|
🔢 ИНН:
|
3650003389 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1033600024974 |
|
📍 Адрес:
|
394030, Воронежская область, г. Воронеж, ул.Плехановская, д.66, отдельно стоящее здание, литер А-А12 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
30.07.2020 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Воронежской области 30.07.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежская городская клиническая больница №3» (ИНН: 3650003389) , адрес: 394030, Воронежская область, г. Воронеж, ул.Плехановская, д.66, отдельно стоящее здание, литер А-А12
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 394030, Воронежская область, г. Воронеж, ул.Плехановская, д.66, отдельно стоящее здание, литер А-А12 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Категория риска | Средний риск (4 класс) |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2020-08-20T13:00:00.000000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 304018, г.Воронеж,ул.9Января,д.36 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2020-08-20T13:00:00.000000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 16 |
| Срок проведения КНМ (в рабочих часах) | 30 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Костина Наталья Эдуардовна |
|---|---|
| Должность | зав.отделением пульмонологии БУЗ ВО "ВОКБ №1"-врач-пульмонолог |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Шмитков Николай Владимирович |
| Должность | зав. отделением реанимации и интенсивной терапии №1 БУЗ ВО "ВОКБ №1"- врач анестезиолог-реаниматолог |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Собкалова Анна Николаевна |
| Должность | заместитель начальника отдела |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Болгова Ольга Николаевна |
| Должность | главный специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Иное |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | нарушены правила формулировки патологоанатомического диагноза и кодирование COVID-19 по МКБ-10 (заключительный клинический диагноз сформулирован как вирус COVID-19 идентифицирован, по данным ПЦР-исследования от 09.06.2020г. и 11.06.2020г. результат положительный), однако в протоколе №139 от 15.06.2020г. патолого-анатомического вскрытия указан код диагноза по МКБ-Х –U70.2 ( а не U07.1 Коронавирусная инфекция COVID-19, вирус идентифицирован (подтвержден лабораторным тестированием независимо от тяжести клинических признаков или симптомов);не представлены данные, подтверждающие данные проведения мониторинга ЭКГ в динамике , определение уровня ферритина, прокальцитонина NT-proBNP;Заключительный клинический диагноз рубрифицирован по МКБ-10, но не вынесен код по МКБ-10 |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний) |
|---|---|
| Текст | предписание устранено, Вх.№В36-2684/20 от 16.09.2020г. |
| Код | №106 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-08-20 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-09-25 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | нарушение ст.37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; раздела 10 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 7 от 03.06.2020» (утв. Минздравом России)» нарушены правила формулировки патологоанатомического диагноза и кодирование COVID-19 по МКБ-10 (заключительный клинический диагноз сформулирован как вирус COVID-19 идентифицирован, по данным ПЦР-исследования от 09.06.2020г. и 11.06.2020г. результат положительный), однако в протоколе №139 от 15.06.2020г. патолого-анатомического вскрытия указан код диагноза по МКБ-Х –U70.2 ( а не U07.1 Коронавирусная инфекция COVID-19, вирус идентифицирован (подтвержден лабораторным тестированием независимо от тяжести клинических признаков или симптомов);Нарушение п. 4 ст. 10 ФЗ №323 от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 7 от 03.06.2020» (утв. Минздравом России)», )»; подп. «л» п.2.2 приказа Минздрава России от 10.05.2017г. №203н 27.04.2020 года «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: не представлены данные, подтверждающие данные проведения мониторинга ЭКГ в динамике , определение уровня ферритина, прокальцитонина NT-proBNP;Заключительный клинический диагноз рубрифицирован по МКБ-10, но не вынесен код по МКБ-10 – нарушение раздела 10 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 7 от 03.06.2020» (утв. Минздравом России)», подп. «з» п.2.2 приказа Минздрава России от 10.05.2017г. №203н 27.04.2020 года «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» |
| Положение нормативно-правового акта | приказ Минздрава России от 10.05.2017г. №203н 27.04.2020 года «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: |
|---|---|
| Положение нормативно-правового акта.Пункт | подп. "з",л» п.2.2 |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 7 от 03.06.2020» |
| Положение нормативно-правового акта.Раздел | раздела 10 |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | Федеральный закон от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; |
| Положение нормативно-правового акта.Статья | 10 и 37 |
| Положение нормативно-правового акта.Пункт | 4 |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | главный врач ознакомлен с актом |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
|---|
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежская городская клиническая больница №3» |
| ИНН | 3650003389 |
| ОГРН | 1033600024974 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
| Категория риска | Средний риск (4 класс) |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2020-07-29 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000050957 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Воронежской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1043600197464 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| ФИО | Шмитков Николай Владимирович |
|---|---|
| Должность | зав. отделением реанимации и интенсивной терапии №1 БУЗ ВО "ВОКБ №1"- врач анестезиолог-реаниматолог |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Болгова Ольга Николаевна |
| Должность | главный специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Собкалова Анна Николаевна |
| Должность | заместитель начальника отдела |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Костина Наталья Эдуардовна |
| Должность | зав.отделением пульмонологии БУЗ ВО "ВОКБ №1"-врач-пульмонолог |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Муха Татьяна Анатольевна |
| Должность | врач-инфекционист, зам. главного врача БУЗ ВО «Воронежский областной клинический центр профилактики и борьбы со СПИД» |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| Дата начала | 2020-07-30 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-08-20 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 20 |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | проверка проводится по поручению Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10.04.2020 года №01ВП-26/20 в целях исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства РФ Т.А. Голиковой от 09.04.2020 года №ТГ-П12-3077кв, так как 29.07.20201года из Федерального регистра лиц, больных коронавирусной инфекцией COVID-19 поступила информация о смерти гр. Г.М.П. от коронавирусной инфекции. Задачами настоящей проверки являются: - государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья; - государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | рассмотрение документов и материалов юридического лица, характеризующих организацию работы и оказание медицинской помощи гр. П.М.Я. |
|---|---|
| Дата начала | 2020-07-30 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-08-20 |
| Наименование основания проведения КНМ | (135-ФЗ) Поручения Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации. |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | (135-ФЗ) Поручения Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации. |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | П36-169/20 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2020-07-29 |
| Положение нормативно-правового акта | Федеральный закон от 26.12.2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; |
|---|---|
| Положение нормативно-правового акта.Статья | 10 |
| Положение нормативно-правового акта.Пункт | 3 |
| Положение нормативно-правового акта.Часть | 2 |
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |
| Положение нормативно-правового акта | постановление Правительства РФ от 03.04.2020г. №438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей». |
| Положение нормативно-правового акта.Пункт | подп.«в» п.1 |
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |