Предостережение:

• Территориальным органом Росздравнадзора по Воронежской области рассмотрено обращение гр. Куралене С.Н., поступившее из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (исх. № О9-К-82443 от 15.11.2023), по вопросам качества оказания медицинской помощи её ребёнку Куралене Ростиславу Артуровичу, 03.12.2021г.р., в БУЗ ВО «Борисоглебская РБ». В соответствии с частью 4 статьи 8 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» копии обращения гр. Куралене С.Н. были направлены в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования по Воронежской области и Министерство здравоохранения Воронежской области. АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» по запросу Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Воронежской области (исх. № 1373/к-9 от 30.11.2023) предоставила результаты экспертизы качества оказания медицинской помощи в БУЗ ВО «Борисоглебская РБ» в Территориальный орган Росздравнадзора по Воронежской области (исх. № И-7749/Р-36/23 от 27.12.2023). Установлено следующее: 1) по результатам контрольно-экспертных мероприятий в БУЗ ВО «Борисоглебская РБ» на этапе оказания амбулаторной медицинской помощи штатным врачом-экспертом качества медицинской помощи по профилю «педиатрия», включенным в Территориальный Реестр ТФОМС Воронежской области, выявлены нарушения в виде: - отсутствия в документации (несоблюдения требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях, согласно пункту 7 статьи 20 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон №323-ФЗ); - нарушения ведения медицинской документации - медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, истории развития ребенка, индивидуальной карты беременной и родильницы согласно подпункту «а» раздела II Критериев оценки качества медицинской помощи, утверждённых Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (далее – Приказ МЗ №203н); - невыполнения, несвоевременного или ненадлежащего выполнения необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи согласно пункту 1 части 2 статьи 73 и пунктов 2,3,4 части 1 статьи 37 Федерального закона №323-ФЗ; - необоснованное назначение лекарственных препаратов, связанных с риском для здоровья пациента согласно части 4 статьи 54 Федерального закона №323-ФЗ; 2) по результатам контрольно-экспертных мероприятий в БУЗ ВО «Борисоглебская РБ» на этапе оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара внештатным врачом-экспертом качества-медицинской помощи по профилю «инфекционные болезни», включенным в Территориальный Реестр ТФОМС Челябинской области, выявлены нарушения в виде: - невыполнения, несвоевременного или ненадлежащего выполнения необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи согласно пункту 1 части 2 статьи 73 и пунктов 2,3,4 части 1 статьи 37 Федерального закона №323-ФЗ; - создания риска прогрессирования имеющегося заболевания согласно пункту 14 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 №785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» (далее – Приказ МЗ №785н). Таким образом, имеются признаки нарушений обязательных требований, согласно заключению врача-эксперта о нарушениях в БУЗ ВО «Борисоглебская РБ», на этапах оказания амбулаторной и стационарной медицинской помощи, что создало риск прогрессирования имеющегося заболевания и угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям.