Проверка бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области "Воронежская городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 1"
№361901336954

🔢 ИНН:
3650003565
🆔 ОГРН:
1023601552941
📍 Адрес:
ВОРОНЕЖСКАЯ ОБЛ, ВОРОНЕЖ Г, ПАТРИОТОВ ПР-КТ, 23
🔎 Тип проверки:
Плановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
13.05.2019
🎯
Основание проведения
Осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за соблюдением требований Федерального закона РФ от 30.03.1999 г. 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
⚠️
Выявленные нарушения (2 шт.)
в отделении гравитационной хирургии крови ОГХК: операционные процедурные - помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозатор... Еще...
у сотрудников просрочены прививки против дифтерии и столбняка; при выделении у больных из раневого отделяемого, в крови MRSA, MRSЕ больные не изолируются в боксированные палаты; имеет место не проведение при переводе, выписке, смерти больных с MRSA, MRSЕ заключительной дезинфекции, или ее несвоеврем... Еще...

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Воронежской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области "Воронежская городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 1" (ИНН: 3650003565) , адрес: ВОРОНЕЖСКАЯ ОБЛ, ВОРОНЕЖ Г, ПАТРИОТОВ ПР-КТ, 23

Выявленные нарушения (2 шт.):
  • в отделении гравитационной хирургии крови ОГХК: операционные процедурные - помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков; нарушено гигиеническое покрытие стен потолков, полов в операционном блоке №1 (предоперационная, стеридлизационная-срочный зал, операционная №3,наркозная операционный зал №3; стерилизационная, наркозная- плановый зал; опер блок №4, срочная операционная,наркозная, стерилизационная,предоперационная планового зала №2; опер. блок №3-стерилизационная, дезинфекционная,наркозная срочногозала; коридор опер. блока №1; проверка эффективности работы системы вытяжной системы вентиляции с механическим побуждением в паталого-анатомическом корпусе в 2018 году не проводилась, что является нарушением; при обследовании подвального помещения паталого-анатомического корпуса, лор.отделения,перевязочная установлен дефект отделки (протечка); манипуляционная для проведения бронхоскопии (класс чистоты "Б") не оборудована системой приточно-вытяжной вентиляции с преобладанием притока воздуха; помещение для обработки эндоскопов не оборудовано общеобменной приточно-вытяжной вентиляцией и местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн; при эндоскопической манипуляционной для проведения исследований нижних отделов пищеварительного тракта не предусмотрено наличие санитарного узла; в эндоскопической манипуляционной для проведения исследований нижних отделов пищеварительного тракта установлены дефекты внутренней отделки с нарушением целостности красочного покрытия стен; во 2-ом кардиологическом отделении на 3 этаже стены в палатах №№ 303, 304, 308, 301б, 302б, 303б, 304б, потолок в коридоре отделения имеют дефекты, нарушения гигиенических поверхностей,
  • у сотрудников просрочены прививки против дифтерии и столбняка; при выделении у больных из раневого отделяемого, в крови MRSA, MRSЕ больные не изолируются в боксированные палаты; имеет место не проведение при переводе, выписке, смерти больных с MRSA, MRSЕ заключительной дезинфекции, или ее несвоевременное проведение; в историях болезни место и дата постановки катетера и дата его удаления не записываются, не проводятся бактериологи-ческие исследования удаленных сосудистых катетеров; по эндоскопическому отделению не проводится бактериологи-ческие исследования; не запланирован бактериологический контроль качества обработки риноскопов, резектоскопов и МДМ; учреждение не обеспечено экспресс-тестами на ВИЧ инфекцию, парентеральные гепатиты и АРВ препаратами; пациенты с впервые выявленной НВV - инфекцией НСV - инфекцией в течение 3-х дней не консультируются врачом инфекционистом; маркировка историй болезни и медицинской документации не осуществля- ется; в ОРИТ холодиль-ники для хранения гемаконов от пациентов реципиентов находятся в реанима- ционных палатах, ПСО и стерилизация комплектующего оборудования аппаратов ИВЛ чистого и гнойного блоков осуществляется в гнойном блоке ОРИТ; эндоскописты не прошли повышение квалификации; в ПАО, отсутствуют контейнеры для транспортировки био-материала; в УО имеют место случаи госпитализации и нахождения больных без флюорограмм;в НО пациенты поступают без флюорограмм; при обследовании выявлено, что врачом патологоанатомом Титовым Г. Ф., установившим при вскрытии диагноз диссеминированного туберкулеза лёгких, не было своевременно подано экстренное извещение (форма №089/у-туб); при обращении за медицинской помощью пострадавших по поводу присасывания клещей, медицинскими работниками отделения: не в полном объеме собирается эпидемиологический анамнез, не обеспечена доставка клещей на исследование с соблюдением требований эпидемиологической безопасности в лабораторию в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Нарушенный правовой акт:
  • ст.ст. 11, 24 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ФЗ № 52 от 30.03.1999г.; п.п. 2.17, 4.2, 4.3, 4.5, 5.1, 5.6, 6.5, 11.14 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"; п. 4.3 СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение»; п.п. 5.3, 5.4, 5.8 СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах", п.п. 4.27, 4.29 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".
  • ст.ст. 11, 29, 33, 35 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ФЗ № 52 от 30.03.1999г.; ст.5 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998г. №157-ФЗ, п.п. 3.3, 10.3.3 15.1 гл. I, п.п. 2.3, 2.4, 2.17, 3.21, 5.10, 5.14 гл. III СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.8.1 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии», п.7.2 СП 3.1.2.3113-13 "Профилактика столбняка", п.12.1 СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита B», п. 6.2 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»; п. 3.4 СП 3.1.3310-15 «Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами»; п. 12.1. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п.п. 4.2., 4.12 СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза»; СП 1.2.036-95 «Порядок учёта, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности»; п.п. 3.4, 10.4, 10.6, 10.8 СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах"; п.п. п. 6.4.1.1, 6.4.1.5 СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С», п.п. 7.1.1.2, 8.1, 8.4.3, 8.8 СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; п. 8.3.3.3.4 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ - инфекции»; п. 9.9 СП 3.1.1.3473-17 «Профилактика брюшного тифа и паратифов»; п. 5.1.6 СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемическому надзору за вирусными гепатитами»;
  • Ст. 9 Федерального закона от 26.12.2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», ст. 44 Федерального закона от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Выданные предписания:
  • Обеспечить оборудование манипуляционной для проведения бронхоскопии (класс чистоты "Б") системой приточно-вытяжной вентиляции с преобладанием притока воздуха, в соответствии с п. 5.4 СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах". Обеспечить оборудование помещения для обработки эндоскопов общеобменной приточно-вытяжной вентиляцией и местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн, в соответствии с п. 5.8 СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах". Обеспечить при эндоскопической манипуляционной для проведения исследований нижних отделов пищеварительного тракта наличие санитарного узла, в соответствии с п. 5.3 СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах". Обеспечить в эндоскопической манипуляционной для проведения исследований нижних отделов пищеварительного тракта устранение дефектов внутренней отделки, восстановление целостности красочного покрытия стен, в соответствии с п. 4.2, 11.14 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Обеспечить прохождение медицинскими работниками, непосредственно связанными с проведением эндоскопических вмешательств и обработкой эндоскопического оборудования (врачи и медицинские сестры), повышения квалификации по программам дополнительного профессионального образования, включающим вопросы обеспечения эпидемиологической безопасности эндоскопических вмешательств, в соответствии с п. 3.4 СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах".
  • Обеспечить прохождение медицинскими работниками, непосредственно связанными с проведением эндоскопических вмешательств и обработкой эндоскопического оборудования (врачи и медицинские сестры), повышения квалификации по программам дополнительного профессионального образования, включающим вопросы обеспечения эпидемиологической безопасности эндоскопических вмешательств;Обеспечить сбор эпидемиологического анамнеза в полном объеме, доставку клещей на исследование с соблюдением требований эпидемиологической безопасности в лабораторию медицинскими работниками, при обращении за медицинской помощью пострадавших по поводу присасывания клещей;Обеспечить организацию иммунизации против инфекционных заболеваний у сотрудников БУЗ ВО ВГКБСМП №1: против дифтерии, вирусного гепатита, кори;Обеспечить организацию иммунизации против брюшного тифа, сотрудников обслуживающих канализационные сети, сооружения и оборудование;Обеспечить обследование при вяло текущих гнойно-воспалительных ранах, свищевых ходах проведение обследования пациентов на актиномицеты, дрожжевые и плесневые грибы;При выделении у больных из раневого отделяемого, в крови MRSA, MRSЕ больных изолировать в боксированные палаты;Обеспечить проведение при переводе, выписке, смерти больных с инфекцией, вызванной MRSA, MRSЕ заключительной дезинфекции;В историях болезни записывать место и дату постановки катетера и дату его удаления, при появлении признаков инфекции;По эндоскопическому оборудованию программой производственного контроля предусмотреть бактериологический контроль качества обработки эндоскопов для нестерильных манипуляций на критерии эффективности ДВУ, бактериологические исследования на плесневые и дрожжевые грибы, определение показателя общей микробной обсемененности исследуемых каналов эндоскопов в КОЕ/мл;и запланировать бактериологический контроль качества обработки риноскопов, резектоскопов и моечно-дезинфицирующих машин

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес Воронежская область, г.Воронеж, Патриотов пр-кт, 23 (Больница)
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Категория риска Значительный риск (3 класс)
Адрес ВОРОНЕЖСКАЯ ОБЛ, ВОРОНЕЖ Г, ПАТРИОТОВ ПР-КТ, 23
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное
Категория риска Значительный риск (3 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2019-06-07T16:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ Управление Роспотребнадзора по Воронежской области
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала 2019-06-07T11:00:00.0
Длительность КНМ (в днях) 20
Сведения об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи с актом ознакомлены, акт подписан
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Бычкова Светлана Ивановна
Должность главный специалист-эксперт отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области,
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) в отделении гравитационной хирургии крови ОГХК: операционные процедурные - помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков; нарушено гигиеническое покрытие стен потолков, полов в операционном блоке №1 (предоперационная, стеридлизационная-срочный зал, операционная №3,наркозная операционный зал №3; стерилизационная, наркозная- плановый зал; опер блок №4, срочная операционная,наркозная, стерилизационная,предоперационная планового зала №2; опер. блок №3-стерилизационная, дезинфекционная,наркозная срочногозала; коридор опер. блока №1; проверка эффективности работы системы вытяжной системы вентиляции с механическим побуждением в паталого-анатомическом корпусе в 2018 году не проводилась, что является нарушением; при обследовании подвального помещения паталого-анатомического корпуса, лор.отделения,перевязочная установлен дефект отделки (протечка); манипуляционная для проведения бронхоскопии (класс чистоты "Б") не оборудована системой приточно-вытяжной вентиляции с преобладанием притока воздуха; помещение для обработки эндоскопов не оборудовано общеобменной приточно-вытяжной вентиляцией и местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн; при эндоскопической манипуляционной для проведения исследований нижних отделов пищеварительного тракта не предусмотрено наличие санитарного узла; в эндоскопической манипуляционной для проведения исследований нижних отделов пищеварительного тракта установлены дефекты внутренней отделки с нарушением целостности красочного покрытия стен; во 2-ом кардиологическом отделении на 3 этаже стены в палатах №№ 303, 304, 308, 301б, 302б, 303б, 304б, потолок в коридоре отделения имеют дефекты, нарушения гигиенических поверхностей,
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) у сотрудников просрочены прививки против дифтерии и столбняка; при выделении у больных из раневого отделяемого, в крови MRSA, MRSЕ больные не изолируются в боксированные палаты; имеет место не проведение при переводе, выписке, смерти больных с MRSA, MRSЕ заключительной дезинфекции, или ее несвоевременное проведение; в историях болезни место и дата постановки катетера и дата его удаления не записываются, не проводятся бактериологи-ческие исследования удаленных сосудистых катетеров; по эндоскопическому отделению не проводится бактериологи-ческие исследования; не запланирован бактериологический контроль качества обработки риноскопов, резектоскопов и МДМ; учреждение не обеспечено экспресс-тестами на ВИЧ инфекцию, парентеральные гепатиты и АРВ препаратами; пациенты с впервые выявленной НВV - инфекцией НСV - инфекцией в течение 3-х дней не консультируются врачом инфекционистом; маркировка историй болезни и медицинской документации не осуществля- ется; в ОРИТ холодиль-ники для хранения гемаконов от пациентов реципиентов находятся в реанима- ционных палатах, ПСО и стерилизация комплектующего оборудования аппаратов ИВЛ чистого и гнойного блоков осуществляется в гнойном блоке ОРИТ; эндоскописты не прошли повышение квалификации; в ПАО, отсутствуют контейнеры для транспортировки био-материала; в УО имеют место случаи госпитализации и нахождения больных без флюорограмм;в НО пациенты поступают без флюорограмм; при обследовании выявлено, что врачом патологоанатомом Титовым Г. Ф., установившим при вскрытии диагноз диссеминированного туберкулеза лёгких, не было своевременно подано экстренное извещение (форма №089/у-туб); при обращении за медицинской помощью пострадавших по поводу присасывания клещей, медицинскими работниками отделения: не в полном объеме собирается эпидемиологический анамнез, не обеспечена доставка клещей на исследование с соблюдением требований эпидемиологической безопасности в лабораторию в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст заместитель главного врача по технике Боева Зинаида Ивановна привлечена к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 266/03
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-07
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-12-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить оборудование манипуляционной для проведения бронхоскопии (класс чистоты "Б") системой приточно-вытяжной вентиляции с преобладанием притока воздуха, в соответствии с п. 5.4 СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах". Обеспечить оборудование помещения для обработки эндоскопов общеобменной приточно-вытяжной вентиляцией и местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн, в соответствии с п. 5.8 СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах". Обеспечить при эндоскопической манипуляционной для проведения исследований нижних отделов пищеварительного тракта наличие санитарного узла, в соответствии с п. 5.3 СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах". Обеспечить в эндоскопической манипуляционной для проведения исследований нижних отделов пищеварительного тракта устранение дефектов внутренней отделки, восстановление целостности красочного покрытия стен, в соответствии с п. 4.2, 11.14 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Обеспечить прохождение медицинскими работниками, непосредственно связанными с проведением эндоскопических вмешательств и обработкой эндоскопического оборудования (врачи и медицинские сестры), повышения квалификации по программам дополнительного профессионального образования, включающим вопросы обеспечения эпидемиологической безопасности эндоскопических вмешательств, в соответствии с п. 3.4 СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах".
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта ст.ст. 11, 24 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ФЗ № 52 от 30.03.1999г.; п.п. 2.17, 4.2, 4.3, 4.5, 5.1, 5.6, 6.5, 11.14 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"; п. 4.3 СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение»; п.п. 5.3, 5.4, 5.8 СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах", п.п. 4.27, 4.29 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст заместитель главного врача по медицинской части Лютиков Юрий Владимирович привлечен к административно ответственности по ст. 6.3. КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 266/03
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-06-07
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-12-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить прохождение медицинскими работниками, непосредственно связанными с проведением эндоскопических вмешательств и обработкой эндоскопического оборудования (врачи и медицинские сестры), повышения квалификации по программам дополнительного профессионального образования, включающим вопросы обеспечения эпидемиологической безопасности эндоскопических вмешательств;Обеспечить сбор эпидемиологического анамнеза в полном объеме, доставку клещей на исследование с соблюдением требований эпидемиологической безопасности в лабораторию медицинскими работниками, при обращении за медицинской помощью пострадавших по поводу присасывания клещей;Обеспечить организацию иммунизации против инфекционных заболеваний у сотрудников БУЗ ВО ВГКБСМП №1: против дифтерии, вирусного гепатита, кори;Обеспечить организацию иммунизации против брюшного тифа, сотрудников обслуживающих канализационные сети, сооружения и оборудование;Обеспечить обследование при вяло текущих гнойно-воспалительных ранах, свищевых ходах проведение обследования пациентов на актиномицеты, дрожжевые и плесневые грибы;При выделении у больных из раневого отделяемого, в крови MRSA, MRSЕ больных изолировать в боксированные палаты;Обеспечить проведение при переводе, выписке, смерти больных с инфекцией, вызванной MRSA, MRSЕ заключительной дезинфекции;В историях болезни записывать место и дату постановки катетера и дату его удаления, при появлении признаков инфекции;По эндоскопическому оборудованию программой производственного контроля предусмотреть бактериологический контроль качества обработки эндоскопов для нестерильных манипуляций на критерии эффективности ДВУ, бактериологические исследования на плесневые и дрожжевые грибы, определение показателя общей микробной обсемененности исследуемых каналов эндоскопов в КОЕ/мл;и запланировать бактериологический контроль качества обработки риноскопов, резектоскопов и моечно-дезинфицирующих машин
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта ст.ст. 11, 29, 33, 35 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ФЗ № 52 от 30.03.1999г.; ст.5 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998г. №157-ФЗ, п.п. 3.3, 10.3.3 15.1 гл. I, п.п. 2.3, 2.4, 2.17, 3.21, 5.10, 5.14 гл. III СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.8.1 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии», п.7.2 СП 3.1.2.3113-13 "Профилактика столбняка", п.12.1 СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита B», п. 6.2 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»; п. 3.4 СП 3.1.3310-15 «Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами»; п. 12.1. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п.п. 4.2., 4.12 СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза»; СП 1.2.036-95 «Порядок учёта, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности»; п.п. 3.4, 10.4, 10.6, 10.8 СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах"; п.п. п. 6.4.1.1, 6.4.1.5 СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С», п.п. 7.1.1.2, 8.1, 8.4.3, 8.8 СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; п. 8.3.3.3.4 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ - инфекции»; п. 9.9 СП 3.1.1.3473-17 «Профилактика брюшного тифа и паратифов»; п. 5.1.6 СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемическому надзору за вирусными гепатитами»;
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО Банин Игорь Николаевич
Должность главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст с актом ознакомлены, акт подписан

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области "Воронежская городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 1"
ИНН 3650003565
ОГРН 1023601552941
Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП) 1994-12-29
Дата проведения последнего КНМ в отношении проверяемого лица 2016-06-29

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Иной вид надзора
Категория риска Значительный риск (3 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Нарочно
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2019-04-29

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10001013401
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Воронежской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1053600124676
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001082
Наименование органа контроля (надзора), совместно с которым проводится КНМ Центральное межрегиональное территориальное управление Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии, Государственная инспекция труда в Воронежской области

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 313122070
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Проверка деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Кузнецова Светлана Александровна
Должность главный специалист-эксперт отдел санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области,
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Воронова Валентина Ивановна;
Должность фельдшер-лаборант БЛ АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Черепнин Евгений Сергеевич
Должность ведущий специалист-эксперт отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области,
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Васильев Иван Владимирович;
Должность заведующий противоэпидемическим отделением по Советскому и Ленинскому районам ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Жукова Александра Ивановна;
Должность заведующая эпидемиологическим отделом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Чубирко Михаил Иванович;
Должность заместитель главного врача ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Коржов Виктор Васильевич;
Должность зав.отделением по обеспечению надзора по комунальной гигиене и гигиене труда ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Коробова Алла Ивановна;
Должность фельдшер-лаборант ЛКВС АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Тарасова Людмила Васильевна;
Должность помощник врача по гигиене питания ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Аладьина Ольга Митрофановна;
Должность заведующая отделением по обеспечению надзора по гигиене питания
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Механчук Тамара Михайловна
Должность главный специалист-эксперт отдел санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области,
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Воскобоев Сергей Николаевмич;
Должность врач по общей гигиене РЛ АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Лапшина Лариса Николаевна
Должность специалист-эксперт отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Дронова Галина Борисовна;
Должность эксперт - физик РЛ АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Стрикалина Дарья Владимировна;
Должность врач отделения по обеспечению надзора по комунальной гигиене и гигиене труда ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Максимов Геннадий Иванович;
Должность эксперт - физик РЛ АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Бадышева Наталья Николаевна;
Должность инженер ЛКФФ АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Панфилова Ирина Алексеевна;
Должность заведующая отделением госпитальных инфекций
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Леликова Нина Андреевна
Должность врач эпидемиолог противоэпидемического отделения по Советскому и Ленинскому районам ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Омельченко Кристина Викторовна
Должность специалист-эксперт отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области,
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Филипцова Людмила Ивановна;
Должность помощник врача эпидемиолога противоэпидемического отделения по Советскому и Ленинскому районам ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Кургузова Екатерина Сергеевна
Должность специалист-эксперт отдел санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области,
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Иванова Лариса Валентиновна
Должность заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области (руководитель группы),
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Селиванова Наталья Станиславовна;
Должность фельдшер-лаборант ЛКВС АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Иное
ФИО Бычкова Светлана Ивановна
Должность главный специалист-эксперт отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области,
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2019-05-13
Дата окончания проведения мероприятия 2019-06-07
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Да
Цели, задачи, предмет КНМ Осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за соблюдением требований Федерального закона РФ от 30.03.1999 г. 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ рассмотрение документов юридического лица, отбор проб и лабораторно-инструментальные исследования (С-витаминизация, готовая продукция бак., суточный рацион, соль йодированная, овощи (нитраты), пищевые продукты (пестициды), токсические элементы, жирно-кислотный состав, физико-химические показатели, овощи на гельминты, овощи на иерсинии, рыба сырая на личинки паразитов, смывы на иерсинии, смывы на я/г, освещенность, температура, влажность, скорость движения воздуха, электромагнитные поля, электростатическое поле, дозиметрия, озон, материал на стерильность, контроль работы стерилизующей аппаратуры, воздух (плес., грибы, ОМЧ, стаф), дезинфицирующие средства, вода на легионеллу, питьевая вода (водопроводная есеть -бак.), питьевая вода (водопроводная есеть - хим.), обследование используемых юридическим лицом территорий, зданий, строений, сооружений 13.05.2019 г.; рассмотрение документов юридического лица, обследование используемых юридическим лицом территорий, зданий, строений, сооружений 14.05.2019 г.; 15.05.2019 г.; 16.05.2019 г.; 17.05.2019 г.; 20.05.2019 г.; 21.05.2019 г.; 22.05.2019 г.; 23.05.2019 г.; 24.05.2019 г.; 27.05.2019 г.; 28.05.2019 г.; 29.05.2019 г.; 30.05.2019 г.; 31.05.2019 г.; 03.06.2019 г.; 04.06.2019 г.; 05.06.2019 г.; 06.06.2019 г.; 07.06.2019 г.;

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения 1994-12-29
Сведения о необходимости согласования КНМ Да
Наименование основания проведения КНМ Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения 2016-06-29
Сведения о необходимости согласования КНМ Да

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 477
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2019-04-29

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта Ст. 9 Федерального закона от 26.12.2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», ст. 44 Федерального закона от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой