Проверка БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ВОРОНЕЖСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
№362104916452

🔢 ИНН:	3666050899
🆔 ОГРН:	1033600057424
📍 Адрес:	ВОРОНЕЖСКАЯ ОБЛ ВОРОНЕЖ Г КАЛЯЕВА УЛ 19
🔎 Тип проверки:	Плановая проверка
📌 Статус:	Завершено
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	01.03.2021

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Воронежской области 01.03.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ВОРОНЕЖСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ИНН: 3666050899) , адрес: ВОРОНЕЖСКАЯ ОБЛ ВОРОНЕЖ Г КАЛЯЕВА УЛ 19

Причина проверки:

Осуществление федерального государственного санитарноэпидемиологического надзора за соблюдением требований Федерального закона РФ от 30031999 г 52ФЗ О санитарноэпидемиологическом благополучии населения

Цели, задачи проверки:

ч9 ст9 Федерального закона РФ от 26122008 N 294ФЗ О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля Постановление Правительства Российской Федерации от 23 ноября 2009г 944 Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения сфере образования и социальной сфере осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью

Выявленные нарушения (12 шт.):

Проверка эффективности работы вентиляции а также очистка и дезинфекция систем вентиляции и кондиционирования не проводится
Центральная кладовая для временного хранения грязного белья не оборудована умывальником устройством для обеззараживания воздуха напольными стеллажами с влагостойким покрытием нарушена целостность линолеума
В палате дневного стационара отсутствуют тумбочки и стулья по числу коек а также шкаф для хранения личных вещей пациентов
экстренные извещения на больных чесоткой и микроспорией передаются не своевременно на 34 день эпидемиологический анамнез у больных микроспорией собирается не в полном объеме не указывается контакт с больным инфекционным заболеванием а при указании источника инфекции безнадзорное животное не указываются условия при которых могло произойти заражение
Медицинский персонал учреждения не обеспечен двухсекционными закрывающимися шкафами обеспечивающими раздельное хранение личной домашней и рабочей специальной одежды медицинского персонала
В КДЛ получение биоматериала через передаточное окно не осуществляется
Бокс биологической безопасности в 2020г не проверялся на защитную эффективность
Боксированное помещение не оснащено средствами аварийной сигнализации и средствами пожаротушения
В лаборатории помещения «заразной» зоны» оснащены умывальниками с установкой смесителями с кистевым а не с локтевым управлением
В КДЛ отсутствует действующее санитарноэпидемиологическое заключение на работу с использованием ПБА III IV группы
имеются повреждения внутренней отделки производственных санитарнобытовых помещений предприятия общественного питания нарушена целостность потолка пола коридора для поступления пищевых продуктов овощного цеха окна в раздаточных буфетах деформированы полностью не закрываются нарушена целостность покрытия краски на окнах в раздаточных
В учреждении сотрудник обслуживающий водопроводные и канализационные сети не вакцинирован против вирусного гепатита А и брюшного тифа

Нарушенный правовой акт:

п452 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг
пп45 1115 1116 р1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
п81 р1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
стст11 29 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ пп112 121 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
п15111 р1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
стст11 24 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п233 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV гр патогенности опасности возбудителями паразитарных болезней»
стст1129 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п2333 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV гр патогенности опасности возбудителями паразитарных болезней»
тст1124 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ пп244 2322 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV гр патогенности опасности возбудителями паразитарных болезней»
стст1124 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п56 р1 СанПиН 2132630 10 «Санитарные эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
стст1129 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п212 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней»
ст 11 24 Федерального закона от 300399г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп216 215 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
стст11 29 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п516 СП 3195800 «Профилактика вирусных гепатитов Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» п99 СП 311347317 «Профилактика брюшного тифа и паратифов» приказа от 21032014г 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Воронежской области

Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ	Иное
Адрес объекта проведения КНМ	Воронежская обл г Воронеж Каляева ул 19 Больница
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ	Иное
Адрес объекта проведения КНМ	ВОРОНЕЖСКАЯ ОБЛ ВОРОНЕЖ Г КАЛЯЕВА УЛ 19

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ	30.03.2021 17:00:00
Место составления акта о проведении КНМ	Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи»
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место фактического осуществления деятельности
Дата начала проведения мероприятия	30.03.2021
Длительность КНМ (в днях)	20

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Иванова Лариса Валентиновна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Свердлов Вадим Маркович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	главный специалистэксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Паршина Ирина Алексеевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	главный специалистэксперт отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Зуев Николай Владимирович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	главный специалистэксперт отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Клещин Игорь Владимирович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	ведущий специалистэксперт отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Иванникова Юлия Евгеньевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	специалистэксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	Проверка эффективности работы вентиляции а также очистка и дезинфекция систем вентиляции и кондиционирования не проводится
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	Центральная кладовая для временного хранения грязного белья не оборудована умывальником устройством для обеззараживания воздуха напольными стеллажами с влагостойким покрытием нарушена целостность линолеума
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	В палате дневного стационара отсутствуют тумбочки и стулья по числу коек а также шкаф для хранения личных вещей пациентов
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	экстренные извещения на больных чесоткой и микроспорией передаются не своевременно на 34 день эпидемиологический анамнез у больных микроспорией собирается не в полном объеме не указывается контакт с больным инфекционным заболеванием а при указании источника инфекции безнадзорное животное не указываются условия при которых могло произойти заражение
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	Медицинский персонал учреждения не обеспечен двухсекционными закрывающимися шкафами обеспечивающими раздельное хранение личной домашней и рабочей специальной одежды медицинского персонала
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	В КДЛ получение биоматериала через передаточное окно не осуществляется
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	Бокс биологической безопасности в 2020г не проверялся на защитную эффективность
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	Боксированное помещение не оснащено средствами аварийной сигнализации и средствами пожаротушения
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	В лаборатории помещения «заразной» зоны» оснащены умывальниками с установкой смесителями с кистевым а не с локтевым управлением
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	В КДЛ отсутствует действующее санитарноэпидемиологическое заключение на работу с использованием ПБА III IV группы
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	имеются повреждения внутренней отделки производственных санитарнобытовых помещений предприятия общественного питания нарушена целостность потолка пола коридора для поступления пищевых продуктов овощного цеха окна в раздаточных буфетах деформированы полностью не закрываются нарушена целостность покрытия краски на окнах в раздаточных
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	В учреждении сотрудник обслуживающий водопроводные и канализационные сети не вакцинирован против вирусного гепатита А и брюшного тифа

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате	ПРОТОКОЛ 005282об административном правонарушении

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	п452 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг

Положение нормативно-правового акта

п452 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате	ПРОТОКОЛ 005282об административном правонарушении

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	пп45 1115 1116 р1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате	ПРОТОКОЛ 005282об административном правонарушении

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	п81 р1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате	ПРОТОКОЛ 005159об административном правонарушении

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	стст11 29 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ пп112 121 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате	ПРОТОКОЛ 005282об административном правонарушении

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	п15111 р1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате	ПРОТОКОЛ 005282об административном правонарушении

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	стст11 24 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п233 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV гр патогенности опасности возбудителями паразитарных болезней»

Положение нормативно-правового акта

стст11 24 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п233 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV гр патогенности опасности возбудителями паразитарных болезней»

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате	ПРОТОКОЛ 005282об административном правонарушении

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	стст1129 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п2333 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV гр патогенности опасности возбудителями паразитарных болезней»

Положение нормативно-правового акта

стст1129 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п2333 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV гр патогенности опасности возбудителями паразитарных болезней»

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате	ПРОТОКОЛ 005282об административном правонарушении

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	тст1124 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ пп244 2322 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV гр патогенности опасности возбудителями паразитарных болезней»

Положение нормативно-правового акта

тст1124 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ пп244 2322 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV гр патогенности опасности возбудителями паразитарных болезней»

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате	ПРОТОКОЛ 005282об административном правонарушении

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	стст1124 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п56 р1 СанПиН 2132630 10 «Санитарные эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате	ПРОТОКОЛ 005283об административном правонарушении

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	стст1129 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п212 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней»

Положение нормативно-правового акта

стст1129 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п212 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней»

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате	ПРОТОКОЛ 005282об административном правонарушении

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	ст 11 24 Федерального закона от 300399г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп216 215 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения»

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате	ПРОТОКОЛ 005159об административном правонарушении

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	стст11 29 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п516 СП 3195800 «Профилактика вирусных гепатитов Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» п99 СП 311347317 «Профилактика брюшного тифа и паратифов» приказа от 21032014г 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

Положение нормативно-правового акта

стст11 29 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п516 СП 3195800 «Профилактика вирусных гепатитов Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» п99 СП 311347317 «Профилактика брюшного тифа и паратифов» приказа от 21032014г 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Борзунова Лариса Николаевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	заместитель главного врача
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ	Уполномоченный представитель
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Покидова Ольга Васильевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	главная медицинская сестра
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ	Уполномоченный представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате	Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Владимирской области; Московско-Окское территориальное управление Федерального агентства по рыболовству
Формулировка сведения о результате	В ходе проведения мероприятий по надзору установлено при проведении проверки представлены устав утвержденный приказом департамента здравоохранения Воронежской области от 29122014 2867 лист записи Единого государственного реестра юридических лиц от 19012015г за ГРН 2153668041162 свидетельство о постановке на учет Российской организации в налоговом органе по месту ее нахождения 11091995г ОГРН 1033600057424 и ей присвоен ИННКПП 3666050899366601001 лицензия на медицинскую деятельность регистрационный номер ЛО 3601003602 от 22012019г выданная Департаментом здравоохранения Воронежской областиБУЗ ВО «ВОКЦСВМП» расположено в 4х этажном типовом здании В состав БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» входит стационар на 140 коек В настоящий момент функционируют 4 отделения эндокринологическое на 30 коек и неврологическое на 30 коек расположенные на 4 этаже дерматологическое на 40 коек расположено на 3 этаже и терапевтическое на 40 коек расположено на 2 этажеВ состав учреждения входят также поликлиническое отделение физиотерапевтическое отделение клиникодиагностическая лаборатория дневной стационар центральное стерилизационное отделение отделение платных услуг пищеблокТерритория БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» благоустроена ограждена заасфальтирована На территории медицинской организации размещена контейнерная площадка которая имеет твердое покрытие и ограждение На контейнерной площадке размещены контейнер для отходов класса А и контейнер для отходов класса Б желтый с закрытой на замок крышкой Смешивание отходов не обнаружено В учреждении разработана схема образования отходов утвержденная главным врачомСбор отходов класса А осуществляется в одноразовые пакеты Емкости для хранения промаркированы Заполненные одноразовые пакеты перегружаются на контейнерную площадку Промывка контейнера производится хлорсодержащими средствами после каждого удаления отходов Вывоз отходов осуществляет ИП Щербинин МВ контракт 13050 ОТХ от 04012021г на оказание услуг по вывозу и захоронению отходов Дезинфекции отходов класса Б осуществляется в местах образования методом погружения в дезинфицирующие растворы Ремедин 2 Люирхлор 03 после чего отходы упаковываются в одноразовые полиэтиленовые мешки желтого цвета и транспортируются в контейнер с соответствующей маркировкой Твердые отходы класса Б утилизируются в пластиковых жестких контейнерах Отходы класса Б в конце смены выносятся в контейнер для отходов данного вида В каждом подразделении имеются ключи от замка на крышке контейнера для отходов класса Б Вывоз отходов класса Б осуществляется 5 дней в неделю понедельникпятница до 1600 транспортом ИП Щербинина МВ контракт 13050 ОТХ от 04012021г на оказание услуг по вывозу и захоронению отходов Сбор и временное хранение отходов класса Г осуществляются в специально выделенном месте в металлическом ящике Утилизация отходов класса Г осуществляется по договору со специализированной организацией ООО «Экто» договор 47119УВ от 03092019г Обработки по профилактике и борьбе с переносчиками инфекционных заболеваний в медицинской организации проводятся в 20202021гг по договорам от 27012020г и 27012021г с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области» Представлены акты выполненных работ Освещение помещений медицинского учреждения совмещенное естественное и искусственное искусственное освещение представлено люминесцентными лампами и лампами накаливания Отопление горячее и холодное водоснабжение канализация централизованные В качестве резервного источника горячего водоснабжения используются водонагреватели инженерные коммуникации водоснабжения и водоотведения проложены в закрытых коробахВ качестве нагревательных приборов используются радиаторы имеющие гладкую поверхность устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих средств допускающую легкую очистку Приточновытяжная вентиляция оборудована в клиникодиагностической лаборатории Проверка эффективности работы вентиляции а также очистка и дезинфекция систем вентиляции и кондиционирования не проводится что является нарушением п452 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина ВикторовнаПроцедурные кабинеты в поликлинике отделениях стационара и другие помещения требующие особого режима и чистоты рук медперсонала снабжены двугнездными раковинами дозаторами с жидким антибактериальным мылом и растворами кожных антисептиков Генеральные уборки проводятся по графику 1 раз в неделюПроцедурные кабинеты обеспечены резервным горячим водоснабжением водонагревательными устройствами Во всех режимных кабинетах коридорах отделений стационара поликлинике дневном стационаре лаборатории установлены бактерицидные облучатели и рециркуляторы позволяющие проводить обеззараживание воздуха помещенийДезинфекция предстерилизационная обработка стерилизация изделий медицинского назначения в отделениях стационара осуществляется в соответствии с требованиями Р2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Камерная обработка постельных принадлежностей матрасы подушки одеяла проводится по договорам от 27012020г и 07072020г с ФГУП «Профилактическая дезинфекция» Стирка белья осуществляется по договору на оказание услуг по стирке белья с ООО «Чайка» от 02122019г по контракту 6348 СТ Смена постельных принадлежностей осуществляется 1 раз в 7 дней и по показаниям Для сбора грязного белья в отделениях используются клеенчатые мешки Помещения отделений укомплектованы необходимым медицинским и технологическим оборудованием Наружная и внутренняя поверхности медицинской мебели гладкие и выполнены из материалов устойчивых к действию моющих и дезинфицирующих средств Расстановка медицинского и технического оборудования его эксплуатация обеспечивает соблюдение технологических потоков правил охраны труда и возможности обработки Медицинский персонал обеспечен комплектами сменной санитарной одежды халатами шапочками масками и другими средствами индивидуальной защиты а также комплектами для экстренной её замены в случае загрязненияСанузлы обеспеченны средствами личной гигиены туалетной бумагой мылом Внутренняя отделка помещений отделений стационара выполнена материалами позволяющими проводить обработку с применением моющих и дезинфицирующих средств Центральная кладовая для временного хранения грязного белья не оборудована умывальником устройством для обеззараживания воздуха напольными стеллажами с влагостойким покрытием нарушена целостность линолеума что является нарушением пп45 1115 1116 р1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина Викторовна Госпитализация больных в стационарные отделения осуществляется в плановом порядке через приемное отделение при наличии результатов флюорографического обследования на туберкулез действительные в течение года При проверке историй болезни установлено все поступающие больные осмотрены на чесотку и педикулез Обследование стационарных больных на гельминтозы и кишечные протозоозы осуществляется по показаниям Приемное отделение оснащено термометрами которые после каждого больного подлежат дезинфекции Представлена противопедикулезная укладка укомплектованная в соответствии с перечнем Поликлиника расположена на 1 этаже рассчитана на 123 посещения в смену включает в себя 2 поликлинических отделения график работы в 2 смены с 800 до 2000 Поликлиническое подразделение представлено кабинетами приема врачей и процедурным кабинетом Поликлиника обслуживает как взрослое так и детское население гВоронежа Дезинфекция предстерилизационная обработка и стерилизация изделий медицинского назначения осуществляется в соответствии с пп25 26 р2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»Центральное стерилизационное отделение расположено на 1 этаже изолировано помещения разделены на три зоны грязную чистую и стерильную Грязная зона помещения приема и очистки изделий медицинского назначения чистая зона помещения упаковки комплектации и загрузки в стерилизаторы стерильная зона стерильная половина стерилизационнойавтоклавной и экспедиция Стерилизация медицинского иструментария и мягкого материала осуществляется в 2х воздушнопаровых стерилизаторах ГК100 и ГК1003Дневной стационар располагается на 1 этаже при амбулаторнополиклиническом отделении БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» состоит из 1 палаты на 3 койки В палате дневного стационара отсутствуют тумбочки и стулья по числу коек а также шкаф для хранения личных вещей пациентов что является нарушением п81 р1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина Викторовна При проверке амбулаторных карт в поликлинике установлено экстренные извещения на больных чесоткой и микроспорией передаются не своевременно на 34 день эпидемиологический анамнез у больных микроспорией собирается не в полном объеме не указывается контакт с больным инфекционным заболеванием а при указании источника инфекции безнадзорное животное не указываются условия при которых могло произойти заражение что является нарушением стст11 29 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ пп112 121 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» ответственный за нарушение заведующая поликлиническим отделением 1 БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Погодаева Тамара Ивановна В соответствии с Приказом 13 по БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» от 11012021г создана комиссия для координации работы по профилактике инфекций связанных с оказанием медицинской помощи в составеПредседатель комиссии зам главного врача по мед части Борзунова ЛНсекретарь врачэпидемиолог Дудникова ОГЧлены комиссии зам главного врача по оргметодработе Дворкина ЮИзав приемным отделением Телегин ААзав терапевтическим отделением Кальченко ГНзав дерматологическим отделением круглосуточного стационара Донцова ЕВзав неврологическим отделением Казакова ТВзав поликлиническим отделением 1 Погодаева ТИзав поликлиническим отделением 2 Ермолова ОВВ 2020г было 4 заседания Комиссии с повестками103022021г «Организация мероприятий по профилактике внутрибольничного инфицирования персонала новой коронавирусной инфекцией»202052020г «Об обеспечении средствами индивидуальной защиты персонала БУЗ ВО ВОКЦСВМП»323082020г «Организация мероприятий по обеспечению эпидемиологической безопасности персонала в БУЗ ВО ВОКЦСВМП»427112020г «Организация ограничительных мероприятий по профилактике заноса и распространения новой коронавирусной инфекции гриппа и ОРВИ в подразделениях БУЗ ВО ВОКЦСВМП»В медицинской организации подготовлена Программа обеспечения эпидемиологической безопасности утвержденная главным врачом 11012021г составлен План мероприятий по профилактике инфекционной заболеваемости на 2021г от 11012021гВыборочно проверены 2 истории болезни с диагнозами не исключающими инфекционные заболевания Багдасарян ХС 10091962гр госпитализирован 10022021г с диагнозом «Пиодермия» Для этиологической расшифровки заболевания обследован 10022021г до назначения антибактериальной терапии Выделен St Aureus 106 Определена культура возбудителя чувствительная к антибиотикам резистентности к антибиотикам не выявленоКузнецов АВ 21101967гр госпитализирован 27012021г с диагнозом «Инфекционная экзема» Для этиологической расшифровки обследован 27012020г до назначения антибиотиков Выделен St aureus 106 Определена культура возбудителя чувствительная к антибиотикам резистентности к антибиотикам не выявленоВ медицинской организации проводится микробиологический мониторинг за возбудителями выделенными из клинического материала от пациентов Информация по количеству выделенных возбудителей с определенными биологическими свойствами ежегодно представляется главному внештатному бактериологу области Ведется журнал регистрации инфекционной заболеваемости ф060у За 2020 2021гг по учреждению среди пациентов и сотрудников случаев инфекционной заболеваемости связанных с оказанием медицинской помощи не зарегистрированоВедется журнал регистрации подачи экстренных извещений по нозологиям микроспория чесотка выявленные на амбулаторном приёмеВ БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» 09012020г разработана и утверждена главным врачом учреждения программа производственного контроля Для проведения исследований в рамках производственного контроля заключен договор с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области» 651 от 09042020г В соответствии с Программой в 2020г проведены следующие лабораторные исследования контроль эффективности стерилизующей аппаратуры 10 лабораторные исследования готовых блюд калорийность 2 лабораторные исследования показателей микроклимата 16 лабораторные исследования уровней искусственной освещенности 16 лабораторные исследования напряженности электромагнитного поля ВЧ и УВЧ 2 лабораторные исследования облученности УФИ 2 лабораторные исследования дезинфицирующих средств на основе ЧАС 2 лабораторные исследования хлорсодержащих растворов 2 Нестандартных результатов исследований не выявлено Программа производственного контроля в 2020г выполнена в полном объеме Всего в учреждении медицинских работников 115 человек Проведен анализ фактической привитости против дифтерии столбняка кори вирусного гепатита В краснухи1 Дифтерия столбняк из 115 человек привито 113 отказов 1 запланировано на вакцинацию 1 в декретном отпуске2 Корь из 115 человек привиты двукратно 113 запланированы на вакцинацию после выхода из отпуска по уходу за ребенком 23 Краснуха женщин в возрасте 1825 лет9 человек из них все вакцинированы4 Вирусный гепатит В из 115 сотрудников лиц в возрасте 1855 лет 113 Привиты трехкратно 113 запланированы на вакцинацию 1 запланированы на вакцинацию после выхода из отпуска по уходу за ребенком 1Персонал проходит предварительные при поступлении на работу и ежегодные медицинские осмотры с обязательным прохождением флюорографического обследования обследованием на носительство ВГВ ВГС сифилис и ВИЧинфекцию В 2020 году в соответствии с приказом 302н периодический медосмотр прошли все сотрудникиМедицинский персонал учреждения не обеспечен двухсекционными закрывающимися шкафами обеспечивающими раздельное хранение личной домашней и рабочей специальной одежды медицинского персонала что является нарушением п15111 р1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина Викторовна Клиникодиагностическая лаборатория далее КДЛ расположена на первом этаже поликлинического корпуса Лаборатория занимает общую площадь 1226 квм Часы работы лаборатории с 800 до 1512Лаборатория осуществляет работу с ПБА III IV гр патогенности КДЛ в своем составе имеет собственно клиникодиагностический отдел и бактериологический отдел отделы изолированыВ «заразной» зоне расположены лаборантские для биохимических и серологических исследований по 202 квм для клинических исследований 284 квм бактериологический отдел 302 квмВ «чистой» зоне находятся помещения моечная 168 квм комната персонала 106 квм кабинет заведующего 125 квмЛаборатория имеет два входа в том числе один для приема биологического материала один для сотрудников В КДЛ получение биоматериала через передаточное окно не осуществляется что является нарушением стст11 24 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п233 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV гр патогенности опасности возбудителями паразитарных болезней» ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина Викторовна В учреждении создан приказ 773 от 29122020г «О допуске сотрудников КДЛ к работе с ПБА IIIIV гр патогенности и возбудителями паразитарных болезней»В целях организации безопасности работы с микроорганизмами IIIIV групп патогенности и возбудителями паразитарных заболеваний в БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» подготовлен приказ 823 от 30122020г «О создании комиссии по контролю требований биологической безопасности по работе с ПБА» Комиссия состоит из 5 человек Председатель комиссии заместитель главного врача по медицинской части Борзунова ЛН Члены комиссии эпидемиолог Дудникова ОГ главная медицинская сестра Покидова ОВ заведующая КДЛ Китанина АМ бактериолог Губарева ОАСоставлен план действий по ликвидации аварии при работе с патогенными биологическими агентами ПБА в клиникодиагностической лаборатории В штате лаборатории физические лица зав КДЛ 1 врачлаборант 1 врачбактериолог 1 биолог 4 фельдшерлаборант 4 уборщики служебных помещений 2 Квалификационные категории имеют 9 специалистов 66Сертификаты имеют 1 специалист бактериолог 4 специалиста фельдшерлаборантСотрудники лаборатории 1 раз в год проходят медосмотры последний декабрь 2020 года Лаборатория оснащена боксом биологической безопасности II класса Бокс биологической безопасности в 2020г не проверялся на защитную эффективность что является нарушением стст1129 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п2333 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV гр патогенности опасности возбудителями паразитарных болезней» ответственный за нарушение заведующая клиникодиагностической лабораторией БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Китанина Антонина Михайловна Боксированное помещение не оснащено средствами аварийной сигнализации и средствами пожаротушения что является нарушением стст1124 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ пп244 2322 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV гр патогенности опасности возбудителями паразитарных болезней» ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина Викторовна Номенклатура исследований в КДЛ1Гематологические исследования общий клинический анализ крови2Биохимические исследования крови3Иммунносерологические исследования крови4Общеклинические исследования мочи5Обнаружение патологических грибов соскобов кожи ногтей волос с использованием микроскопических методов исследования обнаружение клещей Demodex в соскобах гладкой кожи обнаружение герпетических клеток в соскобах гладкой кожи окраска по РомановскомуГимзе обнаружение дрожжевых клеток в соскобах с языка в ротовой полости окрашенный препарат метиленовым синим обнаружение контагиозного моллюска в соскобах гладкой кожи обнаружение акантолитических клеток Тцанка в окрашенных мазках из очага окраска по РомановскомуГимзе исследование крови из пат очага на эозинофилы в окрашенных мазках из очага окраска по РомановскомуГимзе В бактериологическом отделе осуществляются микробиологические исследования клинического материала при подозрении на кожные инфекционные заболевания Осуществляется типирование микроорганизмов с определением чувствительности к антибиотикам Для этиологической расшифровки заболеваний в 2020г проводились микробиологические исследования клинического материала отделяемое ран кожных покровов фурункулов абсцессов Отобрано 668 выделено культур 377 кожные покровы на патогенные грибы ногтевые пластинки кожные покровы и др Отобрано 1917 выделено культур 777Выделенные культуры Staphylococcus 353 aureus 79 epidermidis 274Streptococcus 5 bhaemolytic 5Enterococcus 4Enterobacteriaceae 10 Ecoli 10Грибы рода Candida 115 культур из них с кожных покровов 5 с ногтевых пластин 110 Внутривидовое типирование возбудителя осуществляется с определением биологических свойств чувствительности к антибиотикам С целью контроля эпидемиологической безопасности в лаборатории в 2020г осуществлялся внутренний микробиологический контроль проведены исследования воздух бокса 269 проб смывы на БГКП и УПМ 272 пробы контроль стерильности лабораторной посуды 130 проб посев муз штаммов 124 контроль сред на стерильность 324 среды на стерильность 702 Результаты отрицательные В лаборатории помещения «заразной» зоны» оснащены умывальниками с установкой смесителями с кистевым а не с локтевым управлением что является нарушением стст1124 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п56 р1 СанПиН 2132630 10 «Санитарные эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина Викторовна В КДЛ отсутствует действующее санитарноэпидемиологическое заключение на работу с использованием ПБА III IV группы что является нарушением стст1129 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п212 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней» ответственный за нарушение заведующий клиникодиагностической лабораторией БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Китанина Антонина МихайловнаПитание больных осуществляется с пищеблока который расположен в здании центра построен по типовому проекту Территория прилегающая к пищеблоку благоустроена содержится в чистоте подъездные пути заасфальтированы Для сбора мусора и пищевых отходов имеются контейнеры с крышками на специально выделенной огороженной площадке Тип организации общественного питания в соответствии с исходным продуктом используемом в производстве заготовочная работает на полном технологическом цикле на сырьеХолодное и горячее водоснабжение пищеблока осуществляется от сетей централизованного водоснабжения Все производственные цеха оборудованы раковинами с подводкой холодной и горячей воды Отведение производственных и хозяйственнобытовых сточных вод осуществляется двумя самостоятельными выпусками во внутриплощадочную сеть канализации Сброс в открытые водоемы и на прилегающую территорию неочищенных сточных вод а также устройство поглощающих колодцев не осуществляется Все производственные цеха моечные оборудованы сливными трапамиДля обеспечения оптимальных параметров микроклимата в производственных складских помещениях пищеблока оборудована общеобменная приточновытяжная вентиляция с механическим побуждением Оборудование являющееся источниками повышенных выделений тепла оборудованы локальными вытяжными системами с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения Освещение естественное и искусственное Искусственное освещение представлено люминесцентными лампами Общая площадь пищеблока 1807 квм объемнопланировочными и конструкторскими решениями помещений пищеблока исключено встречное движение сырья и готовой продукции чистой и использованной посуды оборудовано 2 входа один для персонала второй для загрузки пищевых продуктов Пищеблок имеет следующий набор помещений горячий цех овощной цех мясорыбный цех моечная кухонной посуды складские помещения в тч суточного хранения продукции холодильные камеры вспомогательные помещения для хранения хлеба инвентаря моющих и дезинфицирующих средств гардеробная туалет для персонала административное помещениеВсе помещения содержатся в чистоте текущая уборка производится ежедневно Имеется график проведения генеральных уборок Для проведения уборок выделен специальный промаркированный уборочный инвентарьПищеблок обеспечен тепловым механическим и холодильным оборудованием инвентарем в достаточном количестве размещено с учетом свободного доступа к немуПроизводственные столы разделочные доски и ножи промаркированы в соответствии с обрабатываемыми на них продуктами При работе технологического оборудования исключен контакт сырых и готовых к употреблению продуктовДля приготовления блюд используется посуда из нержавеющей стали и алюминия Выдача готовой пищи осуществляется только после снятия пробы Ведется бракеражный журнал в соответствии с приказом МЗ РФ 330 В целях контроля за доброкачественностью и безопасностью приготовленной пищи на пищеблоке отбирается суточная проба от каждой партии приготовленных блюд Отбор суточной пробы проводит диетсестра в специально выделенные стерильные и промаркированные стеклянные емкости с плотно закрывающимися крышками Суточные пробы хранятся 48 часов с момента окончания срока реализации блюд в специально отведенном холодильнике при температуре +4град С п714 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» Для транспортирования готовой пищи в буфетные отделения лечебного учреждения используют плотно закрывающуюся посуду кастрюли Хлеб доставляется в буфетные отделения в двойных мешках клеенчатых и хлопчатобумажных мешках Хлеб хранится в специальных шкафахДля уборки помещений выделен и промаркирован инвентарь для мытья туалета выделен инвентарь c сигнальной окраской Хранение моющих и дезинфицирующих средств упорядочено запас достаточный сода кальцинированная «Пемолюкс» «Люирхлор» Поставка пищевых продуктов осуществляется по госконтрактам Доставка продукции осуществляется транспортом поставщиков АО «Молвест»молочная продукция ООО «Симестра»куры ООО «Серебрянка»рыба ООО «Русское поле»крупы АО «Тобус»хлеб ООО «Фрукт Микс»овощи ООО «Центрпродукт Плюс»яйцо АО «ООО Глобус»мясо говядинаПроведен осмотр 3 наименований пищевой продукции на соответствие Техническому регламенту на молоко и молочную продукцию 1 наименования продукции на соответствие Техническому регламенту на масложировую продукцию Вся проинспектированная продукция соответствует требованиям Технические регламенты по маркировке потребительской упаковки сопроводительная документация представлена На все принимаемые пищевые продукты и продовольственное сырье представлены сопроводительные документы товарнотранспортные накладные качественные удостоверения сертификаты соответствия ветеринарные свидетельства При поступлении продукции проводится органолептическая оценка контроль сопроводительной документации и делается запись в журнале по контролю за качеством скоропортящейся продукции Продуктов запрещенных к приемке в организации не выявлено Хранение пищевых продуктов и продовольственного сырья осуществляется в соответствии с требованиями нормативнотехнической документации Холодильное оборудование оснащено контрольными термометрами В моечной вывешена инструкция о правилах мытья посуды и инвентаряПродукции запрещенной для приема и с истекшим сроком годности в организации не обнаружено Нарушений товарного соседства при хранении продукции н имеются промаркированные емкостиПодлежит медосмотру 10 человек Для персонала имеется гардеробная туалет кабинет диетсестры Условия для соблюдения правил личной гигиены созданы Осмотр персонала на гнойничковые заболевания осуществляется ежедневно В отделениях центра имеются буфетные для раздачи пищи Буфетные оборудованы шкафами для хранения хлеба столами производственными моечными ваннами с подводкой к ним холодной и горячей воды со смесителем Моечные обеспечены централизованным холодным и горячим водоснабжением Для обработки посуды используются моющие и дезинфицирующие средства разрешенные к применению в лечебных учреждениях в установленном порядке Инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств имеетсяРаздачу пищу больным производят буфетчицы отделения Раздача пищи производится в халатах с маркировкой Для раздачи пищи В местах приема передач и в отделениях вывешены списки разрешенных для передачи продуктов Производственный контроль осуществляется в соответствии с программой по договору с аккредитованными лабораториями Лабораторные исследования за 2020г и 2021г выполнены в полном объеме протоколы лабораторных исследований представлены что соответствует п23 СП 11105801 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий»В структуру организации питания центра входят пищеблок и раздаточные при отделениях Денежные средства на организацию питания поступают из бюджета Воронежской области и ОМС Стоимость питания на одного больного за 2020г составила 101 руб при плане 1286 руб Израсходовано на питание за 2020г 233751153 руб при плане 407180000 руб На момент проверки организовано питание 85 больных Организация питания осуществляется в соответствии с приказом МЗ РФ «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебнопрофилактических учреждениях Российской Федерации» 330 от 05082003г и приказом 395н от 21062013г Ответственным за организацию лечебного питания в БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» является зам главног врача Борзунова ЛН Стаж работы 19 лет Высшая квалификационная категория кандидат мед наук Медицинская сестра диетическая Жукова ОМ стаж работы 6 лет квалификационной категории нет последняя специализация по диетологии 2020г Ежедневно готовятся лечебные блюда для вариантов стандартных диет ОВД ВБД Ритм питания для всех категорий пациентов 4х разовый а для ИВОВ УВОВ дается дополнительное питание Приказом главного врача создан совет по лечебному питанию заседания которого проводятся ежеквартально представлены протоколы заседаний совета по лечебному питанию за 2020г Ежедекадно и ежемесячно осуществляется подсчёт обеспеченности продуктами и выполнения норм питания ведётся журнал учёта химического состава и калорийности блюд Проведен анализ расходования продуктов питания за 2020г Примерное семидневное меню разработано в соответствии с расчетом потребности на основные продукты питания по следующим диетам ВБД ОВД Кратность питания 4 раза в день Менюраскладка составляется согласно семидневному меню с учетом среднесуточного набора продуктов питания Имеется утверждённая картотека блюд Нормы питания за 2020г на одного больного в день в гр выполнены с небольшим отклонением в соответствии с приказом Минздрава России от 05082003г 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебнопрофилактических учреждениях РФ Приказа Минздрава России от 21062013 395н «Об утверждении норм лечебного питания»Отобрано 11 проб пищевых продуктов и продовольственного сырья вода питьевая готовые блюда суточного рациона смывы на иерсинии и яйца гельминтов для проведения лабораторных испытаний результаты соответствуют требованиям нормативных документовПри проверке выявлены следующие нарушения имеются повреждения внутренней отделки производственных санитарнобытовых помещений предприятия общественного питания нарушена целостность потолка пола коридора для поступления пищевых продуктов овощного цеха окна в раздаточных буфетах деформированы полностью не закрываются нарушена целостность покрытия краски на окнах в раздаточных что является нарушением ст 11 24 Федерального закона от 300399г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп216 215 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина Викторовна На пищеблоке осуществляют работу 10 сотрудников 1 повар 1 кухонный работник 1 завскладом 1 диетсестра 6 раздатчиц Все сотрудники вакцинированы 2 х кратно вакцинами Хаврикс и Альговак против вирусного гепатита А В учреждении сотрудник обслуживающий водопроводные и канализационные сети не вакцинирован против вирусного гепатита А и брюшного тифа что является нарушением стст11 29 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п516 СП 3195800 «Профилактика вирусных гепатитов Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» п99 СП 311347317 «Профилактика брюшного тифа и паратифов» приказа от 21032014г 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» ответственный за нарушение заведующая поликлиническим отделением 1 БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Погодаева Тамара Ивановна В ходе мероприятий по надзору проведен отбор проб и лабораторноинструментальные исследования готовая продукция суточный рацион пищевые продукты на пестициды токсические элементы жирнокислотный состав физикохимические показатели овощи на гельминты овощи на иерсинии овощи на нитраты смывы на яйца гельминтов смывы на иерсинии показатели микроклимата температура скорость движения воздуха влажность освещенности уровень звука озон материал на стерильность воздух на микробное обсеменение контроль работы стерилизующей аппаратуры рабочие растворы дезсредств питьевая вода водопроводная на бак и химпоказатели Показатели лабораторных исследований соответствуют гигиеническим нормативам

Тип сведений о результате

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Владимирской области; Московско-Окское территориальное управление Федерального агентства по рыболовству

Формулировка сведения о результате

В ходе проведения мероприятий по надзору установлено при проведении проверки представлены устав утвержденный приказом департамента здравоохранения Воронежской области от 29122014 2867 лист записи Единого государственного реестра юридических лиц от 19012015г за ГРН 2153668041162 свидетельство о постановке на учет Российской организации в налоговом органе по месту ее нахождения 11091995г ОГРН 1033600057424 и ей присвоен ИННКПП 3666050899366601001 лицензия на медицинскую деятельность регистрационный номер ЛО 3601003602 от 22012019г выданная Департаментом здравоохранения Воронежской областиБУЗ ВО «ВОКЦСВМП» расположено в 4х этажном типовом здании В состав БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» входит стационар на 140 коек В настоящий момент функционируют 4 отделения эндокринологическое на 30 коек и неврологическое на 30 коек расположенные на 4 этаже дерматологическое на 40 коек расположено на 3 этаже и терапевтическое на 40 коек расположено на 2 этажеВ состав учреждения входят также поликлиническое отделение физиотерапевтическое отделение клиникодиагностическая лаборатория дневной стационар центральное стерилизационное отделение отделение платных услуг пищеблокТерритория БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» благоустроена ограждена заасфальтирована На территории медицинской организации размещена контейнерная площадка которая имеет твердое покрытие и ограждение На контейнерной площадке размещены контейнер для отходов класса А и контейнер для отходов класса Б желтый с закрытой на замок крышкой Смешивание отходов не обнаружено В учреждении разработана схема образования отходов утвержденная главным врачомСбор отходов класса А осуществляется в одноразовые пакеты Емкости для хранения промаркированы Заполненные одноразовые пакеты перегружаются на контейнерную площадку Промывка контейнера производится хлорсодержащими средствами после каждого удаления отходов Вывоз отходов осуществляет ИП Щербинин МВ контракт 13050 ОТХ от 04012021г на оказание услуг по вывозу и захоронению отходов Дезинфекции отходов класса Б осуществляется в местах образования методом погружения в дезинфицирующие растворы Ремедин 2 Люирхлор 03 после чего отходы упаковываются в одноразовые полиэтиленовые мешки желтого цвета и транспортируются в контейнер с соответствующей маркировкой Твердые отходы класса Б утилизируются в пластиковых жестких контейнерах Отходы класса Б в конце смены выносятся в контейнер для отходов данного вида В каждом подразделении имеются ключи от замка на крышке контейнера для отходов класса Б Вывоз отходов класса Б осуществляется 5 дней в неделю понедельникпятница до 1600 транспортом ИП Щербинина МВ контракт 13050 ОТХ от 04012021г на оказание услуг по вывозу и захоронению отходов Сбор и временное хранение отходов класса Г осуществляются в специально выделенном месте в металлическом ящике Утилизация отходов класса Г осуществляется по договору со специализированной организацией ООО «Экто» договор 47119УВ от 03092019г Обработки по профилактике и борьбе с переносчиками инфекционных заболеваний в медицинской организации проводятся в 20202021гг по договорам от 27012020г и 27012021г с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области» Представлены акты выполненных работ Освещение помещений медицинского учреждения совмещенное естественное и искусственное искусственное освещение представлено люминесцентными лампами и лампами накаливания Отопление горячее и холодное водоснабжение канализация централизованные В качестве резервного источника горячего водоснабжения используются водонагреватели инженерные коммуникации водоснабжения и водоотведения проложены в закрытых коробахВ качестве нагревательных приборов используются радиаторы имеющие гладкую поверхность устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих средств допускающую легкую очистку Приточновытяжная вентиляция оборудована в клиникодиагностической лаборатории Проверка эффективности работы вентиляции а также очистка и дезинфекция систем вентиляции и кондиционирования не проводится что является нарушением п452 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина ВикторовнаПроцедурные кабинеты в поликлинике отделениях стационара и другие помещения требующие особого режима и чистоты рук медперсонала снабжены двугнездными раковинами дозаторами с жидким антибактериальным мылом и растворами кожных антисептиков Генеральные уборки проводятся по графику 1 раз в неделюПроцедурные кабинеты обеспечены резервным горячим водоснабжением водонагревательными устройствами Во всех режимных кабинетах коридорах отделений стационара поликлинике дневном стационаре лаборатории установлены бактерицидные облучатели и рециркуляторы позволяющие проводить обеззараживание воздуха помещенийДезинфекция предстерилизационная обработка стерилизация изделий медицинского назначения в отделениях стационара осуществляется в соответствии с требованиями Р2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Камерная обработка постельных принадлежностей матрасы подушки одеяла проводится по договорам от 27012020г и 07072020г с ФГУП «Профилактическая дезинфекция» Стирка белья осуществляется по договору на оказание услуг по стирке белья с ООО «Чайка» от 02122019г по контракту 6348 СТ Смена постельных принадлежностей осуществляется 1 раз в 7 дней и по показаниям Для сбора грязного белья в отделениях используются клеенчатые мешки Помещения отделений укомплектованы необходимым медицинским и технологическим оборудованием Наружная и внутренняя поверхности медицинской мебели гладкие и выполнены из материалов устойчивых к действию моющих и дезинфицирующих средств Расстановка медицинского и технического оборудования его эксплуатация обеспечивает соблюдение технологических потоков правил охраны труда и возможности обработки Медицинский персонал обеспечен комплектами сменной санитарной одежды халатами шапочками масками и другими средствами индивидуальной защиты а также комплектами для экстренной её замены в случае загрязненияСанузлы обеспеченны средствами личной гигиены туалетной бумагой мылом Внутренняя отделка помещений отделений стационара выполнена материалами позволяющими проводить обработку с применением моющих и дезинфицирующих средств Центральная кладовая для временного хранения грязного белья не оборудована умывальником устройством для обеззараживания воздуха напольными стеллажами с влагостойким покрытием нарушена целостность линолеума что является нарушением пп45 1115 1116 р1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина Викторовна Госпитализация больных в стационарные отделения осуществляется в плановом порядке через приемное отделение при наличии результатов флюорографического обследования на туберкулез действительные в течение года При проверке историй болезни установлено все поступающие больные осмотрены на чесотку и педикулез Обследование стационарных больных на гельминтозы и кишечные протозоозы осуществляется по показаниям Приемное отделение оснащено термометрами которые после каждого больного подлежат дезинфекции Представлена противопедикулезная укладка укомплектованная в соответствии с перечнем Поликлиника расположена на 1 этаже рассчитана на 123 посещения в смену включает в себя 2 поликлинических отделения график работы в 2 смены с 800 до 2000 Поликлиническое подразделение представлено кабинетами приема врачей и процедурным кабинетом Поликлиника обслуживает как взрослое так и детское население гВоронежа Дезинфекция предстерилизационная обработка и стерилизация изделий медицинского назначения осуществляется в соответствии с пп25 26 р2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»Центральное стерилизационное отделение расположено на 1 этаже изолировано помещения разделены на три зоны грязную чистую и стерильную Грязная зона помещения приема и очистки изделий медицинского назначения чистая зона помещения упаковки комплектации и загрузки в стерилизаторы стерильная зона стерильная половина стерилизационнойавтоклавной и экспедиция Стерилизация медицинского иструментария и мягкого материала осуществляется в 2х воздушнопаровых стерилизаторах ГК100 и ГК1003Дневной стационар располагается на 1 этаже при амбулаторнополиклиническом отделении БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» состоит из 1 палаты на 3 койки В палате дневного стационара отсутствуют тумбочки и стулья по числу коек а также шкаф для хранения личных вещей пациентов что является нарушением п81 р1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина Викторовна При проверке амбулаторных карт в поликлинике установлено экстренные извещения на больных чесоткой и микроспорией передаются не своевременно на 34 день эпидемиологический анамнез у больных микроспорией собирается не в полном объеме не указывается контакт с больным инфекционным заболеванием а при указании источника инфекции безнадзорное животное не указываются условия при которых могло произойти заражение что является нарушением стст11 29 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ пп112 121 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» ответственный за нарушение заведующая поликлиническим отделением 1 БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Погодаева Тамара Ивановна В соответствии с Приказом 13 по БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» от 11012021г создана комиссия для координации работы по профилактике инфекций связанных с оказанием медицинской помощи в составеПредседатель комиссии зам главного врача по мед части Борзунова ЛНсекретарь врачэпидемиолог Дудникова ОГЧлены комиссии зам главного врача по оргметодработе Дворкина ЮИзав приемным отделением Телегин ААзав терапевтическим отделением Кальченко ГНзав дерматологическим отделением круглосуточного стационара Донцова ЕВзав неврологическим отделением Казакова ТВзав поликлиническим отделением 1 Погодаева ТИзав поликлиническим отделением 2 Ермолова ОВВ 2020г было 4 заседания Комиссии с повестками103022021г «Организация мероприятий по профилактике внутрибольничного инфицирования персонала новой коронавирусной инфекцией»202052020г «Об обеспечении средствами индивидуальной защиты персонала БУЗ ВО ВОКЦСВМП»323082020г «Организация мероприятий по обеспечению эпидемиологической безопасности персонала в БУЗ ВО ВОКЦСВМП»427112020г «Организация ограничительных мероприятий по профилактике заноса и распространения новой коронавирусной инфекции гриппа и ОРВИ в подразделениях БУЗ ВО ВОКЦСВМП»В медицинской организации подготовлена Программа обеспечения эпидемиологической безопасности утвержденная главным врачом 11012021г составлен План мероприятий по профилактике инфекционной заболеваемости на 2021г от 11012021гВыборочно проверены 2 истории болезни с диагнозами не исключающими инфекционные заболевания Багдасарян ХС 10091962гр госпитализирован 10022021г с диагнозом «Пиодермия» Для этиологической расшифровки заболевания обследован 10022021г до назначения антибактериальной терапии Выделен St Aureus 106 Определена культура возбудителя чувствительная к антибиотикам резистентности к антибиотикам не выявленоКузнецов АВ 21101967гр госпитализирован 27012021г с диагнозом «Инфекционная экзема» Для этиологической расшифровки обследован 27012020г до назначения антибиотиков Выделен St aureus 106 Определена культура возбудителя чувствительная к антибиотикам резистентности к антибиотикам не выявленоВ медицинской организации проводится микробиологический мониторинг за возбудителями выделенными из клинического материала от пациентов Информация по количеству выделенных возбудителей с определенными биологическими свойствами ежегодно представляется главному внештатному бактериологу области Ведется журнал регистрации инфекционной заболеваемости ф060у За 2020 2021гг по учреждению среди пациентов и сотрудников случаев инфекционной заболеваемости связанных с оказанием медицинской помощи не зарегистрированоВедется журнал регистрации подачи экстренных извещений по нозологиям микроспория чесотка выявленные на амбулаторном приёмеВ БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» 09012020г разработана и утверждена главным врачом учреждения программа производственного контроля Для проведения исследований в рамках производственного контроля заключен договор с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области» 651 от 09042020г В соответствии с Программой в 2020г проведены следующие лабораторные исследования контроль эффективности стерилизующей аппаратуры 10 лабораторные исследования готовых блюд калорийность 2 лабораторные исследования показателей микроклимата 16 лабораторные исследования уровней искусственной освещенности 16 лабораторные исследования напряженности электромагнитного поля ВЧ и УВЧ 2 лабораторные исследования облученности УФИ 2 лабораторные исследования дезинфицирующих средств на основе ЧАС 2 лабораторные исследования хлорсодержащих растворов 2 Нестандартных результатов исследований не выявлено Программа производственного контроля в 2020г выполнена в полном объеме Всего в учреждении медицинских работников 115 человек Проведен анализ фактической привитости против дифтерии столбняка кори вирусного гепатита В краснухи1 Дифтерия столбняк из 115 человек привито 113 отказов 1 запланировано на вакцинацию 1 в декретном отпуске2 Корь из 115 человек привиты двукратно 113 запланированы на вакцинацию после выхода из отпуска по уходу за ребенком 23 Краснуха женщин в возрасте 1825 лет9 человек из них все вакцинированы4 Вирусный гепатит В из 115 сотрудников лиц в возрасте 1855 лет 113 Привиты трехкратно 113 запланированы на вакцинацию 1 запланированы на вакцинацию после выхода из отпуска по уходу за ребенком 1Персонал проходит предварительные при поступлении на работу и ежегодные медицинские осмотры с обязательным прохождением флюорографического обследования обследованием на носительство ВГВ ВГС сифилис и ВИЧинфекцию В 2020 году в соответствии с приказом 302н периодический медосмотр прошли все сотрудникиМедицинский персонал учреждения не обеспечен двухсекционными закрывающимися шкафами обеспечивающими раздельное хранение личной домашней и рабочей специальной одежды медицинского персонала что является нарушением п15111 р1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина Викторовна Клиникодиагностическая лаборатория далее КДЛ расположена на первом этаже поликлинического корпуса Лаборатория занимает общую площадь 1226 квм Часы работы лаборатории с 800 до 1512Лаборатория осуществляет работу с ПБА III IV гр патогенности КДЛ в своем составе имеет собственно клиникодиагностический отдел и бактериологический отдел отделы изолированыВ «заразной» зоне расположены лаборантские для биохимических и серологических исследований по 202 квм для клинических исследований 284 квм бактериологический отдел 302 квмВ «чистой» зоне находятся помещения моечная 168 квм комната персонала 106 квм кабинет заведующего 125 квмЛаборатория имеет два входа в том числе один для приема биологического материала один для сотрудников В КДЛ получение биоматериала через передаточное окно не осуществляется что является нарушением стст11 24 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п233 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV гр патогенности опасности возбудителями паразитарных болезней» ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина Викторовна В учреждении создан приказ 773 от 29122020г «О допуске сотрудников КДЛ к работе с ПБА IIIIV гр патогенности и возбудителями паразитарных болезней»В целях организации безопасности работы с микроорганизмами IIIIV групп патогенности и возбудителями паразитарных заболеваний в БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» подготовлен приказ 823 от 30122020г «О создании комиссии по контролю требований биологической безопасности по работе с ПБА» Комиссия состоит из 5 человек Председатель комиссии заместитель главного врача по медицинской части Борзунова ЛН Члены комиссии эпидемиолог Дудникова ОГ главная медицинская сестра Покидова ОВ заведующая КДЛ Китанина АМ бактериолог Губарева ОАСоставлен план действий по ликвидации аварии при работе с патогенными биологическими агентами ПБА в клиникодиагностической лаборатории В штате лаборатории физические лица зав КДЛ 1 врачлаборант 1 врачбактериолог 1 биолог 4 фельдшерлаборант 4 уборщики служебных помещений 2 Квалификационные категории имеют 9 специалистов 66Сертификаты имеют 1 специалист бактериолог 4 специалиста фельдшерлаборантСотрудники лаборатории 1 раз в год проходят медосмотры последний декабрь 2020 года Лаборатория оснащена боксом биологической безопасности II класса Бокс биологической безопасности в 2020г не проверялся на защитную эффективность что является нарушением стст1129 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п2333 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV гр патогенности опасности возбудителями паразитарных болезней» ответственный за нарушение заведующая клиникодиагностической лабораторией БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Китанина Антонина Михайловна Боксированное помещение не оснащено средствами аварийной сигнализации и средствами пожаротушения что является нарушением стст1124 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ пп244 2322 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV гр патогенности опасности возбудителями паразитарных болезней» ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина Викторовна Номенклатура исследований в КДЛ1Гематологические исследования общий клинический анализ крови2Биохимические исследования крови3Иммунносерологические исследования крови4Общеклинические исследования мочи5Обнаружение патологических грибов соскобов кожи ногтей волос с использованием микроскопических методов исследования обнаружение клещей Demodex в соскобах гладкой кожи обнаружение герпетических клеток в соскобах гладкой кожи окраска по РомановскомуГимзе обнаружение дрожжевых клеток в соскобах с языка в ротовой полости окрашенный препарат метиленовым синим обнаружение контагиозного моллюска в соскобах гладкой кожи обнаружение акантолитических клеток Тцанка в окрашенных мазках из очага окраска по РомановскомуГимзе исследование крови из пат очага на эозинофилы в окрашенных мазках из очага окраска по РомановскомуГимзе В бактериологическом отделе осуществляются микробиологические исследования клинического материала при подозрении на кожные инфекционные заболевания Осуществляется типирование микроорганизмов с определением чувствительности к антибиотикам Для этиологической расшифровки заболеваний в 2020г проводились микробиологические исследования клинического материала отделяемое ран кожных покровов фурункулов абсцессов Отобрано 668 выделено культур 377 кожные покровы на патогенные грибы ногтевые пластинки кожные покровы и др Отобрано 1917 выделено культур 777Выделенные культуры Staphylococcus 353 aureus 79 epidermidis 274Streptococcus 5 bhaemolytic 5Enterococcus 4Enterobacteriaceae 10 Ecoli 10Грибы рода Candida 115 культур из них с кожных покровов 5 с ногтевых пластин 110 Внутривидовое типирование возбудителя осуществляется с определением биологических свойств чувствительности к антибиотикам С целью контроля эпидемиологической безопасности в лаборатории в 2020г осуществлялся внутренний микробиологический контроль проведены исследования воздух бокса 269 проб смывы на БГКП и УПМ 272 пробы контроль стерильности лабораторной посуды 130 проб посев муз штаммов 124 контроль сред на стерильность 324 среды на стерильность 702 Результаты отрицательные В лаборатории помещения «заразной» зоны» оснащены умывальниками с установкой смесителями с кистевым а не с локтевым управлением что является нарушением стст1124 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п56 р1 СанПиН 2132630 10 «Санитарные эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина Викторовна В КДЛ отсутствует действующее санитарноэпидемиологическое заключение на работу с использованием ПБА III IV группы что является нарушением стст1129 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п212 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней» ответственный за нарушение заведующий клиникодиагностической лабораторией БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Китанина Антонина МихайловнаПитание больных осуществляется с пищеблока который расположен в здании центра построен по типовому проекту Территория прилегающая к пищеблоку благоустроена содержится в чистоте подъездные пути заасфальтированы Для сбора мусора и пищевых отходов имеются контейнеры с крышками на специально выделенной огороженной площадке Тип организации общественного питания в соответствии с исходным продуктом используемом в производстве заготовочная работает на полном технологическом цикле на сырьеХолодное и горячее водоснабжение пищеблока осуществляется от сетей централизованного водоснабжения Все производственные цеха оборудованы раковинами с подводкой холодной и горячей воды Отведение производственных и хозяйственнобытовых сточных вод осуществляется двумя самостоятельными выпусками во внутриплощадочную сеть канализации Сброс в открытые водоемы и на прилегающую территорию неочищенных сточных вод а также устройство поглощающих колодцев не осуществляется Все производственные цеха моечные оборудованы сливными трапамиДля обеспечения оптимальных параметров микроклимата в производственных складских помещениях пищеблока оборудована общеобменная приточновытяжная вентиляция с механическим побуждением Оборудование являющееся источниками повышенных выделений тепла оборудованы локальными вытяжными системами с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения Освещение естественное и искусственное Искусственное освещение представлено люминесцентными лампами Общая площадь пищеблока 1807 квм объемнопланировочными и конструкторскими решениями помещений пищеблока исключено встречное движение сырья и готовой продукции чистой и использованной посуды оборудовано 2 входа один для персонала второй для загрузки пищевых продуктов Пищеблок имеет следующий набор помещений горячий цех овощной цех мясорыбный цех моечная кухонной посуды складские помещения в тч суточного хранения продукции холодильные камеры вспомогательные помещения для хранения хлеба инвентаря моющих и дезинфицирующих средств гардеробная туалет для персонала административное помещениеВсе помещения содержатся в чистоте текущая уборка производится ежедневно Имеется график проведения генеральных уборок Для проведения уборок выделен специальный промаркированный уборочный инвентарьПищеблок обеспечен тепловым механическим и холодильным оборудованием инвентарем в достаточном количестве размещено с учетом свободного доступа к немуПроизводственные столы разделочные доски и ножи промаркированы в соответствии с обрабатываемыми на них продуктами При работе технологического оборудования исключен контакт сырых и готовых к употреблению продуктовДля приготовления блюд используется посуда из нержавеющей стали и алюминия Выдача готовой пищи осуществляется только после снятия пробы Ведется бракеражный журнал в соответствии с приказом МЗ РФ 330 В целях контроля за доброкачественностью и безопасностью приготовленной пищи на пищеблоке отбирается суточная проба от каждой партии приготовленных блюд Отбор суточной пробы проводит диетсестра в специально выделенные стерильные и промаркированные стеклянные емкости с плотно закрывающимися крышками Суточные пробы хранятся 48 часов с момента окончания срока реализации блюд в специально отведенном холодильнике при температуре +4град С п714 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» Для транспортирования готовой пищи в буфетные отделения лечебного учреждения используют плотно закрывающуюся посуду кастрюли Хлеб доставляется в буфетные отделения в двойных мешках клеенчатых и хлопчатобумажных мешках Хлеб хранится в специальных шкафахДля уборки помещений выделен и промаркирован инвентарь для мытья туалета выделен инвентарь c сигнальной окраской Хранение моющих и дезинфицирующих средств упорядочено запас достаточный сода кальцинированная «Пемолюкс» «Люирхлор» Поставка пищевых продуктов осуществляется по госконтрактам Доставка продукции осуществляется транспортом поставщиков АО «Молвест»молочная продукция ООО «Симестра»куры ООО «Серебрянка»рыба ООО «Русское поле»крупы АО «Тобус»хлеб ООО «Фрукт Микс»овощи ООО «Центрпродукт Плюс»яйцо АО «ООО Глобус»мясо говядинаПроведен осмотр 3 наименований пищевой продукции на соответствие Техническому регламенту на молоко и молочную продукцию 1 наименования продукции на соответствие Техническому регламенту на масложировую продукцию Вся проинспектированная продукция соответствует требованиям Технические регламенты по маркировке потребительской упаковки сопроводительная документация представлена На все принимаемые пищевые продукты и продовольственное сырье представлены сопроводительные документы товарнотранспортные накладные качественные удостоверения сертификаты соответствия ветеринарные свидетельства При поступлении продукции проводится органолептическая оценка контроль сопроводительной документации и делается запись в журнале по контролю за качеством скоропортящейся продукции Продуктов запрещенных к приемке в организации не выявлено Хранение пищевых продуктов и продовольственного сырья осуществляется в соответствии с требованиями нормативнотехнической документации Холодильное оборудование оснащено контрольными термометрами В моечной вывешена инструкция о правилах мытья посуды и инвентаряПродукции запрещенной для приема и с истекшим сроком годности в организации не обнаружено Нарушений товарного соседства при хранении продукции н имеются промаркированные емкостиПодлежит медосмотру 10 человек Для персонала имеется гардеробная туалет кабинет диетсестры Условия для соблюдения правил личной гигиены созданы Осмотр персонала на гнойничковые заболевания осуществляется ежедневно В отделениях центра имеются буфетные для раздачи пищи Буфетные оборудованы шкафами для хранения хлеба столами производственными моечными ваннами с подводкой к ним холодной и горячей воды со смесителем Моечные обеспечены централизованным холодным и горячим водоснабжением Для обработки посуды используются моющие и дезинфицирующие средства разрешенные к применению в лечебных учреждениях в установленном порядке Инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств имеетсяРаздачу пищу больным производят буфетчицы отделения Раздача пищи производится в халатах с маркировкой Для раздачи пищи В местах приема передач и в отделениях вывешены списки разрешенных для передачи продуктов Производственный контроль осуществляется в соответствии с программой по договору с аккредитованными лабораториями Лабораторные исследования за 2020г и 2021г выполнены в полном объеме протоколы лабораторных исследований представлены что соответствует п23 СП 11105801 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий»В структуру организации питания центра входят пищеблок и раздаточные при отделениях Денежные средства на организацию питания поступают из бюджета Воронежской области и ОМС Стоимость питания на одного больного за 2020г составила 101 руб при плане 1286 руб Израсходовано на питание за 2020г 233751153 руб при плане 407180000 руб На момент проверки организовано питание 85 больных Организация питания осуществляется в соответствии с приказом МЗ РФ «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебнопрофилактических учреждениях Российской Федерации» 330 от 05082003г и приказом 395н от 21062013г Ответственным за организацию лечебного питания в БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» является зам главног врача Борзунова ЛН Стаж работы 19 лет Высшая квалификационная категория кандидат мед наук Медицинская сестра диетическая Жукова ОМ стаж работы 6 лет квалификационной категории нет последняя специализация по диетологии 2020г Ежедневно готовятся лечебные блюда для вариантов стандартных диет ОВД ВБД Ритм питания для всех категорий пациентов 4х разовый а для ИВОВ УВОВ дается дополнительное питание Приказом главного врача создан совет по лечебному питанию заседания которого проводятся ежеквартально представлены протоколы заседаний совета по лечебному питанию за 2020г Ежедекадно и ежемесячно осуществляется подсчёт обеспеченности продуктами и выполнения норм питания ведётся журнал учёта химического состава и калорийности блюд Проведен анализ расходования продуктов питания за 2020г Примерное семидневное меню разработано в соответствии с расчетом потребности на основные продукты питания по следующим диетам ВБД ОВД Кратность питания 4 раза в день Менюраскладка составляется согласно семидневному меню с учетом среднесуточного набора продуктов питания Имеется утверждённая картотека блюд Нормы питания за 2020г на одного больного в день в гр выполнены с небольшим отклонением в соответствии с приказом Минздрава России от 05082003г 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебнопрофилактических учреждениях РФ Приказа Минздрава России от 21062013 395н «Об утверждении норм лечебного питания»Отобрано 11 проб пищевых продуктов и продовольственного сырья вода питьевая готовые блюда суточного рациона смывы на иерсинии и яйца гельминтов для проведения лабораторных испытаний результаты соответствуют требованиям нормативных документовПри проверке выявлены следующие нарушения имеются повреждения внутренней отделки производственных санитарнобытовых помещений предприятия общественного питания нарушена целостность потолка пола коридора для поступления пищевых продуктов овощного цеха окна в раздаточных буфетах деформированы полностью не закрываются нарушена целостность покрытия краски на окнах в раздаточных что является нарушением ст 11 24 Федерального закона от 300399г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп216 215 СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» ответственный за нарушение начальник хозяйственного отдела БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Тырченкова Ирина Викторовна На пищеблоке осуществляют работу 10 сотрудников 1 повар 1 кухонный работник 1 завскладом 1 диетсестра 6 раздатчиц Все сотрудники вакцинированы 2 х кратно вакцинами Хаврикс и Альговак против вирусного гепатита А В учреждении сотрудник обслуживающий водопроводные и канализационные сети не вакцинирован против вирусного гепатита А и брюшного тифа что является нарушением стст11 29 Федерального Закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» от 300399г 52ФЗ п516 СП 3195800 «Профилактика вирусных гепатитов Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» п99 СП 311347317 «Профилактика брюшного тифа и паратифов» приказа от 21032014г 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» ответственный за нарушение заведующая поликлиническим отделением 1 БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» Погодаева Тамара Ивановна В ходе мероприятий по надзору проведен отбор проб и лабораторноинструментальные исследования готовая продукция суточный рацион пищевые продукты на пестициды токсические элементы жирнокислотный состав физикохимические показатели овощи на гельминты овощи на иерсинии овощи на нитраты смывы на яйца гельминтов смывы на иерсинии показатели микроклимата температура скорость движения воздуха влажность освещенности уровень звука озон материал на стерильность воздух на микробное обсеменение контроль работы стерилизующей аппаратуры рабочие растворы дезсредств питьевая вода водопроводная на бак и химпоказатели Показатели лабораторных исследований соответствуют гигиеническим нормативам

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ	Нет
Тип субъекта КНМ	ЮЛИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ	БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ВОРОНЕЖСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ИНН проверяемого лица	3666050899
ОГРН проверяемого лица	1033600057424
Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)	05.09.1995
Дата проведения последнего КНМ в отношении проверяемого лица	13.11.2017

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ	Выездная
Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП))	Средний риск 4 класс

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Воронежской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)	1053600124676

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия	01.03.2021
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ	Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)	20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок	Нет
Цели, задачи, предмет КНМ	Осуществление федерального государственного санитарноэпидемиологического надзора за соблюдением требований Федерального закона РФ от 30031999 г 52ФЗ О санитарноэпидемиологическом благополучии населения

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ	Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ	ч9 ст9 Федерального закона РФ от 26122008 N 294ФЗ О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля Постановление Правительства Российской Федерации от 23 ноября 2009г 944 Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения сфере образования и социальной сфере осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью
Наименование основания проведения КНМ	Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ	Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения	05.09.1995
Наименование основания проведения КНМ	Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ	Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения	13.11.2017