Причина проверки:

Государственный контроль за обращением медицинских изделийГосударственный контроль качества и безопасности медицинской деятельностиЛицензионный контроль осуществления медицинской деятельностиЛицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельностиФедеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств

Цели, задачи проверки:

В соответствии с ПП РФ от 23112009 944 В соответствии со ст 81 Федерального закона от 19122008 294ФЗ п3 ппа Постановления Правительства РФ от 12112012 1152 Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности Постановление Правительства РФ от 25092012 970 «Об утверждении Положения о государственном контроле за обращением медицинских изделий»

Выявленные нарушения (1 шт.):

• Лицензионный контроль медицинской деятельности Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности

Нарушенный правовой акт:

• ст 8 Федерального закона от 4 мая 2011 г N 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» п 2 части 1 п3 части 2 статьи 37 части 1 7 статьи 20 части 7 статьи 84 п 11 части 1 статьи 79 ч 4 статьи 22 части 1 статьи 56 части 3 части 4 статьи 38 части 7 статьи 20 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст 15 Федерального закона от 24111995 N 181ФЗ ред от 18072019 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» пп «б» п 4 пп «а» «б» «в» п5 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» пунктами 48 49 52 59 66 72 Приложения 9 к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г  919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» п 1 Приложения 12 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 16042012 366н «Об утверждении порядка оказания педиатрической помощи» пунктами 12 18 29 30 Приложения 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза его придаточного аппарата и орбиты утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 902н п 14 Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология пункта 94 главы 9 Приложения 1 утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 г N 1130н пунктами 9 10 11 13 Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 901н пунктами 32 33 34 35 Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю хирургия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г N 922н пунктами 10 11 18 Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю оториноларингология утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 905н п 351 Приложения 5 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 июня 2013г 388н пунктом 28 раздела V подпунктом «е» пункта 17 раздела IV пунктом 30 Правил предоставления платных медицинских услуг утвержденных постановлением Правительства РФ от 04102012 1006 подпунктами «а» и «б» пункта 21 Раздела II подпунктом 5 пункта 3114 подпунктом 3 пункта 3119 подпунктом 5 пункта 3214 подпунктами 1 2 9 10 11 13 15 17 18 пункта 391 подпунктом 1 пункта 393 подпунктами 2 4 6 14 пункта 3158 Раздела III Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» Постановлением Правительства РФ от 28 декабря 2020 г N 2299 О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов части 4 и части 5 статьи 12 Федерального закона от 23022013 15ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» приказа Министерства здравоохранения РФ от 06032015 87н «Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров порядках по их заполнению» пунктов 35 312 41 Приложения 1 и пункта 10 Приложения 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12042011 29н «Об утверждении перечней вредных и или опасных производственных факторов и работ при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры обследования и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и или опасными условиями труда»
• части 13 9 111 112 115 12 ст 9 ст 12 ч 1 ст 13 части 14 ст 14 ст 15 16 ч 1 ст 17 ст 18 19 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» части 1 6 7 8 ст 19 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» ч 8 ст 14 части 1 3 ст 85 ч 13 ст 86 п 1 ч 1 ст 87 ст 88 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пункты 391 пункты 1114 пункты 16 и 17 Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности утвержденного Постановлением Правительства РФ от 12112012 1152 п 118 22 Положения о государственном контроле за обращением медицинских изделий» утвержденного Постановлением правительства Российской Федерации от 25092012г 970 п 1112 1118 11131 11132 11133 121 122 124 Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области утвержденного Приказом руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 9164 пп1234 ч4 п3 ч6 п2 ч7 ст9 Федерального закона от 12042010 61ФЗ «Об обращении лекарственных средств» п6 7 9 10 101 11 Положения о федеральном государственном надзоре в сфере обращения лекарственных средств утвержденного постановлением Правительства РФ от 15102012 1043

Выданные предписания:

• В результате плановой выездной проверки проведенной на основании приказов руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области ИБ Малафеевой от 12052021 95Пр21 от 08062021 139Пр21 в отношении Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Грязовецкая центральная районная больница» Далее БУЗ ВО «Грязовецкая ЦРБ» выявлены следующие нарушенияЛицензионный контроль медицинской деятельности В нарушение ст 8 Федерального закона от 4 мая 2011 г N 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» п 2 части 1 п3 части 2 статьи 37 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «б» п 4 пп «а» п5 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» а именнопо адресу 162000 Вологодская область г Грязовец ул Гражданская д 2011 В нарушение Приложения 9 к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г  919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» при оказании специализированной медикосанитарной помощи в стационарных условиях по «анестезиологии и реаниматологии» палатах реанимации и интенсивной терапии на 4 койки на момент проверки отсутствуютне представлены центральный пульт монитора 1 шт п 48 электрокардиостимулятор 1 шт п 49 насос для зондового питания 4 шт п 52 тромбоэластограф 1 шт п 59 кроватьвесы 1 шт п 66 аппарат для пневмокомпрессорной профилактики тромбоэмболических осложнений и лимфостаза 1 шт п 7212 В нарушение Приложения 12 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 16042012 366н «Об утверждении порядка оказания педиатрической помощи» при оказании специализированной медикосанитарной помощи в стационарных условиях в педиатрическом отделении на момент проверки отсутствуютне представлены функциональная кровать по числу коек п 12 По адресу 162000 Вологодская область г Грязовец ул Беляева д 21 поликлиника21 В нарушение Приложения 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза его придаточного аппарата и орбиты утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 902н при оказании первичной специализированной медикосанитарной помощи в амбулаторных условиях по офтальмологии в офтальмологическом кабинете на момент проверки отсутствуютне представлены экзофтальмометр 1 шт п 12 офтальмологический фонарик 1 шт п 18 векорасширитель 2 шт п 29 векоподъемник 2 шт п 3022 В нарушение Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 г N 1130н при оказании первичной специализированной медикосанитарной помощи в амбулаторных условиях по акушерству и гинекологии за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий в кабинете врачаакушерагинеколога на момент проверки отсутствуютне представлены противошоковая укладка 1 шт п 1423 В нарушение Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 901н при оказании первичной специализированной медикосанитарной помощи в амбулаторных условиях по травматологии и ортопедии в кабинете врача травматологаортопеда кабинет хирурга на момент проверки отсутствуютне представлены шина транспортная для нижних конечностей 1 шт п 9 шина проволочная для верхних и нижних конечностей 2 шт п 10 шина для фиксации кисти и пальцев 1 шт п 11 в наличии имеется 2 шт шин антистеплер для снятия скоб швов 1 шт п 1324 В нарушение Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю хирургия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г N 922н при оказании первичной специализированной медикосанитарной помощи в амбулаторных условиях по хирургии в кабинете врачахирурга на момент проверки отсутствуютне представлены шина проволочная для верхних и нижних конечностей 2 шт п 32 шина транспортная для нижних конечностей 1 шт п 33 головодержатель Воротник Шанца 1 шт п 34 переносной набор для реанимации 1 шт п 3525 В нарушение Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю оториноларингология утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 905н при оказании первичной специализированной медикосанитарной помощи в амбулаторных условиях по оториноларингологии за исключением кохлеарной имплантации в оториноларингологическом кабинете на момент проверки отсутствуютне представлены сканер ультразвуковой для носовых пазух эхосинускоп 1 шт п 10 негатоскоп 1 шт п 11 кресло вращающееся Барани 1 комплект п 1826 В нарушение п 351 Приложения 5 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 июня 2013г 388н “Об утверждении Порядка оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи» при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации в автомобилях СМП класса «В» фельдшерской общепрофильной выездной бригады скорой медицинской помощи на момент поверки не функционирует средство радиосвязи и мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационнодиспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги3В нарушение подпункта «б» п 5 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» и пунктов 461 463 Положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности утвержденного приказом главного врача БУЗ ВО «Грязовецкая ЦРБ» от 30122021 г 21 в БУЗ ВО «Грязовецкая ЦРБ» не соблюдается установленный порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельностиотсутствует информация о назначении ответственного лица за экспертизу качества медицинской помощи4 В нарушение части 7 статьи 20 части 7 статьи 84 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» подпункта «в» п 5 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» пункта 28 раздела V Правил предоставления платных медицинских услуг утвержденных постановлением Правительства РФ от 04102012 1006 в информированных добровольных согласиях на медицинское вмешательство приобщенных к медицинским картам без номера Артамонов СА 17021986 гр а также в информированном добровольном согласии в медицинских картах 969521 Туманский АМ 02091979 гр 8459 Горюля ЮВ 14121962 гр приобщенных к договору возмездного оказания услуг отсутствует подпись медицинского работника5В нарушение пункта 11 части 1 статьи 79 части 7 статьи 84 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» подпункта «в» п 5 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» пункта 30 раздела V Правил предоставления платных медицинских услуг утвержденных постановлением Правительства РФ от 04102012 1006 подпунктов «а» и «б» пункта 21 Раздела II Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» при оказании платных медицинских услуг не соблюдаются установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документацииВ пункте 11 договоров на оказание платных медицинских услуг плохо читаемые копии от 26052021г с Грудининой УВ Кудринским НА и тд указаны наименования платных медицинских услуг оказываемых потребителям «мосмотр водительская комиссия» «сдача анализов ИНВИТРО ТТГ Са» 6В нарушение части 4 статьи 22 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пункта 5 Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией отражающей состояние здоровья пациента утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 29062016 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией отражающей состояние здоровья пациента» в БУЗ ВО «Грязовецкая ЦРБ» отсутствуетне представлено помещение для ознакомления пациентов с медицинской документацией Не представлен для проверки «Журнал ознакомления с медицинской документацией» ведение которого предусмотрено в помещении для ознакомления пациентов с медицинской документацией пункты 8 9 10 Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией отражающей состояние здоровья пациента утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 29062016 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией отражающей состояние здоровья пациента»7В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 28 декабря 2020 г N 2299 О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов на информационных стендах представлена устаревшая информация для пациентов о возможности получения бесплатной медицинской помощи8В нарушение пункта 12 раздела III Правил предоставления платных медицинских услуг утвержденных постановлением Правительства РФ от 04102012 1006 Информация о предоставлении платных медицинских услуг размещенная на информационных стендах стойках должна быть доступна неограниченному кругу лиц в течение всего рабочего времени медицинской организации Информационные стенды стойки располагаются в доступном для посетителей месте и оформляются таким образом чтобы можно было свободно ознакомиться с размещенной на них информацией прейскурант цен на медицинские услуги оказываемые за плату в БУЗ ВО «Грязовецкая ЦРБ» на момент проверки отсутствовалине представлены9Согласно приложения 1 к приказу Минздрава России от 30122014 N 956н Об информации необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации органов государственной власти субъектов Российской Федерации органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационнотелекоммуникационной сети Интернет и в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации медицинские организации обязаны информировать граждан в доступной форме в том числе с использованием сети Интернет об осуществляемой медицинской деятельности и о медицинских работниках медицинских организаций об уровне их образования и об их квалификации а также предоставлять иную определяемую уполномоченным федеральным органом исполнительной власти необходимую для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в ходе проверки установлено что на официальном сайте httpsgrzvvolmedorgru выше указанная информация предоставляется в неполном объеме10 В нарушение ст 15 Федеральный закон от 24111995 181ФЗ ред от 18072019 О социальной защите инвалидов в Российской Федерации Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2015 г 802н Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья а также оказания им при этом необходимой помощи не обеспечены условия беспрепятственного доступа инвалидов в БУЗ ВО «Грязовецкая ЦРБ» включая инвалидов использующих креслаколяски На момент проверки входная группа пандусом не оборудована сигнальная кнопка отсутствует при входе в поликлинику по адресу 162000 Вологодская область гГрязовец ул Беляева д2111 В нарушение части 1 статьи 20 и части 1 статьи 56 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» подпункта «а» п 5 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» пункта 91 Приложения 1 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 20102020 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» в форме информированного добровольного согласия содержащихся в медицинских картах искусственного прерывания беременности 75 Кнатько МА 17071992 гр операция прерывания беременности от 14012021 г 76 Бегунова ОА 21081987 гр операция прерывания беременности от 14012021 г 1453 Смирнова ТА 22051988 гр операция прерывания беременности от 29042021 г 448 Черевко ЕВ 20021977 гр операция прерывания беременности от 18022021 г833 Островская ЕС 13071982 гр операция прерывания беременности от 18032021 г отсутствует подпись медицинского работника утвержденной приказом Министерства здравоохранения РФ от 07042016 216н «Об утверждении формы информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины»12 В нарушение пункта 94 главы 9 Приложения 1 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 20102020 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» в медицинской карте прерывания беременности 1453 Смирнова ТА 22051988 гр отсутствует направление для консультации психологом беременной женщины с целью искусственного прерывания беременности13 В нарушение части 7 статьи 20 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в информированном добровольном согласии на виды медицинских вмешательств включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медикосанитарной помощи приобщенном к медицинской карте Питерякова АМ 07011963 гр отсутствует номер амбулаторной карты не заполнено информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств отсутствует подпись медицинского работника 40185 Котиковой МА 02081979 гр 2274 Лихмоновой ЛЛ 19071960 гр 4552 Барановой ЕА 03071959 гр отсутствует подпись медицинского работника14 В нарушение части 1 статьи 20 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» требований СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции» утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 11012011 1 в медицинских картах 1453 Смирновой ТА 22051988 гр 75 Кнатько МА 17071992 гр 76 Бегуновой ОА 21081987 гр 63904 Островской ЕС 13071982 гр отсутствует информированное добровольное согласие на проведение обследования на ВИЧинфекцию15 В нарушение части 4 и части 5 статьи 12 Федерального закона от 23022013 15ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» пункта 5 приказа Министерства здравоохранения РФ от 12052014 214н «Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения» у входа в здание поликлиники БУЗ ВО «Грязовецкая ЦРБ» находящегося по адресу гГрязовец улБеляева д21 отсутствует знак о запрете курения16 В нарушение части 4 статьи 65 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» абзацев 2 и 3 пункта 3 Порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств кандидатов в водители транспортных средств утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15062015 344н обследование врачомпсихиатромнаркологом и врачомпсихиатром водителей и кандидатов в водители проходящих медицинское освидетельствование в БУЗ ВО «Грязовецкая ЦРБ» осуществляется не в специализированной медицинской организации запись от 18032021 г в медицинской карте 0000 Морозова АВ 04101981 гр17 В нарушение пунктов 35 312 41 Приложения 1 и пункта 10 Приложения 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12042011 29н «Об утверждении перечней вредных и или опасных производственных факторов и работ при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры обследования и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и или опасными условиями труда»Туманский АМ 02091979 гр гр при прохождении предварительного медицинского осмотра 20052021г медицинская карта 969521 не выполнено исследование функции вестибулярного аппарата аудиометрия исследование полей зрения исследование бинокулярного зрения цветоощущения и объема аккомодации скиаскопия рефрактометрия биомикроскопия сред глаза офтальмоскопия глазного дна 18 В нарушение части 4 статьи 65 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пункта 5 Порядка проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и химикотоксикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств психотропных веществ и их метаболитов утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 30062016 441н осмотр врачомпсихиатром при проведении медицинского освидетельствования осуществляется в БУЗ ВО «Грязовецкая ЦРБ» имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности предусматривающей выполнение работ услуг по «психиатрии» но не имеющей лицензии по «психиатрическому освидетельствованию» медицинские карты 8459 Горуля ЮВ 14121962 гр запись от 19052021 г 0000 Артамонов СА 17021986 гр запись от 20052021 г19В нарушение пункта 11 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 13032019 124н в информированном добровольном согласии на проведение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации приобщенном к медицинской карте 40185 Котиковой МА 02081979 гр медицинской карте 4552 Барановой ЕА 03071959 гр отсутствует подпись медицинского работника20В нарушение подпункта «д» пункта 1 Приложения 2 к Порядку проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 13032019 124н в 7 медицинских картах из 13 проверенных некачественно проведен осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеванийпациентам Барановой ЕА 03071959гр медицинская карта 4552 Шумилова НА 31071955 гр медицинская карта 3432 Котикова МА 02081979 гр медицинская карта 40185 Лихоманова ЛЛ 19071960 гр медицинская карта 2274 при осмотре врачомтерапевтом на 1 этапе диспансеризации не проведена пальпация щитовидной железы лимфатических узлов21 В нарушение подпункта 2 пункта 18 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 13032019 124н пациентам Слепухина НА 11121985 гр медицинская карта 3941 и Котикова МА 02081979 гр медицинская карта 40185 при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний повышенный уровень артериального давления гиперхолестеринемия ожирение на 2 этапе диспансеризации не было проведено дуплексное сканирование брахицефальных артерий22 В нарушение абзаца 3 подпункта «а» пункта 1 Приложения 2 к Порядку проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 13032019 124н в 7 медицинских картах женщин 000 Артамоновой ОЛ 11021980 гр 38803 Козловой СН 28091963 гр 174106 Пушниковой ЕИ 01101988гр 78891 Разгуловой ЭН 07121951 гр 36095 Полухиной НИ 02101948 гр 75458 Примак ИВ 28091988 гр 4788 Смирновой ЛП 26031955 гр отсутствуют результаты цитологического исследования мазка с шейки матки хотя имеется отметка в форме 131у о взятии материала на цитологическое исследование в 2021 г и диспансеризация завершена23В нарушение абзаца 3 подпункта «г» пункта 1 Приложения 2 к Порядку проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 13032019 124н медицинская карта 3941Слепухина НА 11121985 гр и Котикова МА 02081979 гр медицинская карта 40185 не проведено исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом Отсутствует информация о проведении указанного исследования в 2021г в медицинских картах 4788 Смирновой ЛП 26031955 гр 75458 Примак ИВ 28091988 гр 2274 Лихомановой ЛЛ 19071960 гр 40185 Котиковой МА 02081979 гр 24 пункт 18 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 13032019 124н Пациенты Котикова МА 02081979 гр медицинская карта 40185 Лихоманова ЛЛ 19071960 гр медицинская карта 2274 Примак ИВ 28091988 гр медицинская карта 75458 Смирновой ЛП 26031955 гр медицинская карта 4788 были по результатам первого этапа диспансеризации и анкетирования направлены на второй этап диспансеризации но в медицинских картах и формах 131у данных пациентов нет отметки о его прохождении Диспансеризация считается завершенной 25 В нарушение приказа Министерства здравоохранения РФ от 06032015 87н «Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров порядках по их заполнению» Приложение 1 к приказу «Карта учета диспансеризации профилактического медицинского осмотра» оформляемые в БУЗ ВО «Грязовецкая ЦРБ» не соответствуют форме ф 131уГосударственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности1Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья 04062021 в 12 час 00 мин в нарушение ст 15 Федеральный закон от 24111995 181ФЗ ред от 18072019 О социальной защите инвалидов в Российской Федерации пунктов 1 6 ст 4 п 9 ст 10 ст 18 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2015 г 802н Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья а также оказания им при этом необходимой помощи в БУЗ ВО «Грязовецкая центральная районная больница» проверкой выявлено нарушение требований к обеспечению доступности для инвалидов объектов социальной инженерной и транспортной инфраструктур и предоставляемых услуг в данном конкретном случае к объекту организации осуществляющей медицинскую деятельность и предоставляемым услугам а именно при входе в поликлинику отделение БУЗ ВО «Грязовецкая центральная районная больница» расположенное по адресу Вологодская область гГрязовец Гражданская д20 не обеспечены условия беспрепятственного доступа инвалидов в медицинское учреждение включая инвалидов использующих креслаколяски На момент проверки входная группа поликлинического отделения БУЗ ВО «Грязовецкая ЦРБ» не оборудована техническими средствами обеспечения доступности инвалидов пандусом поручнемГосударственный контроль за обращением медицинских изделийПо адресу 162030 Вологодская область Грязовецкий район д Юрово ул Центральная д 15 выявлено длящиеся нарушение правил обращения медицинских изделий в части несоблюдения требований установленных частью 3 частью 4 статьи 38 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» а именно в кабинете стоматолога вне карантинной зоны выявлено медицинское изделие материал стоматологический для пломбирования корневых каналов зубов «Эвгетин» порошок 14 г жидкость 10 мл изготовитель ООО «ТехноДент» партии 74 с истекшим сроком годности использовать до 102019г в количестве 1 упаковкипо адресу г Грязовец ул Комсомольская д 49 в кабинете стоматолога вне карантинной зоны выявлено медицинское изделие Иглы корневые граненые для медикаментозной обработки каналов зубов моляров и премоляров по ЛГ Денисову изготовитель АО «Казанский медикоинструментальный завод» упаковка 500 шт с истекшим сроком годности до 01 2019 в количестве одной упаковки в кабинете для хранения медицинских изделий и лекарственных препаратов вне карантинной зоны выявлено медицинское изделие Цемент пломбировочный силикатный СИЛИЦИН ПЛЮС порошок 50г жидкость 30 г изготовитель ООО «ПолимерСтоматология» с истекшим сроком годности 032021г в количестве 1 упаковкаВ целях устранения выявленных нарушений необходимоПринять меры к обеспечению соблюдения БУЗ ВО «Грязовецкая ЦРБ» требований установленных ст 8 Федерального закона от 4 мая 2011 г N 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» п 2 части 1 п3 части 2 статьи 37 части 1 7 статьи 20 части 7 статьи 84 п 11 части 1 статьи 79 ч 4 статьи 22 части 1 статьи 56 части 3 части 4 статьи 38 части 7 статьи 20 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст 15 Федерального закона от 24111995 N 181ФЗ ред от 18072019 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» пп «б» п 4 пп «а» «б» «в» п5 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» пунктами 48 49 52 59 66 72 Приложения 9 к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г  919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» п 1 Приложения 12 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 16042012 366н «Об утверждении порядка оказания педиатрической помощи» пунктами 12 18 29 30 Приложения 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза его придаточного аппарата и орбиты утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 902н п 14 Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология пункта 94 главы 9 Приложения 1 утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 г N 1130н пунктами 9 10 11 13 Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 901н пунктами 32 33 34 35 Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю хирургия утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г N 922н пунктами 10 11 18 Приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю оториноларингология утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г N 905н п 351 Приложения 5 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 июня 2013г 388н пунктом 28 раздела V подпунктом «е» пункта 17 раздела IV пунктом 30 Правил предоставления платных медицинских услуг утвержденных постановлением Правительства РФ от 04102012 1006 подпунктами «а» и «б» пункта 21 Раздела II подпунктом 5 пункта 3114 подпунктом 3 пункта 3119 подпунктом 5 пункта 3214 подпунктами 1 2 9 10 11 13 15 17 18 пункта 391 подпунктом 1 пункта 393 подпунктами 2 4 6 14 пункта 3158 Раздела III Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» Постановлением Правительства РФ от 28 декабря 2020 г N 2299 О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов части 4 и части 5 статьи 12 Федерального закона от 23022013 15ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» приказа Министерства здравоохранения РФ от 06032015 87н «Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров порядках по их заполнению» пунктов 35 312 41 Приложения 1 и пункта 10 Приложения 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12042011 29н «Об утверждении перечней вредных и или опасных производственных факторов и работ при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры обследования и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и или опасными условиями труда»