Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью оценки соблюдения БУЗ ВО «Чагодощенская ЦРБ» лицензионных требований прав граждан порядков оказания медицинской помощи и стандартов при оказании медицинской помощи ребенку Лотонину Роману 1г7м на основании обращения Лотониной МН поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Вологодской области из Прокуратуры Чагодощенского района вх 87 от 13012021 с информацией о ненадлежащем оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи ее малолетнему ребенку Лотонину Роману 1 г 7 мес в БУЗ ВО «Чагодощенская ЦРБ» 2411202025112020 в результате получения ребенком химического ожога слизистой рта пищевода 23 стЗадачами настоящей проверки являются оценка соблюдения медицинской организацией обязательных требований при обращении за оказанием а также при оказании медицинской помощи пациенту Лотонину Роману 1 г 7 мес выявление фактов и обстоятельств создающих угрозу жизни и здоровью людей при осуществлении медицинской деятельности Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами соответствие сведений содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности обязательным требованиямвыполнение предписаний органов государственного контроля надзора органов муниципального контроляпроведение мероприятийпо предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей средепо предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характерапо обеспечению безопасности государствапо ликвидации последствий причинения такого вреда

Выявленные нарушения (1 шт.):

• выявлены нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности

Нарушенный правовой акт:

•   ч 4 7 ст 20 п 2 11 ч 1 ст 79 ст 90 Федерального закона от 21112011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «б» п5 Постановления от 16042012 N 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 6 10 Приложения 1 Приложения 3 Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства утв приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20122012 1177н пп «а» «б» п 22 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»
• пп «а» п 2 ч 2 ст 10 ст 11 ч 1 ст 13 части 14 ст 14 ст 15 ст 16 части 12 ст 17 ст 18 ст 19 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» п 2 8 ч 1 ст 14 ч 1 2 ст 86 ч 1 пункты 1 3 7 ч2 ст 88 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп 5131 5132 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30062004 323 1112 11121 11122 1118 12 Положения о Территориальном органе федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области утв приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 9164

Выданные предписания:

• В результате внеплановой документарной проверки проведенной на основании приказа руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области ИБ Малафеевой от 11022021 27Пр21 в отношении Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Чагодощенская центральная районная больница» Далее БУЗ ВО «Чагодощенская ЦРБ» выявлены нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности а именно 1 В нарушение пп «б» п5 Постановления от 16042012 N 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» ч 4 7 ст 20 п 2 11 ч 1 ст 79 ст 90 Федерального закона от 21112011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» п 22 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» п 6 10 Приложения 1 Приложения 3 Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства утв приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20122012 1177н письменный отказ законного представителя матери пациента Лотонина Романа 1г7м Лотониной МН от медицинской эвакуации санитарным транспортом БУЗ ВО «Чагодощенская ЦРБ» оформлен задним числом 22022021 и в произвольной форме Кроме того представленный отказ не содержит обязательной информации о разъяснении БУЗ ВО «Чагодощенская ЦРБ» матери ребенка Лотониной МН в доступной для нее форме возможных последствий такого отказа в том числе вероятности развития осложнений заболевания состояния пациента2 В нарушение пп «б» п5 Постановления от 16042012 N 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 2 11 ч 1 ст 79 ст 90 Федерального закона от 21 ноября 2011 г N 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» «б» п 22 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» при осуществлении медицинской деятельности 24112020 дежурным врачом БУЗ ВО «Чагодощенская ЦРБ» Челышевой НА не оформлены в полном объеме не внесены в медицинскую документацию результаты первичного осмотра ребенка Романа Лотонина 1г7м Так в представленной медицинской карте стационарного больного 80549 Лотонина Романа при сборе анамнеза не указаны сведения о времени часе приема ребенком отравляющего вещества токсической жидкости для установления интервала прошедшего между употреблением химической жидкости для чистки плит и моментом осмотра При оценке объективного статуса пациента Лотонина Романа в медицинской карте стационарного больного 80549 отсутствуют сведения о частоте сердечных сокращений ЧСС В целях устранения выявленных нарушений необходимоПринять меры к обеспечению соблюдения БУЗ ВО «Чагодощенская ЦРБ» требований установленных  ч 4 7 ст 20 п 2 11 ч 1 ст 79 ст 90 Федерального закона от 21112011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «б» п5 Постановления от 16042012 N 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 6 10 Приложения 1 Приложения 3 Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства утв приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20122012 1177н пп «а» «б» п 22 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»