|
🔢 ИНН:
|
3503002000 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1023501890312 |
|
📍 Адрес:
|
161200 ВОЛОГОДСКАЯ ОБЛАСТЬ БЕЛОЗЕРСКИЙ РАЙОН ГОРОД БЕЛОЗЕРСК УЛИЦА КАРЛА МАРКСА дом 1 35 350040010000016 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
03.02.2021 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области 03.02.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕЛОЗЕРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА (ИНН: 3503002000) , адрес: 161200 ВОЛОГОДСКАЯ ОБЛАСТЬ БЕЛОЗЕРСКИЙ РАЙОН ГОРОД БЕЛОЗЕРСК УЛИЦА КАРЛА МАРКСА дом 1 35 350040010000016
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 161200 ВОЛОГОДСКАЯ ОБЛАСТЬ БЕЛОЗЕРСКИЙ РАЙОН ГОРОД БЕЛОЗЕРСК УЛИЦА КАРЛА МАРКСА дом 1 35 350040010000016 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Представительство |
| Категория риска | Высокий риск 2 класс |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2021-02-12T19:00:00.000000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 161200 Вологодская область г Белозерск ул КМаркса 1 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Дата начала | 2021-02-03T11:00:00.000000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 8 |
| ФИО | Сидорова Юлия Павловна |
|---|---|
| Должность | ведущий специалист эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Деревнину Лидию Михайловну |
| Должность | ведущего специалистаэксперта отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | лицензионные требования медицинской деятельности |
| Код | 2 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-02-12 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2022-02-12 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | В результате внеплановой выездной проверки проведенной на основании приказа руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области ИБ Малафеевой от 02022021 18Пр21 в отношении БУЗ ВО «Белозерская центральная районная больница»Выявлены нарушения ст 37 Федерального закона от 2111 2011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» п5 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»»1 Приложения 9 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12122012 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия» при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в отделении травматологии и ортопедии на момент проверки не представлены сплитсистема кондиционирования воздуха п 22 1 ед подушка кислородная с эбонитовой воронкой п 34 1 ед антистеплер для снятия скоб швов п 40 2 ед11Приложения 10 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12122012 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия» при оказании специализированной медицинской помощи в операционной «травматологии и ортопедии» на момент проверки не представлены набор аппаратов стержневых разного типа и типа для чрезкожного остиосинтеза костей таза п 56 не менее 5 ед набор инструментов при переломах тел позвонков п 60 3 ед2Приложения 9 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15112012 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «хирургии» при оказании первичной специализированной медикосанитарной помощи при оказании специализированной медицинской помощи в хирургическом операционном блоке на момент проверки не представлены набор интубационный п 9 не менее 3 ед термоматрас для операционного стола п 25 не менее 1 ед стойка для дозаторов и инфузоматов п 26 не менее 1 ед операционные лупы с налобным осветителем с увеличением 2 крат п 32 не менее 2В структуре терапевтического отделения БУЗ ВО «Белозерская центральная районная больница» располагаются 16 коек терапевтического профиля 10 коек неврологического профиля 3 койки для пациентов с ОНМК 3Приложения 8 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15122012 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы» при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях на момент проверки не представлены кровати функциональные п1 12 ед матрас противопролежневый п 4 2 ед система палатной сигнализации п 8 1 ед аспиратор отсасыватель медицинский п 12 не менее 2 ед эхоэнцефалоскоп п 13 1 ед электромиограф нейромиограф миограф4 Приложения 6 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15112012 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях на момент проверки не представлены дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации п 17 1 ед система палатной сигнализации п 36 1 ед5Выявлены нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности пп «д» п4 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23072010 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей специалистов и служащих раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» у рентгенлаборанта Сапожниковой НВ в ходе проверки отсутствуетне представлен сертификат специалиста по специальности «Рентгенология»В целях устранения выявленных нарушений необходимо1 Принять меры к соблюдению требований ст 37 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» п5 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 22 34 40 Приложения 9 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12122012 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия» п 56 60 Приложения 10 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12122012 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия» при оказании специализированной медицинской помощи в операционной «травматологии и ортопедии» п 9 25 26 32 Приложения 9 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15112012 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «хирургии» п 1 4 8 12 13 18 Приложения 8 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15122012 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы» п 17 36 Приложения 6 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15112012 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»2 пп «д» п 4 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23072010 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей |
| Положение нормативно-правового акта | ст 37 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» п5 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» п 22 34 40 Приложения 9 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12122012 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия» п 56 60 Приложения 10 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12122012 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия» при оказании специализированной медицинской помощи в операционной «травматологии и ортопедии» п 9 25 26 32 Приложения 9 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15112012 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «хирургии» п 1 4 8 12 13 18 Приложения 8 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15122012 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы» п 17 36 Приложения 6 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15112012 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»2 пп «д» п 4 Постановления Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23072010 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей |
|---|
| ФИО | Ефремов ИВ |
|---|---|
| Должность | ио главного врача |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| Тип сведений о результате | Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено |
|---|---|
| Текст | выявлено |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково |
| Тип субъекта КНМ | ЮЛИП |
|---|---|
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕЛОЗЕРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА |
| ИНН | 3503002000 |
| ОГРН | 1023501890312 |
| Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП) | 2002-10-09 |
| Форма проведения КНМ | Выездная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково |
| Категория риска | Высокий риск 2 класс |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2021-02-02 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000050698 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области |
| ФИО | Деревнину Лидию Михайловну |
|---|---|
| Должность | ведущего специалистаэксперта отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Сидорову Юлию Павловну |
| Должность | ведущего специалистаэксперта отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2021-02-03 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2021-02-16 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 10 |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | настоящая проверка проводится с целью оценки выполнения предписания об устранениивыявленных нарушений от 17052019 9 срок исполнения которого истек 02022021задачами настоящей проверки являются проверка исполнения предписания об устранении выявленных нарушенийПредметом настоящей проверки являетсясоблюдение обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актамисоответствие сведений содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности обязательным требованиямсоответствие сведений содержащихся в заявлении и документах юридического лица или индивидуального предпринимателя о предоставлении правового статуса специального разрешения лицензии на право осуществления отдельных видов деятельности или разрешения согласования на осуществление иных юридически значимых действий если проведение соответствующей внеплановой проверки юридического лица индивидуального предпринимателя предусмотрено правилами предоставления правового статуса специального разрешения лицензии выдачи разрешения согласования обязательным требованиям а также данным обуказанных юридических лицах и индивидуальных предпринимателях содержащимся в едином государственном реестре юридических лиц едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей и других федеральных информационных ресурсахвыполнение предписаний органов государственного контроля надзора органов муниципального контроляпроведение мероприятийпо предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | документы подтверждающие наличие на законном основании оборудования в том числе охранная и пожарная сигнализация холодильное оборудование кондиционеры приборы для регистрации параметров воздуха для осуществления медицинской деятельности оборотная ведомость по основным средствам документы подтверждающие проведение внутреннего контроля качества на 1 уровне контроля Журналы контроля качества медицинской помощи заведующих терапевтическим приемнодиагностическим отделениями отделением анестезиологииреанимации и дневным стационаром документы на утилизацию медицинских изделий документы о подготовке в интернатуреординатуре по специальности «Неврология» на Минаева НВ документы о высшем медицинском образовании и о подготовке в интернатуре или и ординатуре по специальности «Рентгенология» или профессиональной переподготовке по специальности «Рентгенология» на Сошневского ЕГ документы подтверждающие рассмотрение на заседании врачебной комиссии БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ» обращений граждан жалоб по вопросам связанным с оказанием медицинской помощи гражданам журнал регистрации обращений сертификат специалиста по специальности «Рентгенология» на рентгенлаборанта Сапожникову НВ приказ о проведении инструктажа с персоналом БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ» о необходимости соблюдения требований нормативноправовых актов указанных в предписании от 17052019 9 |
|---|---|
| Дата начала | 2021-02-03 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2021-02-16 |
| Наименование основания проведения КНМ | Истечение срока исполнения гражданином и организацией ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований или наличие ходатайства гражданина и организации о проведении органом государственного контроля надзора муниципального контроля внеплановой выездной проверки в целях установления факта досрочного исполнения гражданином организацией предписания органа государственного контроля надзора муниципального контроля |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | Истечение срока исполнения гражданином и организацией ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований или наличие ходатайства гражданина и организации о проведении органом государственного контроля надзора муниципального контроля внеплановой выездной проверки в целях установления факта досрочного исполнения гражданином организацией предписания органа государственного контроля надзора муниципального контроля |
| Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения | 2021-02-02 |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | 18Пр21 |
|---|---|
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2021-02-02 |
| Положение нормативно-правового акта | п 1 ч 2 ст 10 ч 1 ч 2 п 2 ч 3 ч 4 ч 5 ч 7 ст 12 ч 1 ст 13 ч 14 ст 14 п 19 ст15 ч 15 и 812 ст 16 ч 12 ст17 п 113 ст18 ч 13 ст19 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» пп 1118 п 111 р 11 п 12 Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области утвержденного приказом руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 9164 |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |
| requirementName | ч 1 ст 20 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» |
|---|---|
| requirementName | ст 37 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации |
| requirementName | пп «а» п 5 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» |
| requirementName | пп «б» п 5 О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» |
| requirementName | 4 пп «д» О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» |
| requirementName | Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей специалистов и служащих раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения |
| requirementName | Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки |
| requirementName | п 424 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации |
| templateRequirementName | Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» |
|---|---|
| templateRequirementProps | Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства |
| templateRequirementNumber | 323 |
| templateRequirementDate | 2011-11-21 |
| templateRequirementPart | 1 |
| templateRequirementArticle | 20 |
| templateRequirementName | Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» |
|---|---|
| templateRequirementProps | Организация оказания медицинской помощи |
| templateRequirementNumber | 323 |
| templateRequirementDate | 2011-11-21 |
| templateRequirementArticle | 37 |
| templateRequirementName | постановления Правительства РФ «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» |
|---|---|
| templateRequirementProps | Положение о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково |
| templateRequirementNumber | 291 |
| templateRequirementDate | 2012-04-16 |
| templateRequirementParagraph | пп «а» п 5 |
| templateRequirementName | Постановления Правительства РФ «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» |
|---|---|
| templateRequirementProps | Положение о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково |
| templateRequirementNumber | 291 |
| templateRequirementDate | 2012-04-16 |
| templateRequirementParagraph | пп «б» п 5 |
| templateRequirementName | приложение к постановлению Правительства РФ «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» |
|---|---|
| templateRequirementProps | Лицензионными требованиями предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности |
| templateRequirementNumber | 291 |
| templateRequirementDate | 2012-04-16 |
| templateRequirementParagraph | 4 пп «д» |
| templateRequirementName | приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей специалистов и служащих раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» |
|---|---|
| templateRequirementProps | Единый квалификационный справочник должностей руководителей специалистов и служащих |
| templateRequirementNumber | 541н |
| templateRequirementDate | 2010-07-23 |
| templateRequirementName | приказ Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» |
|---|---|
| templateRequirementProps | Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки Здравоохранение и медицинские науки |
| templateRequirementNumber | 707н |
| templateRequirementDate | 2015-10-08 |
| templateRequirementName | Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ |
|---|---|
| templateRequirementProps | Функции врачебной комиссии |
| templateRequirementNumber | 502н |
| templateRequirementDate | 2012-05-05 |
| templateRequirementParagraph | п 424 |