|
🔢 ИНН:
|
3501001949 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1023501692554 |
|
📍 Адрес:
|
162482, Россия, Вологодская область, г. Бабаево, ул. Свердлова, д. 39-а |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
19.11.2020 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области 19.11.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Бабаевская центральная районная больница» (ИНН: 3501001949) , адрес: 162482, Россия, Вологодская область, г. Бабаево, ул. Свердлова, д. 39-а
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 162482, Россия, Вологодская область, г. Бабаево, ул. Свердлова, д. 39-а |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Представительство |
| Категория риска | Средний риск (4 класс) |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2020-12-04T16:20:00.284000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | г. Вологда, пр. Победы, д. 33, оф.308 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2020-11-19T08:00:00.892000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 12 |
| ФИО | Малафееву Ирину Борисовну |
|---|---|
| Должность | – руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | оценки соблюдения БУЗ ВО «Бабаевская центральная районная больница» лицензионных требований |
| Код | 29 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-12-04 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-02-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | В целях устранения выявленных нарушений, необходимо: 1.Принять меры по соблюдению статьи 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подпункта «д» пункта 4 и подпункта «б» пункта 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», подпунктов 2, 6, 9 пункта 17 Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»; 2.Повторно провести целевую (внеплановую) проверку качества и безопасности оказания медицинской помощи Коначенкову С.А. с учетом требований приказа Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»; |
| Код | 29 |
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-12-04 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-02-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2.В нарушение подпункта «д» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» БУЗ ВО «Бабаевская центральная районная больница» не представлены/отсутствуют трудовые договоры, документы о профессиональном образовании, в том числе сертификаты специалистов, медицинских работников БУЗ ВО «Бабаевская центральная районная больница», участвовавших в оказании медицинской помощи Коначенкову С.А. в сентябре-октябре 2020 года, в том числе дежурного врача, проводившего осмотр пациента 30.09.2020 г. |
| Код | 29 |
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-12-04 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-02-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | обеспечение своевременного оказания медицинской помощи Коначенкову С.А. на всех этапах ее оказания, в том числе срок доставки пациента бригадой СМП в приемно-диагностическое отделение (согласно пункту 4 подраздела 13 раздела Программы, утвержденной постановлением Правительства Вологодской области от 27.12.2019 № 1329 «Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» - время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова, в медицинских организациях, работающих в сельской местности, время доезда бригад скорой медицинской помощи не должно превышать 40 минут с момента ее вызова), срок установления предварительного диагноза (в соответствии с подпунктом «в» пункта 2.2 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 №203н - не позднее 2 часов с момента поступления пациента в медицинскую организацию), срок установления клинического диагноза (в соответствии с подпунктом «з» пункта 2.2 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 №203н - в течение 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение медицинской организации). |
| Код | 29 |
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-12-04 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-02-01 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | В результате внеплановой документарной проверки, проведенной на основании приказа руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области И.Б. Малафеевой от 16 ноября 2020 года №196-Пр/20 в отношении Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Бабаевская центральная районная больница» (далее – БУЗ ВО «Бабаевская центральная районная больница»), выявлены следующие нарушения: 1.В нарушение статьи 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подпункта «б» пункта 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», подпунктов 2, 6, 9 пункта 17 Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» при проведении врачебной комиссией БУЗ ВО «Бабаевская центральная районная больница» целевой (внеплановой) проверки в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 22.10.2020 г. не оценено: обеспечение оказания медицинской помощи Коначенкову С.А. в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций; обеспечение получения информированного добровольного согласия Коначенкова С.А. или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи; |
| Положение нормативно-правового акта | статьи 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подпункта «д» пункта 4 и подпункта «б» пункта 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», подпунктов 2, 6, 9 пункта 17 Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»; приказа Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 №381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»; |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип сведений о результате | Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено) |
|---|---|
| Текст | выявлено |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Бабаевская центральная районная больница» |
| ИНН | 3501001949 |
| ОГРН | 1023501692554 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"). |
| Категория риска | Средний риск (4 класс) |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2020-11-18 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000050698 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1063525032922 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 312663923 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") |
| ФИО | Кирсанову Яну Сергеевну |
|---|---|
| Должность | – главного специалиста-эксперта отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Малафееву Ирину Борисовну |
| Должность | – руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2020-11-19 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-12-04 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 12 |
| Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры | Вологодская область, Прокуратура Вологодской области |
| Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | Заместитель прокурора области старший советник юстиции |
| ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | И.В. Даниленко |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | - оценки соблюдения БУЗ ВО «Бабаевская центральная районная больница» лицензионных требований, прав граждан, порядков оказания медицинской помощи и стандартов при оказании медицинской помощи Коначенкову Станиславу Алексеевичу, на основании обращения Амелиной О.Г., поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Вологодской области 08.10.2020 г. (вх.№3580). Задачами настоящей проверки являются: оценка соблюдения медицинской организацией обязательных требований при оказании медицинской помощи Коначенкову Станиславу Алексеевичу, выявление фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью людей при осуществлении медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами; соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде; по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера; по обеспечению безопасности государства; по ликвидации последствий причинения такого вреда. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | - письменные пояснения по факту выписки Коначенкова С.А. из БУЗ ВО «Бабаевская центральная районная больница» 03.10.2020 г. с повышенной температурой тела и болевым синдромом, а также по факту непроведения пациенту необходимых диагностических исследований для установления причины болей в животе за период стационарного лечения с 30.09.2020 г. по 03.10.2020 г.; - заверенные копии медицинской документации Коначенкова С.А., в том числе медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма №025/у), медицинских карт стационарного больного (форма №003/у) по случаям стационарного лечения в сентябре-октябре 2020 года (с 30.09.2020 г. по 03.10.2020 г. и с 13.10.2020 г. по 20.10.2020 г.), карт вызова скорой медицинской помощи (форма №110/у) за сентябрь 2020 года; - заверенные копии документов по результатам внутреннего контроля качества медицинской помощи, оказанной Коначенкову С.А.; - заверенные копии трудовых договоров, должностных инструкций, документов о профессиональном образовании медицинских работников приемного отделения БУЗ ВО «Бабаевская центральная районная больница», участвовавших в оказании медицинской помощи Коначенкову С.А. в сентябре-октябре 2020 года, в том числе дежурного врача, проводившего осмотр пациента в приемно-диагностическом отделении 30.09.2020 г.; - иные документы по существу проверки. |
|---|---|
| Дата начала | 2020-12-03 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-12-04 |
| Наименование основания проведения КНМ | Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | 196-Пр/20 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2020-11-16 |
| Положение нормативно-правового акта | п.п. «а» п. 2 ч. 2 ст. 10, части 1-11 ст. 11, п. 1 ст. 13, части 1-2 ст. 14, ст. 15, части 1, 2, 4, 6, 7, 12 ст. 16, части 1-2 ст. 17, ст. 18, части 1-3 ст. 19 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - п.п. «а» п. 2 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»; - 11.1.2, 11.1.2.1, 11.1.2.2 Положения о территориальном органе федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области (утв. приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06.10.2020 № 9164); - п. 2, 8 ч. 1 ст. 14, ч. 1, 2 ст. 86, ч. 1, п. 1, 3, 7 ч.2 ст. 88 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |