Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ
№35250371000017167398

🔢 ИНН:
3525001916
🆔 ОГРН:
1023500870161
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Есть возражение
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
07.02.2025
🎯
Основание проведения
В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации».
🔔
Предостережение
Из обращения гражданина (№ 035-3/25 от 09.01.2025), установлены признаки нарушения Государственным учреждением территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области требований законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения, а именно:
В обращении гражданин ук... Еще...

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области организовало проверку (статус: Есть возражение) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ (ИНН: 3525001916)

Предостережение:
  • Из обращения гражданина (№ 035-3/25 от 09.01.2025), установлены признаки нарушения Государственным учреждением территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области требований законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения, а именно: В обращении гражданин указывает на то, что в выписке с портала государственных услуг об оказанных медицинских услугах указано прохождение диспансеризации, хотя фактически она не проводилась. В этот момент он находился на больничном, исследований и проведения анализов в ООО «Поликлиника «Бодрость» не проходил. Из приложенных к обращению сведений об оказанных медицинских услугах и их стоимости следует, что в период с 25.03.2024 по 04.04.2024 гражданину была оказана ООО «Поликлиника «Бодрость» первичная врачебная медико-санитарная помощь в рамках диспансеризации (антропометрическое исследование, визуальный осмотр терапевтический, измерение артериального давления на периферических артериях, исследование уровня глюкозы в крови, исследование уровня холестерина в крови, комплекс исследований в центре здоровья для оценки наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, опрос (анкетирование) на выявление неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового, регистрация электрокардиограммы, флюорография легких), стоимость законченного случая лечения оказанной медицинской услуги составила 1 681,00 руб. Статья 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает, что в целях обеспечения доступа граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме, а также взаимодействия информационных систем в сфере здравоохранения уполномоченным федеральным органом исполнительной власти создается, развивается и эксплуатируется единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (далее - единая система). Согласно п. 36 Положения о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 09.02.2022 N 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения» (далее - Положение о единой системе) поставщики информации обязаны размещать информацию в единой системе в составе и сроки, которые приведены в приложении N 1 к настоящему Положению. В соответствии с п. 37 Положения о единой системе представление сведений в единую систему осуществляется с использованием информационных систем, указанных в пунктах 56 - 58 настоящего Положения, в том числе и с использованием единого портала государственных и муниципальных услуг. Пункт 44 Положения о единой системе устанавливает перечень поставщиков информации в единую систему, в который также входит Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Согласно п. 45 Положения о единой системе поставщики сведений в единую систему, обеспечивают актуальность и достоверность сведений, представляемых в единую систему. Из п. 38 Положения о единой системе следует, что подключение информационных систем, указанных в частях 1 и 5 статьи 91 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», информационных систем государственных внебюджетных фондов к элементам инфраструктуры, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме, осуществляется в соответствии с Положением об инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг и исполнения государственных и муниципальных функций в электронной форме, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 08.06.2011 N 451. В соответствии с п.п. «ж» п.11 Положения об инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг и исполнения государственных и муниципальных функций в электронной форме, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 08.06.2011 N 451 операторы информационных систем органов и организаций, а также оператор информационных систем, входящих в состав инфраструктуры взаимодействия, при организации взаимодействия информационных систем между собой, а также с элементами инфраструктуры взаимодействия обязаны обеспечивать достоверность и актуальность сведений, передаваемых из своих информационных систем в иные информационные системы, участвующие во взаимодействии, а в случае установления недостоверности сведений - обеспечивать их изменение и информировать об этом изменении и о случаях выявления недостоверности сведений заинтересованных участников взаимодействия. Согласно ч. 5 ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» единая система обеспечивает возможность предоставления гражданам услуг в сфере здравоохранения в электронной форме посредством единого портала государственных и муниципальных услуг, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации. В перечень услуг в сфере здравоохранения, возможность представления которых гражданам в электронной форме посредством единого портала государственных и муниципальных услуг обеспечивает единая государственная информационная система в сфере здравоохранения, утвержденного распоряжением Правительства РФ от 15.11.2017 № 2521-р входит услуга по предоставлению застрахованному лицу информации о перечне оказанных ему медицинских услуг и их стоимости за оказанный период времени, которая предоставляется территориальными фондами обязательного медицинского страхования.

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Вид контроля (надзора)

Значение Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение Объявление предостережения

Контролируемое лицо

ИНН 3525001916
ОГРН 1023500870161
Наименование ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Код МСП Не является субъектом МСП
Тип ЮЛ

ОКВЭД

Код 84.30
Наименование Деятельность в области обязательного социального обеспечения

Инспектор

ФИО инспектора Козлов Алексей Константинович

Должность инспектора

Значение Руководитель Территориального органа Росздравнадзора

Орган контроля (надзора)

Значение Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области

Основание проведения

Текст В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации».
Основной Нет
Требуется согласование Нет

Тип основания

Наличие текста Да
Требуется согласование Нет
Требуется дата Нет

Описание

Значение Из обращения гражданина (№ 035-3/25 от 09.01.2025), установлены признаки нарушения Государственным учреждением территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области требований законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения, а именно: В обращении гражданин указывает на то, что в выписке с портала государственных услуг об оказанных медицинских услугах указано прохождение диспансеризации, хотя фактически она не проводилась. В этот момент он находился на больничном, исследований и проведения анализов в ООО «Поликлиника «Бодрость» не проходил. Из приложенных к обращению сведений об оказанных медицинских услугах и их стоимости следует, что в период с 25.03.2024 по 04.04.2024 гражданину была оказана ООО «Поликлиника «Бодрость» первичная врачебная медико-санитарная помощь в рамках диспансеризации (антропометрическое исследование, визуальный осмотр терапевтический, измерение артериального давления на периферических артериях, исследование уровня глюкозы в крови, исследование уровня холестерина в крови, комплекс исследований в центре здоровья для оценки наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, опрос (анкетирование) на выявление неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового, регистрация электрокардиограммы, флюорография легких), стоимость законченного случая лечения оказанной медицинской услуги составила 1 681,00 руб. Статья 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает, что в целях обеспечения доступа граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме, а также взаимодействия информационных систем в сфере здравоохранения уполномоченным федеральным органом исполнительной власти создается, развивается и эксплуатируется единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (далее - единая система). Согласно п. 36 Положения о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 09.02.2022 N 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения» (далее - Положение о единой системе) поставщики информации обязаны размещать информацию в единой системе в составе и сроки, которые приведены в приложении N 1 к настоящему Положению. В соответствии с п. 37 Положения о единой системе представление сведений в единую систему осуществляется с использованием информационных систем, указанных в пунктах 56 - 58 настоящего Положения, в том числе и с использованием единого портала государственных и муниципальных услуг. Пункт 44 Положения о единой системе устанавливает перечень поставщиков информации в единую систему, в который также входит Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Согласно п. 45 Положения о единой системе поставщики сведений в единую систему, обеспечивают актуальность и достоверность сведений, представляемых в единую систему. Из п. 38 Положения о единой системе следует, что подключение информационных систем, указанных в частях 1 и 5 статьи 91 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», информационных систем государственных внебюджетных фондов к элементам инфраструктуры, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме, осуществляется в соответствии с Положением об инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг и исполнения государственных и муниципальных функций в электронной форме, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 08.06.2011 N 451. В соответствии с п.п. «ж» п.11 Положения об инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг и исполнения государственных и муниципальных функций в электронной форме, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 08.06.2011 N 451 операторы информационных систем органов и организаций, а также оператор информационных систем, входящих в состав инфраструктуры взаимодействия, при организации взаимодействия информационных систем между собой, а также с элементами инфраструктуры взаимодействия обязаны обеспечивать достоверность и актуальность сведений, передаваемых из своих информационных систем в иные информационные системы, участвующие во взаимодействии, а в случае установления недостоверности сведений - обеспечивать их изменение и информировать об этом изменении и о случаях выявления недостоверности сведений заинтересованных участников взаимодействия. Согласно ч. 5 ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» единая система обеспечивает возможность предоставления гражданам услуг в сфере здравоохранения в электронной форме посредством единого портала государственных и муниципальных услуг, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации. В перечень услуг в сфере здравоохранения, возможность представления которых гражданам в электронной форме посредством единого портала государственных и муниципальных услуг обеспечивает единая государственная информационная система в сфере здравоохранения, утвержденного распоряжением Правительства РФ от 15.11.2017 № 2521-р входит услуга по предоставлению застрахованному лицу информации о перечне оказанных ему медицинских услуг и их стоимости за оказанный период времени, которая предоставляется территориальными фондами обязательного медицинского страхования.

Тип документа

Вид мероприятия Выписка о проведении мероприятия
Код типа VP_VII