. N 438 "Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей"; п.п. 5.1.3.1 п. 5 Постановления Правительства РФ от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; п. 7.1.2, 7.1.2.1, 7.6, 7.15, 8, 8.5 Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области, утвержденного приказом врио руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.06.2013 №2317-Пр/13; поручение Председателя Правительства российской Федерации Т.А. Голиковой от 06.07.2020 № ТГ-П12-7291кв; поручение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 15.07.2020 № 01ВП-49/20.
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой