|
Значение |
в ходе проведения внеплановой документарной проверки ООО «ДЕЖА ВЮ» (Акт проверки от 28.09.2022 № 19/22) выявлены нарушения обязательных требований в сфере охраны здоровья, в том числе:
1. Соответствия оказываемой медицинскими работниками медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи, а именно:
В медицинской карте амбулаторного больного № 22123 отсутствует запись первичного осмотра пациента и сроки оказания медицинской помощи:
- оформление результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания, записью в амбулаторной карте;
- установление предварительного диагноза лечащим врачом в ходе первичного приема пациента;
- формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза;
- формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента.
2. Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оценке оказания медицинской помощи пациенту С. сотрудниками ООО «ДЕЖА ВЮ»:
2.1. Внеплановая проверка внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности по факту оказания медицинской помощи С. проведена главным врачом медицинской организации и врачебной комиссией, а не уполномоченным лицом по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности, как установлено приказом директора ООО «ДЕЖА ВЮ» от 01.12.2020 № 6/2020 «Об утверждении Положения о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».
2.2. Результаты проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности по факту оказания медицинской деятельности С. не оформлены в виде отчета, а представлена протоколом врачебной комиссии ООО «ДЕЖА ВЮ» от 21.08.2022 № 11 и актом контроля качества медицинской помощи в амбулаторных условиях от 12.08.2022.
2.3. Отчет о внеплановой проверке, проведенной в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи С., не содержит оценку всех необходимых показателей:
- обеспечение оказания медицинской помощи в медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций;
- осуществление мероприятий по организации безопасного применения лекарственных препаратов, в том числе: обеспечение контроля сроков годности лекарственных препаратов; обеспечение контроля условий хранения лекарственных препаратов, требующих особых условий хранения; хранение лекарственных препаратов в специально оборудованных помещениях и (или) зонах для хранения; соблюдение требований к назначению лекарственных препаратов, а также учет рисков при применении лекарственных препаратов (в том числе аллергологического анамнеза, особенностей взаимодействия и совместимости лекарственных препаратов) с внесением соответствующих сведений в медицинскую документацию); осуществление контроля качества письменных назначений лекарственных препаратов, в том числе использование унифицированных листов назначения;
- осуществление мероприятий по безопасному применению медицинских изделий, в том числе: применение медицинских изделий согласно технической и (или) эксплуатационной документации, в соответствии с которой осуществляются производство, изготовление, хранение, транспортировка, монтаж, наладка, применение, эксплуатация, в том числе техническое обслуживание, а также ремонт, утилизация или уничтожение медицинского изделия; обучение работников медицинской организации применению, эксплуатации медицинских изделий и др.
2.4. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи пациенту в медицинской организации должным образом не проведен (указанные выше нарушения не установлены). |