Предостережение:

• При рассмотрении обращения гр. Деревенских Н.Н. (вх. №О36-43/24 от 05.02.2024) были получены сведения о возможном причинении вреда (ущерба) или об угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям её матери Музалевской Л.А. в Бюджетном учреждении здравоохранения Воронежской области «Рамонская районная больница» (сокращённо БУЗ ВО «Рамонская РБ» Врачебной комиссией БУЗ ВО «Рамонская РБ» установлены нарушения стандартов лечения, а именно: - невыполнение клинических рекомендаций «Почечная колика», утвержденных Минздравом России 01.06.2020г. (далее – Клинические рекомендации): пациентка в возрасте старше 60 лет с достоверно не верифицированным диагнозом, не была госпитализирована врачом-хирургом Н.А. Дроновым при первичном обращении. Отказ в госпитализации является нарушением обязательных требований п. 3 ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон №323-ФЗ); - в нарушение Клинических рекомендаций и Критериев оценки качества оказания медицинской помощи, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», не была проведена консультация врача-уролога в течение 1 часа с момента поступления в стационар, не было проведено УЗ-исследование почек, мочевыводящих путей и обзорная урография в течение 2-х часов с момента госпитализации. Оказание медицинской помощи не в соответствии с клиническими рекомендациями является нарушением обязательных требований, а именно: п. 3 ч. 1 ст.37 Федерального закона №323-ФЗ. По заключению внеплановой целевой экспертизы качества медицинской помощи, проведенной в БУЗ ВО «Рамонская РБ» Воронежским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (далее – «СОГАЗ-Мед») выявлены следующие нарушения: - ненадлежащее оформление добровольного информированного согласия на оказание медицинской помощи: оформляется в виде документа на бумажном носителе по форме, предусмотренной приложением №2 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2021 №1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства», что является нарушением обязательных требований ч. 1 ст. 20 Федерального закона №323-ФЗ; - в медицинской документации лечащим врачом не отражены: анамнез жизни больного; не выставлен диагноз; имеет место расхождение сведений в осмотре хирурга и в осмотре терапевта (жалобы, диагноз); не организована консультация врача-уролога (нарушение обязательных требований п. 1 ст. 4 Федерального закона №323-ФЗ; - не выполнены необходимые лабораторные и инструментальные исследования в соответствии с Клиническими рекомендациями «Почечная колика» (ОАМ, ОАК, УЗИ ОБП, УЗИ почек, обзорная урография, компьютерная томография, рентгенография органов грудной клетки, что является нарушением обязательных требований ч. 3 ст. 37 Федерального закона №323-ФЗ. Экспертами «СОГАЗ-Мед» сделан вывод, что выявленные нарушения не повлияли на исход заболевания.