Причина проверки:

Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности,Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности,Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений,Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (7 шт.):

• БУЗ ВО «ВГКБСМП №1» не оформляет медицинскую карту амбулаторного больного на пациентов, впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях (отделение платных медицинских услуг
• При выборочной проверке медицинских карт сотрудников БУЗ ВО «ВГКБСМП №1» (при проведении предварительных и периодических осмотров персонала больницы) установлено отсутствие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.
• При выходе на место осуществления деятельности г.Воронеж, проспект Патриотов,д.23, нежилое отдельно стоящее здание, литер А-А3 - установлено отсутствие в штатном расписании - должности акушерки, инструктора дезинфектора, физических лиц, с которыми заключены трудовые договоры и имеющих соответствующую подготовку, однако организация по данному адресу имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности по виду работ и услуг при оказании доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по «акушерскому делу», «дезинфектологии». На момент проверки учреждением не представлено и не направлено в лицензирующий орган заявление о прекращении лицензируемых видов деятельности по видам медицинских работ и услуг по указанному месту осуществления медицинской деятельности.
• БУЗ ВО «ВГКБСМП №1» имеет лицензию на оказание медицинской помощи: - при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях по видам работ и услуг «анестезиология и реаниматология», «кардиология», «неврология», «организация здравоохранения и общественное здоровье», «сестринскому делу», «терапии», «хирургии», «управлению сестринской деятельностью». Однако, в представленном штатном расписании БУЗ ВО «ВГКБСМП №1», отсутствуют рекомендованные штатные должности и структурное стационарное подразделение, оказывающее паллиативную медицинскую помощь, организованное в соответствии с приказом Минздрава России и Минтруда России от 31.05.2019 г. № 345н /№ 372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья»; по факту медицинская деятельность не осуществляется. На момент проверки учреждением не представлено и не направлено в лицензирующий орган заявление о прекращении лицензируемых видов деятельности по видам медицинских работ и услуг по указанному месту осуществления медицинской деятельности.
• БУЗ ВО «ВГКБСМП №1» имеет лицензию на оказание медицинской помощи: - при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по виду работ и услуг «медицинская реабилитация». Однако, при выходе на место осуществления деятельности и в представленном штатном расписании БУЗ ВО «ВГКБСМП №1» установлено отсутствие рекомендованных штатных должностей, структурного стационарного подразделения по медицинской реабилитации по профилю заболевания, организованного в соответствии с приказом Минздрава России от 29.12.2012 № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации»; На момент проверки учреждением не представлено и не направлено в лицензирующий орган заявление о прекращении лицензируемых видов деятельности по видам медицинских работ и услуг по указанному месту осуществления медицинской деятельности.
• БУЗ ВО «ВГКБСМП №1» имеет лицензию на оказание медицинской помощи: - при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по «офтальмологии». В представленном штатном расписании учреждения отсутствует структурное стационарное (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) подразделение медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю «офтальмология», организованное в соответствии Приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» (в т.ч. при выходе на место осуществления деятельности). В соответствии с п.17. Приказа Минздрава России от 12.11.2012 № 902н специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях врачами-офтальмологами офтальмологических отделений медицинских организаций
• БУЗ ВО «ВГКБСМП №1» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности по виду медицинских работ (услуг) при оказании скорой специализированной медицинской помощи вне медицинской организации, в том числе выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи по «анестезиологии и реаниматологии». Однако, в структуре медицинского учреждения отсутствует структурное подразделение отделение экстренной консультативной скорой медицинской помощи (нарушение приложения 12 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013г. №388н). На момент проверки учреждением не представлено и не направлено в лицензирующий орган заявление о прекращении лицензируемых видов деятельности по видам медицинских работ и услуг по указанному месту осуществления медицинской деятельности.

Нарушенный правовой акт:

• Приказ Минздрава РФ от 15.12.2014г. №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
• Федеральный закон от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• Федеральный закон от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
• Приказ Минздрава России от 12.11.2012 № 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты»

Выданные предписания:

• Ведение медицинской документации привести в соответствие с требованиями действующего законодательства; принять действенные меры для исключения в дальнейшем нарушений законодательства по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья; решить вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц, допустивших нарушения требований законодательства.
• Переоформить лицензию на медицинскую деятельность, порядок и условия предоставления медицинской помощи; принять действенные меры для исключения в дальнейшем нарушений законодательства по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья; решить вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц, допустивших нарушения требований законодательства.
• Переоформить лицензию на медицинскую деятельность, порядок и условия предоставления медицинской помощи;принять действенные меры для исключения в дальнейшем нарушений законодательства по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья; решить вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц, допустивших нарушения требований законодательства.