Причина проверки:

контроль соблюдения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (13 шт.):

• п.4.2. в части нарушения целостности покрытия стен и потолков, очагов с осыпавшейся краской и штукатуркой, со следами грибковых поражений в процедурном кабинете приемного отделения, в прививочном кабинете (кабинете туб. диагностики), кабинете логопеда, в рекреации детской поликлиники, в процедурном кабинете, в зубном кабинете, в хирургическом кабинете, в кабинете для хранения иммунобиологических препаратов детской поликлиники, в кабинете врача женской консультации, в палатах детского отделения стационара, в палате реанимационного отделения, на лестничном марше, в процедурном кабинете, в коридоре второго этажа Каминской врачебной амбулатории, что препятствует проведению влажной уборки и дезинфекции в полном объеме, п.4.2. в части нарушения целостности, наличия дефектов потолочного покрытия в рекреации хирургического отделения стационара (наличие следов протечек), в палатах №2,№3 гинекологического отделения стационара, в процедурном кабинете и рекреации второго этажа Каминской врачебной амбулатории (наличие следов протечек), п.4.2 в части нарушения требований к отделке стен помещении медицинского назначения: в диагностическом кабинете приемного отделения, в смотровом кабинете поликлиники, в кабинете для хранения иммунобиологических препаратов, в процедурном кабинете детской поликлиники, в палатах детского отделения стационара, в функциональных, манипуляционных и иных помещениях Филисовской врачебной амбулатории: стены покрыты противопожарной краской, затрудняющей проведение влажной уборки и дезинфекции, п.4.3. в части нарушения целостности покрытия пола, наличия сколов на плитке, неплотного прилегания линолеума, зияния стыков и швов в процедурном кабинете, в зубном кабинете детской поликлиники, в рекреации хирургического отделения стационара, в процедурном кабинете терапевтического отделения, в клизменной и туалете терапевтического отделения, в лаборатории приемного отделения, и т.п....
• п.6.9. в части отсутствия помещения для сбора мокроты в терапевтическом стационаре с оборудованной вытяжной вентиляцией, с бактерицидным облучателем, использования для сбора мокроты вспомогательного помещения - клизменной, п.11.1. в части неудовлетворительного санитарного состояний процедурного кабинете терапевтического отделения,
• исследуемая проба воды питьевой водопроводной, отобранной из крана мойки на пищеблоке, не соответствует требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» по санитарно-гигиеническим показателям: показатель железо (суммарно) и цветность имеют пограничные с нормой значения, поэтому оценку сделать невозможно, но данную пробу нельзя считать абсолютно безопасной; в части нарушений требований к качеству воды холодной водопроводной, отобранной в кране для мытья рук в процедурном кабинете детского отделения, кран для мытья рук в процедурном кабинете гинекологического отделения, кран для мытья рук в процедурном кабинете родильного отделения, кран для мытья рук в хирургическом кабинете хирургического отделения, кран для мытья рук в процедурном кабинете приемного отделения ОБУЗ «Родниковская ЦБР» по адресу: Ивановская область, Родниковский район, гор. Родники, ул. Любимова, дом 7: исследуемые пробы воды питьевой водопроводной, не соответствуют требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества»
• в части отсутствия четкой надписи с указанием дезинфицирующего средства на емкости для обеззараживания отходов класса Б в процедурном кабинете гинекологического отделения, п.3.3 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части нарушения требований к сбору отходов класса Б медицинской сестрой процедурного кабинета гинекологического отделения Денисовой Аленой Валерьевной смешивались отходы различных классов в общей емкости, п.4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части нарушения требований к сбору отходов класса Б: использованные перчатки собирались в пакеты белого цвета,
• п.8.8. в части использования в диагностическом кабинете приемного отделения стационара немедицинской мебели и мебели, неустойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, п.11.3 раздела 1, п.2.9. раздела II в части недостаточного объема раствора дезинфицирующего средства в емкости, который не обеспечивает полного погружения изделий медицинского назначения в эндоскопическом кабинете приемного отделения стационара, п.2.4., п.8.1. Р3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» в части нарушения требований к ведению журнала регистрации и контроля работы бактерицидного облучателя с указанием продолжительности работы в приемном отделении стационара,
• п. 5.6. в части отсутствия у раковины для мытья рук дозаторов с жидким антисептическим мылом и раствором антисептика в процедурном кабинете, во врачебных кабинетах женской консультации, п.8.8. в части использования в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях немедицинской мебели и мебели, неустойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств в стерилизационной женской консультации,
• в части нарушения требований к качеству готовых блюд: результат лабораторного исследования второго блюда «Котлета говяжья», отобранного на пищеблоке ОБУЗ «Родниковская ЦБР» по адресу: Ивановская область, Родниковский район, гор. Родники, ул. Любимова, дом 7, не соответствует МУ 1-40/3805/91 «Методические указания по лабораторному контролю качества продукции общественного питания. Порядок отбора проб и физико-химические методы испытаний»: эффективность тепловой обработки неудовлетворительная, п.14.9. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.8.2. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» в части нарушения требований к качеству готовых блюд: результат лабораторного исследования второго блюда «Котлета из говядины», отобранного на пищеблоке ОБУЗ «Родниковская ЦБР» по адресу: Ивановская область, Родниковский район, гор. Родники, ул. Любимова, дом 7, не соответствует МУ 1-40/3805/91 «Методические указания по лабораторному контролю качества продукции общественного питания. Порядок отбора проб и физико-химические методы испытаний»: эффективность тепловой обработки неудовлетворительная, п.14.9. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,
• п. 5.6. в части отсутствия у раковины для мытья рук дозатора с жидким антисептическим мылом и раствором антисептика в зубном кабинете детской поликлиники, п.11.3. раздела I в части отсутствия четкой надписи, четкой этикетки с названием рабочего раствора дезинфицирующего средства, датой приготовления, срока годности на емкостях для обработки и обеззараживания медицинского инструментария и одноразовых изделий медицинского назначения в зубном кабинете детской поликлиники, п.4.33 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части нарушения требований к обеззараживанию отходов класса Б,
• п.5.15. СП 2.3.6.1079-01 в части нарушения требований к хранению моющих и дезинфицирующих средств: специально отведенное место не выделено, п.6.10. СП 2.3.6.1079-01, п.14.12. СанПиН 2.1.3.2630-10 в части использования для приготовления и хранения пищи посуды с трещинами, отбитыми краями, с поврежденной эмалью, п.6.11. в части неудовлетворительного санитарно-технического состояния моечных ванн для мытья посуды, п.6.16. СП 2.3.6.1079-01 в части отсутствия решетчатых полок для просушивания кухонной посуды, п.6.18. СП 2.3.6.1079-01 в части неудовлетворительного санитарно-технического состояния стеллажей для просушивания и хранения кухонной посуды, п.6.19. СП 2.3.6.1079-01 в части нарушения требований к обработке щеток для мытья посуды, использования для мытья посуды губчатого материала, п.7.26. СП 2.3.6.1079-01 в части нарушения требований к хранению хлеба: отдельная кладовая не выделена, п.14.19. СанПиН 2.1.3.2630-10 в части нарушения требований к организации питания: при разработке планового меню не осуществляется подсчет химического состава и пищевой ценности диет,
• п. 5.6. в части отсутствия у раковины для мытья рук дозаторов с жидким антисептическим мылом и раствором антисептика в прививочном кабинете, п.11.3. в части отсутствия емкости с рабочим раствором дезинфицирующего средства для обработки поверхностей во врачебных кабинетах, в ЛОР- кабинете детской поликлиники, п.11.3. раздела I, п.2.9. раздела II в части неудовлетворительного санитарного состояния приспособленных емкостей с рабочим раствором дезинфицирующего средства, которые не обеспечивают полного погружения изделий медицинского назначения в хирургическом кабинете, в ЛОР- кабинете детской поликлиники,
• п.4.2. в части нарушения целостности покрытия стен и потолков, очагов с осыпавшейся краской и штукатуркой, со следами грибковых поражений в следующих помещениях: в процедурном кабинете приемного отделения, в прививочном кабинете (кабинете туб. диагностики), кабинете логопеда, в рекреации детской поликлиники, в процедурном кабинете, в зубном кабинете, в хирургическом кабинете, в кабинете для хранения иммунобиологических препаратов детской поликлиники, в кабинете врача женской консультации, в палатах детского отделения стационара, в палате реанимационного отделения, на лестничном марше, в процедурном кабинете, в коридоре второго этажа Каминской врачебной амбулатории, что препятствует проведению влажной уборки и дезинфекции в полном объеме, п.4.2. в части нарушения целостности, наличия дефектов потолочного покрытия в рекреации хирургического отделения стационара (наличие следов протечек), в палате №2,№3 гинекологического отделения стационара, в процедурном кабинете и рекреации второго этажа Каминской врачебной амбулатории (наличие следов протечек), п.4.3. в части нарушения целостности покрытия пола, наличия сколов на плитке, неплотного прилегания линолеума, зияния стыков и швов в следующих помещениях: в процедурном кабинете, в зубном кабинете детской поликлиники, в рекреации хирургического отделения стационара, в процедурном кабинете терапевтического отделения, в клизменной и туалете терапевтического отделения, в лаборатории приемного отделения, в процедурном кабинете, в диагностическом кабинете приемного отделения, п.6.5. в части отсутствия паспортизации системы приточно-вытяжной вентиляции, отсутствия акта проверки эффективности работы систем приточно-вытяжной вентиляции, акта очистки и дезинфекции, п.14.21. в части отсутствия смесителей и душевых насадок, предназначенных для ополаскивания посуды на мойках для мытья столовой и кухонной посуды, столовых проборов в буфетных взрослого и детского стационаров, п.14.2.
• п.11.3. в части отсутствия емкостей с рабочим раствором дезинфицирующего средства для обработки поверхностей в манипуляционных взрослой поликлиники,
• п.11.3. в части отсутствия четкой надписи с указанием дезинфицирующего средства на емкости для обеззараживания отходов класса Б в зубном кабинете районной поликлиники, п.2.5. раздела II в части нарушения требований к дезинфекции отходов класса Б: нарушено время экспозиции рабочего раствора дезинфицирующего средства в емкости для обработки острого инструментария (более 3-х дней),

Нарушенный правовой акт:

• Статьи 2.,статьи 24., статьи 25, статьи 29 Федерального Закона РФ от 30.03.1999года №52-ФЗ «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями в редакции ФЗ №122 от 22.08.2004г.), СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• статьи 2 Федерального Закона РФ от 30.03.1999года №52-ФЗ «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями в редакции ФЗ №122 от 22.08.2004г.), СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества»
• статьи 2 Федерального Закона РФ от 30.03.1999года №52-ФЗ «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями в редакции ФЗ №122 от 22.08.2004г.), СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.11.3.
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.8.2. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• статьи 17 Федерального Закона РФ от 30.03.1999года №52-ФЗ «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями в редакции ФЗ №122 от 22.08.2004г.), СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• статьи 2.,статьи 24., статьи 25, статьи 29 Федерального Закона РФ от 30.03.1999года №52-ФЗ «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями в редакции ФЗ №122 от 22.08.2004г.), СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• - п.8 ст.9 гл.2 ФЗ от 26.12.2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля». - Постановление Правительства РФ от 23 ноября 2009г. № 944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью»

Выданные предписания:

• 1. Выполнить косметический ремонт, восстановить нарушения целостности покрытия стен и потолков, очагов с осыпавшейся краской и штукатуркой, со следами грибковых поражений, устранить наличия дефектов потолочного покрытия, следы протечек. Незамедлительно устранять текущие дефекты отделки, следы протечек, дефекты напольного покрытия. 2. Заменить отделку стен, препятствующую проведению влажной уборки и дезинфекции должным образом в помещениях медицинского назначения. 3. Восстановить целостность напольного покрытия. 4. Обеспечить в манипуляционных помещениях стационара резервное горячее водоснабжение. 5. Обеспечить горячее водоснабжение во врачебных кабинетах, в туалетах, в комнатах персонала детской поликлиники. 6. Заменить неисправное санитарно-техническое оборудование, в санитарное комнате терапевтического отделения восстановить раковину с подводкой холодной и горячей воды, канализационный слив. 7. Оборудовать раковины для мытья рук в кабинете массажиста детского отделения, в палатах хирургического отделения стационара, в кабинете логопеда детской поликлиники, в кабинете для приема детей Каминской амбулатории. 8. Оборудовать раковины для обработки медицинских инструментов в манипуляционных. 9. Оборудовать смесители с локтевым управлением у раковин для мытья рук в манипуляционных. 10. Обеспечить у раковины для мытья рук дозаторов с жидким антисептическим мылом и раствором антисептика. 11. Подтвердить исправность и эффективность работы систем приточно-вытяжной вентиляции, своевременно проводить очистку и дезинфекцию, представить акт выполненных работ.
• Обеспечить соблюдение требований СанПиН. Устранить нарушения требований законодательства, выявленные в ходе проверки
• Устранить нарушения, указанные в акте проверки