Причина проверки:

цель: лицензионный контроль медицинской деятельности, государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья, внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи Кудрич Г.С. по мотивированному представлению начальника отдела организации контроля в сфере оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Ивановской области о необходимости проведения внеплановой документарной проверки от 08.10.2020 №11 по результатам рассмотрения обращения Кудрич Г.С., поступившего из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 07.10.2020 № 09К-36610, 09К-36610/2 (входящий от 08.10.2020 № 1317). Задачи: предупреждение, выявление и пресечение нарушения медицинскими организациями требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан (далее – обязательные требования), и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. Предмет: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Цели, задачи проверки:

Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

Выявленные нарушения (3 шт.):

• В рамках проверки государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности за соблюдением медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи выявлены нарушения Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в части: 1.1. несоблюдения срока доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме (при нормативе до 20 минут фактически составил 43 минуты). Выездная бригада скорой медицинской помощи по вызову к пациенту К. повод вызова – срочные роды), который поступил в 17-12, прибыла к месту назначения в 17-55. Данное нарушение подтверждается записями в карте вызова скорой медицинской помощи пациенту К. 1.2. правил организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача): общепрофильная фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи по вызову к пациенту К. состояла из одного фельдшера и водителя, что не соответствует установленным требованиям. Указанное нарушение подтверждается записями в карте вызова скорой медицинской помощи пациента К.
• При проверке в рамках государственного контроля организации и осуществления медицинской организацией внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности выявлено: - неэффективность проводимых мероприятий внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи пациенту Кудрич Г.С.: врачебной комиссией не выявлено нарушение порядка оказания скорой медицинской помощи в части правил организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача) (указано в пп. 1.2.) пациенту Кудрич Г.С. Данное нарушение подтверждается Протоколом врачебной комиссии ОБУЗ «Родниковская ЦРБ» от 17.08.2020 г. (с дополнениями от 12.10.2020 г.).
• При проверке в рамках лицензионного контроля медицинской деятельности выявлены нарушения: - в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи; - в части организации и осуществления медицинской организацией внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Нарушенный правовой акт:

• №:323-ФЗ от 21.11.2011 ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
• №:388н от 20.06.2013 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
• №:1152 от 12.11.2012 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ГОСУДАРСТВЕННОМ КОНТРОЛЕ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
• п. 17 приказа Минздрава России от 7 июня 2019 г. № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».
• №:99-ФЗ от 04.05.2011 О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
• пп. б), в) п. 5 «Положения о лицензировании медицинской деятельности», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291.
• №:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля

Выданные предписания:

• 1. Принять действенные меры по устранению выявленных нарушений требований законодательства, а также причин и условий, способствующих их появлению. 2. Обеспечить должный контроль за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения. 3. Рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц, допустивших нарушения требований законодательства. 4. В установленные предписанием сроки в Территориальный орган Росздравнадзора по Ивановской области по адресу: 153012, Россия, Ивановская область, Ивановская область, г. Иваново, ул. Советская, 49 представить информацию о результатах устранения выявленных нарушений с приложением копий документов, подтверждающих исполнение указанных в предписании требований.