Проверка Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Великоустюгская центральная районная больница»
№352100006992

🔢 ИНН:	3526008576
🆔 ОГРН:	1023502693664
📍 Адрес:	162390 Россия Вологодская область г Великий Устюг Советский проспект д 30
🔎 Тип проверки:	Внеплановая проверка
📌 Статус:	Завершено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	04.02.2021

🎯

Основание проведения

настоящая проверка проводится с целью оценки соблюдения БУЗ ВО «Великоустюгская центральная районная больница» лицензионных требований прав граждан при осуществлении медицинской деятельности порядков оказания медицинской помощи и стандартов при оказании медицинской помощи Вишневецкой Галине Николае... Еще...настоящая проверка проводится с целью оценки соблюдения БУЗ ВО «Великоустюгская центральная районная больница» лицензионных требований прав граждан при осуществлении медицинской деятельности порядков оказания медицинской помощи и стандартов при оказании медицинской помощи Вишневецкой Галине Николаевне на основании обращения Смирновой ЮВ вх 4489 от 07122020 вх 4872 от 23122020задачами настоящей проверки являются оценка соблюдения медицинской организацией обязательных требований при оказании медицинской помощи Вишневецкой ГН выявление фактов и обстоятельств создающих угрозу жизни и здоровью людей при оказании медицинской помощиПредметом настоящей проверки являетсясоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актамисоответствие сведений содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности обязательным требованиямсоответствие сведений содержащихся в заявлении и документах юридического лица или индивидуального предпринимателя о предоставлении правового статуса специального разрешения лицензии на право осуществления отдельных видов деятельности или разрешения согласования на осуществление иных юридически значимых действий если проведение соответствующей внеплановой проверки юридического лица индивидуального предпринимателя предусмотрено правилами предоставления правового статуса специального разрешения лицензии выдачи разрешения согласования обязательным требованиямвыполнение предписаний органов государственного контроля надзора органов муниципального контроляпроведение мероприятийпо предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам

⚠️

Выявленные нарушения (1 шт.)

нарушение лицензионных требований по медицинской деятельности

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области 04.02.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Великоустюгская центральная районная больница» (ИНН: 3526008576) , адрес: 162390 Россия Вологодская область г Великий Устюг Советский проспект д 30

Выявленные нарушения (1 шт.):

нарушение лицензионных требований по медицинской деятельности

Нарушенный правовой акт:

ч 1 ст 11 чч 1 2 ст 19 п 2 ч 1 ст 37 чч 1 2 ст 64 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «б» п 4 пп «а» «б» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16042012 N 291 пп 4957 Приложения 10 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 901н пп 18 20 Положения об организации оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 декабря 2014 г N 796н п 11 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г N 381н п 11 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г N 785н
пп «а» п 2 ч 2 ст 10 ст 11 ч 1 ст 13 части 14 ст 14 ст 15 ст 16 ч 1 ст 17 ст 18 ст 19 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» пп 5131 5132 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30062004 323 п 11121 11122 1118 12 Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области утвержденного приказом руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 9164

Выданные предписания:

В результате внеплановой документарной проверки проведенной на основании приказа Руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области ИБ Малафеевой от 04 февраля 2021 года 23Пр21 в отношении Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Великоустюгская центральная районная больница» ОГРН 1023502693664 ИНН 3526008576 выявлены следующие нарушения 1 В нарушение чч 1 2 ст 19 ч 1 ст 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 г N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» в период с 21102020 по 25102020 отказало пациенту Вишневецкой ГН в медицинской помощи оказываемой в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в гарантированном объеме оперативном лечении2 В нарушение ч 1 ст 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации пп «б» п 4 пп «а» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16042012 N 291 пп 4957 Приложения 10 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 901н в оснащении травматологического отделения БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» на момент проверки отсутствуют набор винтов разного диаметра и размера для остеосинтеза не менее 20 шт набор канюлированных винтов разного диаметра и размера для остеосинтеза не менее 20 шт набор пластин разного типа и размера для накостного остеосинтеза не менее 30 шт набор стержней разного типа и размеров для внутрикостного остеосинтеза не менее 20 шт набор аппаратов спицевых и стержневых разного типа и размера для чрезкожного остеосинтеза костей таза не менее 20 шт набор пластин разного типа и размера для накостного остеосинтеза костей таза не менее 10 шт набор аппаратов стержневых разного типа и размера для чрескостного остеосинтеза костей таза не менее 5 шт навигационная система для интрамедуллярного остеосинтеза 1 шт3 В нарушение ч 1 ст 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16042012 N 291 пп 18 20 Положения об организации оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 декабря 2014 г N 796н 22102020 при принятии решения о госпитализации пациента Вишневецкой ГП 16071945 гр в БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» выдало пациенту Вишневецкой ГП её законному представителю направление в травмацентр Вологодской областной больницы 1 без следующих сведений код основного диагноза по МКБ10 имеется запись «закрытый межвертельный перелом левого бедра со смещением» результаты лабораторных инструментальных и других видов диагностики подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи имеется запись «результаты обследования на руках» профиль показанной Вишневецкой ГП специализированной медицинской помощи и условия ее оказания стационарно в дневном стационаре наименование медицинской организации в которую направляется пациент для оказания специализированной медицинской помощи медицинская организация травмацентр Вологодской областной больницы 1 на территории Вологодской области отсутствует4 В нарушение ч 1 ст 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16042012 N 291 п 18 Положения об организации оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 декабря 2014 г N 796н 22102020 при принятии решения о госпитализации пациента Вишневецкой ГП 16071945 гр в БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» не оформило и не выдало пациенту Вишневецкой ГП её законному представителю выписку из медицинской документации пациента Вишневецкой ГП 16071945 гр содержащую сведения о диагнозе заболевания состояния коде диагноза по МКБ10 сведения о состоянии здоровья проведенных диагностике и лечении рекомендациях о необходимости оказания специализированной медицинской помощи с указанием формы ее оказания неотложная плановая В направлении БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» имеется запись «результаты обследования на руках»5В нарушение чч 1 и 2 ст 64 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «б» п 5 Постановления от 16042012 N 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 11 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г N 381н и п 11 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г N 785н БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» не проведен анализ случаев оказания Вишневецкой ГП медицинской помощи в ходе целевых внеплановых проверок по обращению Смирновой ЮВ обращение направленное Территориальным органом Росздравнадзора по Вологодской области в БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» исх 02и243820 от 17122020В целях устранения выявленных нарушений необходимоПринять меры к обеспечению соблюдения медицинскими работниками БУЗ ВО «Великоустюгская центральная районная больница» требований установленных ч 1 ст 11 чч 1 2 ст 19 п 2 ч 1 ст 37 чч 1 2 ст 64 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «б» п 4 пп «а» «б» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16042012 N 291 пп 4957 Приложения 10 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 901н пп 18 20 Положения об организации оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 декабря 2014 г N 796н п 11 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г N 381н п 11 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г N 785н

Смотреть все проверки данной организации (2 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области

Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес	162390 Россия Вологодская область г Великий Устюг Советский проспект д 30
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ	Филиал
Категория риска	Значительный риск 3 класс

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ	2021-03-04T17:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ	г Вологда пр Победы д 33 оф 308
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Иное
Дата начала	2021-02-04T08:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)	20

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО	Верховец Анна Владимировна
Должность	главный специалист эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	нарушение лицензионных требований по медицинской деятельности

Характер выявленного нарушения

Сведения о нарушении

Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)

нарушение лицензионных требований по медицинской деятельности

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код	13
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2021-03-04
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2021-08-02
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	В результате внеплановой документарной проверки проведенной на основании приказа Руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области ИБ Малафеевой от 04 февраля 2021 года 23Пр21 в отношении Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Великоустюгская центральная районная больница» ОГРН 1023502693664 ИНН 3526008576 выявлены следующие нарушения 1 В нарушение чч 1 2 ст 19 ч 1 ст 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 г N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» в период с 21102020 по 25102020 отказало пациенту Вишневецкой ГН в медицинской помощи оказываемой в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в гарантированном объеме оперативном лечении2 В нарушение ч 1 ст 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации пп «б» п 4 пп «а» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16042012 N 291 пп 4957 Приложения 10 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 901н в оснащении травматологического отделения БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» на момент проверки отсутствуют набор винтов разного диаметра и размера для остеосинтеза не менее 20 шт набор канюлированных винтов разного диаметра и размера для остеосинтеза не менее 20 шт набор пластин разного типа и размера для накостного остеосинтеза не менее 30 шт набор стержней разного типа и размеров для внутрикостного остеосинтеза не менее 20 шт набор аппаратов спицевых и стержневых разного типа и размера для чрезкожного остеосинтеза костей таза не менее 20 шт набор пластин разного типа и размера для накостного остеосинтеза костей таза не менее 10 шт набор аппаратов стержневых разного типа и размера для чрескостного остеосинтеза костей таза не менее 5 шт навигационная система для интрамедуллярного остеосинтеза 1 шт3 В нарушение ч 1 ст 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16042012 N 291 пп 18 20 Положения об организации оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 декабря 2014 г N 796н 22102020 при принятии решения о госпитализации пациента Вишневецкой ГП 16071945 гр в БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» выдало пациенту Вишневецкой ГП её законному представителю направление в травмацентр Вологодской областной больницы 1 без следующих сведений код основного диагноза по МКБ10 имеется запись «закрытый межвертельный перелом левого бедра со смещением» результаты лабораторных инструментальных и других видов диагностики подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи имеется запись «результаты обследования на руках» профиль показанной Вишневецкой ГП специализированной медицинской помощи и условия ее оказания стационарно в дневном стационаре наименование медицинской организации в которую направляется пациент для оказания специализированной медицинской помощи медицинская организация травмацентр Вологодской областной больницы 1 на территории Вологодской области отсутствует4 В нарушение ч 1 ст 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16042012 N 291 п 18 Положения об организации оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 декабря 2014 г N 796н 22102020 при принятии решения о госпитализации пациента Вишневецкой ГП 16071945 гр в БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» не оформило и не выдало пациенту Вишневецкой ГП её законному представителю выписку из медицинской документации пациента Вишневецкой ГП 16071945 гр содержащую сведения о диагнозе заболевания состояния коде диагноза по МКБ10 сведения о состоянии здоровья проведенных диагностике и лечении рекомендациях о необходимости оказания специализированной медицинской помощи с указанием формы ее оказания неотложная плановая В направлении БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» имеется запись «результаты обследования на руках»5В нарушение чч 1 и 2 ст 64 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «б» п 5 Постановления от 16042012 N 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 11 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г N 381н и п 11 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г N 785н БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» не проведен анализ случаев оказания Вишневецкой ГП медицинской помощи в ходе целевых внеплановых проверок по обращению Смирновой ЮВ обращение направленное Территориальным органом Росздравнадзора по Вологодской области в БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» исх 02и243820 от 17122020В целях устранения выявленных нарушений необходимоПринять меры к обеспечению соблюдения медицинскими работниками БУЗ ВО «Великоустюгская центральная районная больница» требований установленных ч 1 ст 11 чч 1 2 ст 19 п 2 ч 1 ст 37 чч 1 2 ст 64 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «б» п 4 пп «а» «б» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16042012 N 291 пп 4957 Приложения 10 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 901н пп 18 20 Положения об организации оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 декабря 2014 г N 796н п 11 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г N 381н п 11 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г N 785н

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	ч 1 ст 11 чч 1 2 ст 19 п 2 ч 1 ст 37 чч 1 2 ст 64 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «б» п 4 пп «а» «б» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16042012 N 291 пп 4957 Приложения 10 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 901н пп 18 20 Положения об организации оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 декабря 2014 г N 796н п 11 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г N 381н п 11 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г N 785н

Положение нормативно-правового акта

ч 1 ст 11 чч 1 2 ст 19 п 2 ч 1 ст 37 чч 1 2 ст 64 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «б» п 4 пп «а» «б» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16042012 N 291 пп 4957 Приложения 10 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 901н пп 18 20 Положения об организации оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 декабря 2014 г N 796н п 11 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г N 381н п 11 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г N 785н

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате	Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено
Текст	выявлено

Тип сведений о результате

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено

Текст

выявлено

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи

Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково

Вид государственного контроля (надзора)

Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи

Cубъект КНМ

Тип субъекта КНМ	ЮЛИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ	Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Великоустюгская центральная районная больница»
ИНН	3526008576
ОГРН	1023502693664

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ	Документарная
Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Категория риска	Значительный риск 3 класс
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	2021-02-04

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10000050698
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)	1063525032922
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации	10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО	Малафееву Ирину Борисовну
Должность	руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО	Верховец Анну Владимировну
Должность	главного специалистаэксперта отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО	Зуева Сергея Геннадьевича
Должность	аттестованного эксперта при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по травматологии и ортопедии приказ от 15032016 72Пр16 номер в реестре 2285
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Эксперт

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата окончания проведения мероприятия	2021-03-04
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ	Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)	20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок	Да
Цели, задачи, предмет КНМ	настоящая проверка проводится с целью оценки соблюдения БУЗ ВО «Великоустюгская центральная районная больница» лицензионных требований прав граждан при осуществлении медицинской деятельности порядков оказания медицинской помощи и стандартов при оказании медицинской помощи Вишневецкой Галине Николаевне на основании обращения Смирновой ЮВ вх 4489 от 07122020 вх 4872 от 23122020задачами настоящей проверки являются оценка соблюдения медицинской организацией обязательных требований при оказании медицинской помощи Вишневецкой ГН выявление фактов и обстоятельств создающих угрозу жизни и здоровью людей при оказании медицинской помощиПредметом настоящей проверки являетсясоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актамисоответствие сведений содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности обязательным требованиямсоответствие сведений содержащихся в заявлении и документах юридического лица или индивидуального предпринимателя о предоставлении правового статуса специального разрешения лицензии на право осуществления отдельных видов деятельности или разрешения согласования на осуществление иных юридически значимых действий если проведение соответствующей внеплановой проверки юридического лица индивидуального предпринимателя предусмотрено правилами предоставления правового статуса специального разрешения лицензии выдачи разрешения согласования обязательным требованиямвыполнение предписаний органов государственного контроля надзора органов муниципального контроляпроведение мероприятийпо предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	копии медицинских документов Вишневецкой Галины Николаевны родившейся 16071945г копии документов регламентирующих осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в БУЗ ВО «Великоустюгская центральная районная больница» в 2020 году копии документов по результатам осуществления внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи Вишневецкой Галине Николаевне родившейся 16071945г копии протоколов решений врачебной комиссии в отношении Вишневецкой Галины Николаевны родившейся 16071945г копии трудовых договоров должностных инструкции документов о профессиональном образовании медицинских работников консилиума врачей членов врачебной комиссии участвовавших в оказании медицинской помощи Вишневецкой Галине Николаевне родившейся 16071945г копии обращений родственников Вишневецкой Галины Николаевны родившейся 16071945г в БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» и результатов их рассмотрения копии положения об организации деятельности отделения травматологии и ортопедии БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» копии штатного расписания на октябрь 2020 года копии документов о структуре БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» на октябрь 2020 года выписку из журнала о проведенных в отделении травматология и ортопедия БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» операций за 2019 и 2020 год в части остеосинтеза копии оборотносальдовых ведомостей на расходные материалы за 2019 и 2020 год в части остеосинтеза копии документов о списании расходных материалов за 2019 и 2020 год в части остеосинтеза копии документов о закупке расходных материалов за 2019 и 2020 год в части остеосинтеза контракты товарнотранспортные накладные акты передачи балансовые ведомости
Дата начала	2021-02-18
Дата окончания проведения мероприятия	2021-03-04

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ	Возникновение угрозы причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Сведения о необходимости согласования КНМ	Нет

Наименование основания проведения КНМ

Возникновение угрозы причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Сведения о необходимости согласования КНМ

Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ	Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ	23Пр21
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ	2021-02-04

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта	пп «а» п 2 ч 2 ст 10 ст 11 ч 1 ст 13 части 14 ст 14 ст 15 ст 16 ч 1 ст 17 ст 18 ст 19 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» пп 5131 5132 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30062004 323 п 11121 11122 1118 12 Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области утвержденного приказом руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 9164

Положение нормативно-правового акта

пп «а» п 2 ч 2 ст 10 ст 11 ч 1 ст 13 части 14 ст 14 ст 15 ст 16 ч 1 ст 17 ст 18 ст 19 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» пп 5131 5132 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30062004 323 п 11121 11122 1118 12 Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области утвержденного приказом руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 9164

requirements

requirementName	п 12 ст 79 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
requirementName	подпункта «б» пункта 5 О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»
requirementName	пп «а» п 5 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»»
requirementName	4 пп «д» О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»
requirementName	пп «б п 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково утвержденного Постановлением Правительства РФ
requirementName	пп 22 р 2«Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
requirementName	ст 11 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
requirementName	ст 19 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
requirementName	ч 1 ст 20 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
requirementName	часть 1 ст 37«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
requirementName	ч 1 и 2 ст 64 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
requirementName	ст 90 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
requirementName	ч 1 ст 33 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
requirementName	части 123 ст 34 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
requirementName	п 3184 Критериев оценки качества медицинской помощи
requirementName	пп 4957 Приложения 10 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия
requirementName	п 8 Приложения 7 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия
requirementName	п 3 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия
requirementName	п 7 Положения об организации оказания первичной медикосанитарной помощи взрослому населению
requirementName	пп «а» п 9 п 1820 Положения об организации оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи

documents

templateRequirementName	Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
templateRequirementProps	Обязанности медицинских организаций
templateRequirementNumber	323
templateRequirementDate	2011-11-21
templateRequirementParagraph	1 2
templateRequirementPart	2
templateRequirementArticle	79

documents

templateRequirementName	Положениео лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
templateRequirementProps	Постановления Правительства РФ «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»»
templateRequirementNumber	291
templateRequirementDate	2012-04-16
templateRequirementParagraph	подпункта «б» пункта 5

documents

templateRequirementName	постановления Правительства РФ «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»»
templateRequirementProps	Положение о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
templateRequirementNumber	291
templateRequirementDate	2012-04-16
templateRequirementParagraph	пп «а» п 5
templateRequirementPart
templateRequirementArticle

documents

templateRequirementName	приложение к постановлению Правительства РФ «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»»
templateRequirementProps	Лицензионными требованиями предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности
templateRequirementNumber	291
templateRequirementDate	2012-04-16
templateRequirementParagraph	4 пп «д»
templateRequirementPart
templateRequirementArticle

documents

templateRequirementName	Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково утвержденного Постановлением Правительства РФ
templateRequirementProps	Лицензионными требованиями предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности далее лицензия
templateRequirementNumber	291
templateRequirementDate	2012-04-16
templateRequirementParagraph	п 4 пп «б
templateRequirementPart
templateRequirementArticle

documents

templateRequirementName	приказ Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
templateRequirementProps	Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи
templateRequirementNumber	203н
templateRequirementDate	2017-05-10
templateRequirementParagraph	пп 22 р 2
templateRequirementPart
templateRequirementArticle

documents

templateRequirementName	Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
templateRequirementProps	Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи
templateRequirementNumber	323
templateRequirementDate	2011-11-21
templateRequirementParagraph
templateRequirementPart	2
templateRequirementArticle	11

documents

templateRequirementName	Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
templateRequirementProps	Право на медицинскую помощь
templateRequirementNumber	323
templateRequirementDate	2011-11-21
templateRequirementParagraph
templateRequirementPart	1
templateRequirementArticle	19

documents

templateRequirementName	Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
templateRequirementProps	Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства
templateRequirementNumber	323
templateRequirementDate	2011-11-21
templateRequirementParagraph
templateRequirementPart	1
templateRequirementArticle	20

documents

templateRequirementName	Федерального закона ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
templateRequirementProps	Организация оказания медицинской помощи
templateRequirementNumber	323
templateRequirementDate	2011-11-21
templateRequirementParagraph
templateRequirementPart	1
templateRequirementArticle	37

documents

templateRequirementName	Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
templateRequirementProps	Экспертиза качества медицинской помощи
templateRequirementNumber	323
templateRequirementDate	2011-11-21
templateRequirementParagraph
templateRequirementPart	ч 1 и 2
templateRequirementArticle	64

documents

templateRequirementName	Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
templateRequirementProps	Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности
templateRequirementNumber	323
templateRequirementDate	2011-11-21
templateRequirementParagraph
templateRequirementPart
templateRequirementArticle	90

documents

templateRequirementName	Федерального закона ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
templateRequirementProps	Первичная медикосанитарная помощь
templateRequirementNumber	323
templateRequirementDate	2011-11-21
templateRequirementPart	ч 1
templateRequirementArticle	ст 33

documents

templateRequirementName	Федерального закона ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
templateRequirementProps	Специализированная в том числе высокотехнологичная медицинская помощь
templateRequirementNumber	323
templateRequirementDate	2011-11-21
templateRequirementPart	части 123
templateRequirementArticle	ст 34

documents

templateRequirementName	Критериев оценки качества медицинской помощи утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ
templateRequirementProps	Критерии качества по группам заболеваний состояний
templateRequirementNumber	203н
templateRequirementDate	2017-05-10
templateRequirementParagraph	3184

documents

templateRequirementName	к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ
templateRequirementProps	Стандарт дополнительного оснащения операционной операционного блока медицинской организации в структуре которой создается отделение травматологии и ортопедии
templateRequirementNumber	901н
templateRequirementDate	2012-11-12
templateRequirementParagraph	пп 4957 Приложения 10

documents

templateRequirementName	к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ
templateRequirementProps	Правила организации деятельности отделения травматологии и ортопедии
templateRequirementNumber	901н
templateRequirementDate	2012-11-12
templateRequirementParagraph	п 8 Приложения 7

documents

templateRequirementName	Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ
templateRequirementProps	Порядококазания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия
templateRequirementNumber	901н
templateRequirementDate	2012-11-12
templateRequirementParagraph	п 3

documents

templateRequirementName	Положения об организации оказания первичной медикосанитарной помощи взрослому населению утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
templateRequirementProps	Положениеоб организации оказания первичной медикосанитарной помощи взрослому населению
templateRequirementNumber	543н
templateRequirementDate	2012-05-15
templateRequirementParagraph	п 7

documents

templateRequirementName	Положения об организации оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ
templateRequirementProps	Положениеоб организации оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи
templateRequirementNumber	796н
templateRequirementDate	2014-12-02
templateRequirementParagraph	пп «а» п 9 п 1820

Проверка Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Великоустюгская центральная районная больница» №352100006992

Выявленные нарушения (1 шт.):

Нарушенный правовой акт:

Выданные предписания:

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Общая информация

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Результат проведения КНМ

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Сведения о результате КНМ

Вид государственного контроля (надзора)

Cубъект КНМ

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Правовое основание проведения планового КНМ

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Правовое основание КНМ

requirements

documents

documents

documents

documents

documents

documents

documents

documents

documents

documents

documents

documents

documents

documents

documents

documents

documents

documents

documents

documents

Проверка Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Великоустюгская центральная районная больница»
№352100006992