Причина проверки:

соблюдение ЮЛ, ИП обязательных требований, установленных санитарными нормами и правилами, техническими регламентами, федеральными законами от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", от 27.12.2002 № 184-ФЗ "О техническом регулировании"

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (18 шт.):

• В палатах (№№ 6, 7, 9, 10, 11, 12), на посту медсестры поверхности стен, полов и потолков имеют дефекты отделки, устранение текущих дефектов отделки не проводится незамедлительно. Рабочее место пользователя ПЭВМ в кабинете старшей медсестры не оборудовано подставкой для ног, имеющей ширину не менее 300 мм, глубину не менее 400 мм, регулировку по высоте в пределах до 150 мм и по углу наклона опорной поверхности подставки до 20 град, рифленую поверхность и бортик высотой 10 мм. по переднему краю. Рабочее место пользователя ПЭВМ в кабинете старшей медсестры не оборудовано подъемно-поворотным, регулируемым по высоте и углам наклона сиденья и спинки рабочим креслом. Буфетная отделения состоит из одного помещения: для раздачи пищи и для мытья посуды. В буфетной для ополаскивания столовой посуды отсутствует металлическая сетка с ручками. В буфетной не предусмотрена раковина для мытья рук. В процедурном кабинете раковина с подводкой горячей и холодной воды, оборудованная смесителям, отсутствует. В 3-х помещениях лаборатории установлены раковины с барашками. В палатах (15, 16, 17, 18, 20), процедурном кабинете, сестринском посту, коридоре поверхности стен, полов и потолков имеют дефекты отделки, устранение текущих дефектов отделки не проводится незамедлительно. Рабочее место пользователя ПЭВМ в помещении лаборатории не оборудовано подставкой для ног, имеющей ширину не менее 300 мм, глубину не менее 400 мм, регулировку по высоте в пределах до 150 мм и по углу наклона опорной поверхности подставки до 20 град, рифленую поверхность и бортик высотой 10 мм. по переднему краю. Рабочее место пользователя ПЭВМ в помещении лаборатории не оборудовано подъемно-поворотным, регулируемым по высоте и углам наклона сиденья и спинки рабочим креслом.
• Водоснабжение из собственного водоисточника (трубчатый колодец), находящегося в помещении больницы, который не имеет санитарно-эпидемиологического заключения на использование его в хозяйственно-питьевых целях. Источник водоснабжения - трубчатый колодец используется для питьевого, хозяйственно-бытового водоснабжения без организации зон санитарной охраны, при отсутствии проекта зон санитарной охраны и санитарно-эпидемиологического заключения на проект о соответствии его санитарным правилам. В кабинетах приема (2 этаж) установлена раковина с барашками. В лаборатории, перевязочном кабинете, кабинете стоматолога отсутствует отдельная раковина для мытья рук (или двугнездная раковина). В лаборатории, процедурном кабинете, кабинете старшей медсестры, перевязочном кабинете, сестринской, кабинете приема, физиокабинете, коридорах, палатах 29, 30, смотровом кабинете, кабинете стоматолога, кабинете 25 (компьютерная), ординаторской поверхности стен, полов и потолков имеют дефекты отделки, устранение текущих дефектов отделки (заделка трещин, щелей, выбоин, дефектов напольных покрытий и других) не проводится незамедлительно,
• Здание не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением. Не осуществляется незамедлительное устранение текущих дефектов отделки в полном объеме (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, заделка трещин, разрывов линолеума). В процедурном кабинете амбулаторно-поликлинического подразделения, в процедурном кабинете стационара отсутствуют умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. В процедурных кабинетах установлены умывальник без подводки горячей и холодной воды. Вместимость палат отделения составляет более 4-х коек. Размещение коек в палатах отделения произведено без учета нормативного расстояния до стен с окнами, между длинными сторонами коек, между торцами, койки стоят вплотную к стенам с окнами.В палатах отделения не установлены шкафы для хранения личных вещей пациентов. Во всех палатах отделения отсутствуют специальные светильники ночного освещения, установленные около двери на высоте 0,3 м от пола. Не оборудована для обслуживающего персонала гардеробной для домашней и рабочей одежды, обеспеченной шкафами в количестве равным 100% списочного состава. Диван и кресла поверхность которых выполнена из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, не гладкая: покрытие отслоилось, имеются шероховатости, потертости. Мини-прачечная (для стирки спецодежды, полотенец, салфеток) в составе не менее двух смежных помещений (одно для сбора и стирки, другое для сушки и глажения) в отделении не оборудована. Процессы перемещения медицинских отходов от мест образования к местам временного хранения и/или обеззараживания, выгрузки и загрузки многоразовых контейнеров персоналом осуществляются вручную. Участок по обращению с отходами или помещение для временного хранения медицинских отходов отсутствует. Оборудованная на территории отделения контейнерная площадка не имеет твердого покрытия, не имеет навес, не имеет ограждение и не защищена от постороннего доступа.
• Здания не оборудованы системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением. Не предусмотрено наличие боксированных палат для пациентов с туберкулезом, вызванным возбудителем с множественной лекарственной устойчивостью.Не осуществляется незамедлительное устранение текущих дефектов отделки в полном объеме.В процедурных кабинетах отсутствуют умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями.В процедурных кабинетах установлены умывальники без подводки горячей и холодной воды.Во всех палатах отделения отсутствуют специальные светильники ночного освещения.Используется мебель, поверхность которой не гладкая.В палатах противотуберкулезного отделения матрацы, изготовленные из поролоновой ткани, используются без чехлов из материала, допускающего влажную дезинфекцию. Процессы перемещения медицинских отходов осуществляются вручную.Оборудованная на территории отделения контейнерная площадка не имеет твердого покрытия, не имеет навес, не имеет ограждение и не защищена от постороннего доступа.Не предусматрена последовательность (поточность) технологических процессов.Над источниками повышенного выделения тепла и влаги отсутствует локальная вытяжная система вентиляции.Организация не обеспечена достаточным необходимым оборудование и предметами материально-технического оснащения.Используемый разделочный инвентарь (нож, доска) не имеет четкой маркировки в соответствии с обрабатываемой продукцией. Для приготовления блюд используется посуда с отбитыми краями, трещинами. Для мытья посуды в организации используется губчатый материал, который недопустимо. В моечном отделении отсутствует инструкция о правилах мытья кухонной посуды и способах применения моющих и дезинфицирующих средств. В организации не осуществляется контроль качества вырабатываемой продукции, бракеражный журнал не представлен, отсутствует. В отделении имеется одна буфетная раздаточная, в которой отсутствуют раковины (ванны) для мытья посуды механическим путем, а также для мытья рук персонала.
• Системы приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением в здании в неисправном состоянии, паспорта не представлены. Во всех палатах терапевтического отделения отсутствуют настенные комбинированные светильники (общего и местного освещения), устанавливаемые у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола. Во всех палатах педиатрического отделения отсутствуют специальные светильники ночного освещения, установленные около двери на высоте 0,3 м от пола. В терапевтическом отделении используется мебель (тумбочки и стулья в палатах, тумбочки в манипуляционном кабинете, в процедурном кабинете) поверхность которой выполнена из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, не гладкая: покрытие отслоилось, имеются шероховатости, потертости. В организации своевременно и по мере необходимости не проводится ремонт: на момент осмотра в овощном цехе, складском помещении, производственном помещении стены имеют повреждения: трещины, отслаивание краски и штукатурки, кафельная плитка с сколами.По окончании уборки в конце смены весь уборочный инвентарь промывается с использованием моющих и дезинфицирующих средств, просушивается и хранится в чистом виде в отведенном для него месте. Производственные и складские помещения оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией. Над источниками повышенного выделения тепла и влаги (плиты в производственном помещении, ванна в моечном отделении) отсутствует локальная вытяжная система вентиляции с механическим побуждением. На экстренный случай в отделениях имеется достаточные запас столовой посуды и приборов. При этом в терапевтическом отделении для питания пациентов используется посуда с трещинами и сколами. Обеспеченность санитарной одеждой, моющими и дез.средствами достаточная, но для доставки пищи в отделения используются эмалированные ведра с отколотой эмалью. В педиатрическом отделении, в месте хранения пищевых продуктов пациентов, отсутствует список разрешенных для передачи продуктов (с указанием их предельного количества).
• Допуск персонала, в т.ч. технического, к работе с ПБА приказами руководителя не оформлен. Не представлен журнал учета посещений лаборатории инженерно-техническим персоналом. Журнал регистрации инструктажей по соблюдению мер безопасности при работе с ПБА не представлен. Выявлены нарушения полноты прохождения профилактического осмотра у работников. Иглы пересыпаются в другие емкости для отправки на утилизацию. Контроль качества предстерилизационной очистки не проводится, журнал контроля ПСО не представлен. ИФА-лаборатория расположена во временных помещениях. В лаборатории используется не медицинская мебель из дерева, с покрытием, не устойчивым к действию моющих и дезинфицирующих средств. Центрифугирование исследуемого материала проводится не в боксированном помещении, а в рабочей комнате. Использование режимов обеззараживания, не обеспечивающих достижение дезинфекции. Штатив дезинфицируется без полного погружения в дезинфицирующий раствор. В отделении есть палата патологии беременных, в отделении отсутствует блок помещений обсервационного приема для приема рожениц. В палате интенсивной терапии отсутствует отдельная раковина для мытья рук. В палате патологии беременных, двух послеродовых палатах отсутствуют раковины с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Раковина для мытья рук персонала пищеблока находится в аварийном состоянии. Оборудование и моечная ванна в помещении пищеблока, не оборудованы локальными вытяжными системами. Возможно естественное проветривание помещений пищеблока, буфетной через окна, двери. Приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением пищеблока в нерабочем состоянии. В моечной для мытья кухонной посуды осветительные приборы не имеют защитную арматуру. Объемно-планировочные и конструктивные решения по цеховому делению помещений пищеблока по хранению пищевой продукции и выдачи готовой продукции не исключают встречных потоков сырой и готовой продукции, использованной и чистой посуды, а также встречного движения персонала и посетителей.
• Здание не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением. В манипуляционном кабинете отсутствует умывальник с подводкой горячей и холодной воды. Не осуществляется незамедлительное устранение текущих дефектов отделки в полном объеме вместимость палат отделения составляет более 4-х коек. Размещение коек в палатах отделения произведено без учета нормативного расстояния до стен с окнами, между длинными сторонами коек, между торцами. В палатах не установлены шкафы для хранения личных вещей пациентов, а также количество тумбочек и стульев не соответствует количеству коек. Часть осветительных приборов в помещениях отделения без закрытых рассеивателей. Во всех палатах отделения отсутствуют специальные светильники ночного освещения, установленные около двери на высоте 0,3 м от пола. Не оборудовано гардеробной, обеспеченной шкафами в количестве равным 100% списочного состава. Используется мебель поверхность которой не гладкая. Структура, планировка и оборудование помещений инфекционного отделения не обеспечивает поточность технологических процессов и не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. В дезинфекционную камеру используется один вход для доставки грязного мягкого инвентаря для обработки и выдачи чистого мягкого инвентаря после обработки. Процессы перемещения медицинских отходов персоналом осуществляются вручную. Участок по обращению с отходами или помещение для временного хранения медицинских отходов отсутствует. Не исключена вероятность получения работником при обращении с медицинскими отходами травмы, потенциально опасной в плане инфицирования. Оборудованная на территории отделения контейнерная площадка не имеет твердого покрытия, не имеет навес, не имеет ограждение и не защищена от постороннего доступа. В буфетной раздаточной отсутствуют отдельные трехсекционные ванны для мытья столовой посуды. В холодильнике для хранения домашних передач были обнаружены пищевые продукты из списка запрещенных: паштет, торт.
• Здание поликлиники не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением. В части помещений поликлиники (кабинеты приема врачей терапевтов, кабинеты гинекологов в женской консультации и др.) стены оклеены обоями - поверхности стен негладкие, труднодоступные для влажной уборки. В учреждении не осуществляется незамедлительное устранение текущих дефектов отделки в полном объеме. В коридоре поликлиники, санузлах отмечаются дефекты внутренней отделки стен, поверхность стен, в помещениях не гладкая, не легкодоступная для влажной уборки. На случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения в малой операционной женской консультации, перевязочной хирурга не предусмотрено резервное горячее водоснабжение. В кабинете оториноларинголога (помещении для обработки инструментов) взрослой поликлиники установлена одна раковина для мытья инструментов и для мытья рук. В кабинетах поликлиники используется мебель (тумбочки, столы врачей) поверхность которой не гладкая. Всего население участка 1730 человек, в т.ч. 14 маломобильных граждан, их 4-х представленных карт таких граждан в 3-х (№№ 7022,10377,11406) отсутствуют результаты обследования мокроты на МБТ в 2018-2019гг.. Лаборатория проводит общеклинические, гематологические, биохимические исследования (за сутки 20-40 анализов), имеются помещения для общеклинических и гематологических исследований, моечная. Центрифугирование исследуемого материала проводится не в боксированном помещении, а в рабочей комнате. Используется не медицинская мебель, выполненная из дерева и текстиля (стулья), с дефектами покрытия, не устойчивая к действию моющих и дезинфицирующих средств. В помещении для общеклинических исследований стены окрашены известью, окна заклеены бумагой, имеют дефекты окраски, что затрудняет проведение плановой дезинфекции. Используются режимы обеззараживания, не обеспечивающие достижение дезинфекции. На пакетах с простерилизованными ИМН при проверке не указаны даты стерилизации и сроки хранения.
• В режимных кабинетах установлены раковины с барашками. В перевязочном кабинете отсутствует отдельная раковина для мытья рук. В палатах тумбочки и стулья установлены не по числу коек, отсутствует шкаф для хранения вещей. Смешение отходов различных классов в контейнере. Контейнерная площадка для отходов без твердого покрытия. В организации своевременно не проводится ремонт. Хранение суточных проб не осуществляется. В туалете для персонала отсутствуют условия мытья рук. В тамбуре туалета для персонала не предусмотрен отдельный кран, а также сливной трап. Для приготовления блюд используется посуда с отбитыми краями, трещинами. Столовые приборы хранятся ручками вниз. Оборудование и моечные ванны в пищеблоке не оборудованы локальными вытяжными системами. Поточность в пищеблоке не соблюдается. Для обработки СМ, СР не предусмотрена моечная ванна. В зоне «СП» отсутствует производственный стол для разделки «СК», отсутствуют условия для промывания водой «СК». В зоне «СП» отсутствуют условия для ополаскивания яиц водой. Для хранения хлеба отсутствует шкаф с отверстиями. Отсутствует оборудование для измельчения продуктов. Для мытья кухонной посуды отсутствует двухсекционная ванна. Отсутствуют условия для промывания уборочного инвентаря пищеблока. В пищеблоке отсутствуют раковины для мытья рук с подводкой холодной и горячей воды со смесителем. На пищеблоке в неисправном состоянии находится оборудование. Буфетная отделения состоит из одного помещения. В буфетной не предусмотрены 2 моечные ванны с подводкой холодной и горячей воды, отсутствует раковина для мытья рук. Количество белков, жиров, углеводов и калорийность занижены. Состав помещений прачечной не соответствует нормативам. Планировкой прачечной не предусмотрена последовательность (поточность) технологического процесса. Здание прачечной не оборудовано вентиляцией.В личных медицинских книжках медицинских работников отсутствуют отметки о проведенных исследованиях на носительство возбудителей кишечных инфекционных заболеваний и результаты анализов на брюшной тиф.
• Для котельной размер санитарно-защитной зоны не установлен, отсутствует проект на предельно-допустимые выбросы, санитарно-эпидемиологическое заключение не выдавалось. Зола от сгорания угля складируется на площадку без навеса и водонепроницаемого покрытия. В процедурном кабинете отсутствует отдельная раковина для мытья рук. В палатах коридоре, пищеблоке края линолеума у стен не подведены под плинтуса. В палатах тумбочки установлены не по числу коек, отсутствует шкаф для хранения личных вещей пациентов. В палатах стулья установлены не по числу коек. Контейнерная площадка для медицинских отходов без навеса. Для ополаскивание столовой посуды отсутствует металлическая сетка с ручками. В зоне «СП» отсутствует производственный стол для разделки «СК». Для хранения хлеба отсутствует шкаф с отверстиями для вентиляции.В пищеблоке своевременно и по мере необходимости не проводится ремонт: на момент осмотра в помещениях стены имеют повреждения: трещины отслаивание плитки. Количество белков, жиров, углеводов и калорийность занижены. Состав помещений прачечной не соответствует гигиеническим нормативам. Планировкой прачечной не предусмотрена последовательность (поточность) технологического процесса, имеется пересечение потоков чистого и грязного белья. Материалы, использованные для отделки, облицовки и окраски помещений прачечной, не устойчивы к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств, поверхности стен, полов и потолков имеют дефекты отделки, устранение текущих дефектов отделки не проводится незамедлительно.Поверхность полов негладкая, имеются дефекты. Прачечной не оборудована общеобменной приточно-вытяжной для удаления избыточной влаги. В личных медицинских книжках медицинских работников отсутствуют отметки о проведенных исследованиях на носительство возбудителей кишечных инфекционных заболеваний и результаты анализов на брюшной тиф, в личных отсутствует информация о результатах исследований на гельминтозы и патогенный стафилококк.
• Оборудование и моечные ванны в помещении пищеблока не оборудованы локальными вытяжными системами. Помещение пищеблока, буфетной не оборудовано приточно-вытяжной вентиляцией с естественным побуждением. Рабочее место повара не оборудовано светильниками местного освещения. Объемно-планировочные и конструктивные решения по делению помещения пищеблока на зоны по хранению пищевой продукции и выдачи готовой продукции не исключают встречных потоков сырой и готовой продукции, чистой и использованной посуды. В пищеблоке своевременно и по мере необходимости не проводится ремонт. Для обработки «СМ», «СР» не предусмотрена моечная ванна с подводкой холодной и горячей воды. В зоне «СП» отсутствует производственный стол для разделки «СК», отсутствуют условия для промывания проточной водой «СК». В зоне «СП» отсутствуют условия для ополаскивания яйца проточной холодной водой (яйцо ополаскивается проточной холодной водой в моечной ванне для мытья кухонной посуды). Хлеб хранится в шкафу без отверстий для вентиляции. Отсутствует технологическое оборудование, предназначенное для измельчения прошедших тепловую обработку пищевых продуктов. Первичная и вторичная обработка «СО» проводится в помещении гардеробной в промаркированных емкостях (ведрах). Отсутствуют условия для промывания уборочного инвентаря пищеблока с использованием моющих и дезинфицирующих средств в конце рабочего дня проточной водой (уборочный инвентарь промывается в ведрах). Отсутствуют раковины для мытья рук с подводкой холодной и горячей воды со смесителями, исключающими повторное загрязнение рук, для работников пищеблока. Хлеб транспортируется в полиэтиленовых мешках. Хлеб хранится в шкафу без отверстий для вентиляции. Обработанные столовые приборы хранят в стеклянной банке, ручками вниз. Количество белков, жиров, углеводов и калорийность занижены,
• Источник водоснабжения скважина с разводящей сетью, который не имеет санитарно-эпидемиологического заключения на использование его в хозяйственно-питьевых целях. Водоснабжение помещение пищеблока не оборудовано водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением. Подача холодной воды на пищеблок осуществляется емкостями (ведрами) из собственного водоисточника (трубчатый колодец), находящегося в помещении пищеблока, который не имеет санитарно-эпидемиологического заключения на использование его в хозяйственно-питьевых целях, что противоречит требованиям. Источники: трубчатый колодец, скважина с разводящей сетью, используются для питьевого, хозяйственно-бытового водоснабжения, без организации зон санитарной охраны, при отсутствии проектов зон санитарной охраны и санитарно-эпидемиологических заключений на проекты о соответствии их санитарным правилам. Для котельной размер санитарно-защитной зоны не установлен, санитарно-эпидемиологическое заключение не выдавалось. Отсутствует проект на предельно-допустимые выбросы для котельной и санитарно-эпидемиологическое заключение о его соответствии санитарным правилам.Зола от сгорания угля складируется на землю, специальная площадка не оборудована. В помещениях поверхности стен, полов и потолков имеют дефекты отделки, устранение текущих дефектов отделки не проводится незамедлительно. В гинекологическом кабинете, кабинете приема педиатра, кабинете ЭКГ раковины отсутствуют. В процедурном кабинете, кабинете приема врача, прививочном кабинете, процедурном кабинете (стационар) раковины оборудованы кистевыми смесителями. Раковины в процедурном кабинете, кабинете приема врача, прививочном кабинете оборудованы без подводки горячей воды, резервные источники горячего водоснабжения отсутствуют. В помещении для временного хранения медицинских отходов раковина для мытья рук не оборудована смесителем с подводкой холодной и горячей воды. В палатах тумбочки установлены не по числу коек, стулья отсутствуют, отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов.
• В акушерском кабинете, кабинете приема стоматолога, поверхности стен и потолков имеют дефекты отделки, устранение текущих дефектов отделки не проводится незамедлительно. В акушерском кабинете, прививочном кабинете покрытие пола неплотно прилегает к основанию, края линолеума у стен не подведены под плинтуса (или не возведены на стены). В акушерском кабинете, кабинете приема стоматолога осуществляется обработка инструмента, в кабинете отсутствует отдельная раковина для мытья рук (или двугнездная раковина). В кабинетах приема врача, терапевта, перевязочном кабинете, туалете (с подводкой только холодной воды) установлены умывальники для мытья рук без подводки горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. В кабинете терапевта светильники, размещенный на потолке, без сплошного рассеивателя.
• В помещении для уборочного инвентаря, коридоре поверхности стен, полов и потолков имеют дефекты отделки, устранение текущих дефектов отделки не проводится незамедлительно. В кабинете приема, прививочном кабинете, процедурном кабинете раковины оборудованы без подводки холодной и горячей воды, не оборудованы смесителями, резервные источники горячего водоснабжения отсутствуют.
• В выделенном помещении для хранения и выдачи ИЛП не соблюдаются требования хранения вакцин в части свободного доступа воздуха к упаковкам, которым предусмотрено, что для обеспечения свободной циркуляции воздуха не допускается загрузка объема камеры холодильника более чем на 2/3. В кабинетах терапевтического приема, кабинете хирургического приема, коридоре, служебном кабинете устранение текущих дефектов отделки стен, полов и потолков не проводится незамедлительно. В кабинетах терапевтического приема раковины оборудованы кистевыми смесителями (барашками). В кабинете хирургического приема отсутствует отдельная раковина для мытья рук (или двугнездная раковина).
• В помещении скорой помощи, туалете, ЦСО, процедурном кабинете, перевязочном кабинете, операционном блоке (предоперационная), кабинете УЗИ раковины оборудованы без подводки горячей воды, не оборудованы смесителями, резервные источники горячего водоснабжения отсутствуют. ЦСО занимает только одно помещение, разделение на зоны с необходимым набором помещений отсутствует, структура и планировка помещения не обеспечивает поточность технологических процессов. В помещениях поверхности стен, полов и потолков имеют дефекты отделки, устранение текущих дефектов отделки не проводится незамедлительно.Буфетная отделения состоит из одного помещения. В буфетной для ополаскивания столовой посуды отсутствует металлическая сетка с ручками. В буфетной не предусмотрена раковина для мытья рук. Отсутствуют отдельные двухсекционные и трехсекционные ванны для мытья кухонной и столовой посуды. Операционный блок размещен в помещениях, не оборудованных автономной системой вентиляции и кондиционирования воздуха, строгое зонирование внутренних помещений оперблока отсутствует, отсутствует санитарный пропускник в составе трех помещений. В оперблоке не обеспечивается поточность технологических процессов с различной степенью эпидемиологической опасности.В операционную персонал проходит из коридора, из которого, также осуществляется доставка пациентов в операционные, отдельный вход из предоперационных в операционные отсутствует. В составе помещений операционного блока отсутствует достаточный набор вспомогательных помещений. В операционных не предусмотрены автоматически закрывающиеся двери (доводчики, фотоэлементы, прочее). Воздух, подаваемый в помещения классов чистоты А и Б (операционные, послеоперационные палаты, реанимационные палаты, палаты интенсивной терапии; стерилизационные при операционных, процедурные, малая операционная в женской консультации), не подвергается очистке и обеззараживанию устройствами. В палатах стулья установлены не по числу коек, отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов.
• Рабочие места пользователя ПЭВМ в кабинете заведующего, компьютерной, кабинете №8 не оборудованы подставками для ног. 2 рабочих места пользователей ПЭВМ в компьютерной, кабинете №8 не оборудованы рабочими креслами. В кабинете хирурга+перевязочная, коридоре, кабинете приема сельских жителей, кабинете офтальмолога, процедурном кабинете, кабинете терапевта поверхности стен, полов и потолков имеют дефекты отделки, устранение текущих дефектов отделки не проводится незамедлительно. Состояние стен, полов и потолка помещений процедурной, фотолаборатории и пультовой находятся в неудовлетворительном состоянии, имеются повреждения покрытий и нарушения целостности отделки. Над входом в рентгенодиагностический кабинет отсутствует сигнал «Не входить!» бело-красного цвета. Перед входом в кабинет не нанесен знак радиационной опасности. В процедурной рентгенкабинета не установлена раковина с подводом холодной и горячей воды. В перевязочной, кабинете гинеколога отсутствует отдельная раковина для мытья рук (или двугнездная раковина). В кабинете хирурга, перевязочной, кабинете приема, прививочном кабинете, кабинете приема сельских жителей, кабинете медицинской профилактики, кабинете офтальмолога, процедурном кабинете, кабинете терапевта, кабинете гинеколога, физиокабинете раковины с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями, отсутствуют. Помещение для временного хранения медицинских отходов не оборудовано моечной ванной с поливочным краном, трап в полу отсутствует. Контейнеры для сбора медицинских отходов установлены на специально выделенной площадке с твердым покрытием и с ограждением, но не оборудована навесом.
• В помещениях поверхности стен, полов и потолков имеют дефекты отделки, устранение текущих дефектов отделки не проводится незамедлительно. В перевязочном кабинете отсутствует отдельная раковина для мытья рук. В физиокабинеты №№ 1, 2 раковины отсутствуют. В палатах тумбочки и стулья установлены не по числу коек, отсутствуют шкафы для хранения вещей пациентов. Рабочее место в компьютерной не оборудовано подставками для ног и рабочими креслами. В процедурном кабинете установлена раковина с барашками. В кабинете терапевта, детском кабинете раковины отсутствуют. В процедурном кабинете, прививочном кабинете, смотровом кабинете раковины для мытья рук не оборудованы подводкой горячей воды. В палатах покрытие пола неплотно прилегает к основанию. Состав помещений прачечной не соответствует гигиеническим нормативам. Планировкой прачечной не предусмотрена последовательность технологического процесса. В прачечной устранение текущих дефектов отделки не проводится незамедлительно.Здание прачечной не оборудовано вентиляцией. Помещений пищеблока не предусматривают последовательность технологических процессов. При этом в складском помещении на стенах наклеены обои. Тепловое оборудование и моечные ванны не оборудованы локальными вытяжными системами. В зоне «СП» отсутствует производственный стол для разделки «СК», нет условий для промывания водой «СК». Для обработки СМ, СР не предусмотрена моечная ванна. В зоне «СП» нет условий для ополаскивания яиц водой. Хлеб хранится в шкафу без отверстий. Отсутствует оборудование для измельчения пищевых продуктов. Не предусмотрены условия для промывания уборочного инвентаря пищеблока. Количество белков, жиров, углеводов и калорийность занижены. В раздаточной отсутствует ванна для мытья кухонной посуды. Проба «масло «Крестьянское» не соответствует требованиям по показателям, что свидетельствует о замене молочного жира жирами немолочного происхождения при изготовлении продукта, т.е. о его фальсификации.

Нарушенный правовой акт:

• п. 9.6. СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы».
• п.14.21. главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 14.21. главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 6.14. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.5.5., п. 5.6 Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 4.2., п. 11.14 Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 10.5. СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы».
• п.5.5., п. 5.8 Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.1.4, п. 1.5., п. 1.6, п. 1.11 СанПиН 2.1.4.1110-02 «Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения», ч. 5 ст. 18 Федерального закона от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• п. 5.1. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 3.7 СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; ч.3 ст. 18 Федерального закона от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучия населения».
• п. 6.4 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 5.5 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 10.2.3. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.8.1 гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 7.10. гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 15.11 гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 8.8 гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 3.15. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 3.4., п. 4.6 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• п. 4.16. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• п. 2.17. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 6.21. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», п. 14.20. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 4.11, п. 4.33. СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".
• п. 8.9. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 9.1. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», п. 14.13. СанПиН 2.1.3.2630-10 Гл. I «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 14.21 Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 6.10. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 14.28. СанПиН 2.1.3.2530-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 14.29. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 10.8.3. гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 4.4.6 гл.I, п. 11.20 гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами"
• п. 5.1. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 5.2. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», п.14.1., п.14.3. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 4.4. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 14.14. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 6.1. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 6.5. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 6.19. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 7.10. гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 7.9. гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 7.8 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 6.6. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 14.14. Гл. I 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 7.11. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 6.10 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 14.12. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 14.28. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 5.16. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 6.1. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 6.16. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 6.4, 6.5 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 5.4. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 5.6. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 10.2.3. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.8.1 гл. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 7.8 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 7.9. гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 7.10. гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 15.11 гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 8.8 гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 6.4 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 2.17. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 4.9. СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".
• п. 14.15. главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.14.21. главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.7.11. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.6.3. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.5.13. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 5.1. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 6.14. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 7.26. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», п.14.2 главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 5.5. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.4.2. главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.14.9. главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 10.6.6. гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 10.6.7. гл.1, п.2.2.1. гл.IV СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.10.6.2 гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.5.6. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 4.1. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.4.5. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.14.2. главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.4.15. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.5.1. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 6.16. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.8.6. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 8.9. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 8.19. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 7.27. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.2.1.2 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
• п. 2.2.2 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
• п.2.2.4 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»
• пп.2.2.2, 2.2.3 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
• п. 2.2.6 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», п. 15.1 Главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", п.17 приложения 2, п.33 приложения №3 к Приказу №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»
• п.4.33 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
• пп.2.12, 2.13 Главы I1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность",
• п.2.3.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»,
• п. 2.3.32 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»
• п. 3.6.3 СП 3.5.1378-03 «Дезинфектология. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности».
• п.2.9 Главы I1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 15.11 гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 3.3. гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".
• п. 14.29. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:
• п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 4.2. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 11.14 главы I СанПиН СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 5.4. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 5.8. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"
• п.4.14 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза".
• п.8.8 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"
• п. 2.3.11 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»,
• п. 3.6.3 СП 3.5.1378-03 «Дезинфектология. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности".
• п.2.25 Главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность",
• п. 14.21., главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 2.1., п. 2.3. СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных», п. 11.18 Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 2.2. СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных», п. 4.2., п. 11.14 Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.2.9. СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных».
• п.3.1., п.3.4 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных».
• Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
• п. 14.4. главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.5.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 6.1., п. 8.9 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 8.19. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• п. 7.26. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
• п. 6.11, п. 6.16. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.3.3., п.13.4. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 15.1. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», п.14.2. главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 14.21 главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 14.9. главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.2.5., п. 2.6. СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных».
• п. 8.1. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 3.3. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
• п. 2.17. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 3.13 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 6.18. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.4.12. главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 4.4., п.4.5. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 7.26. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.14.9., главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.2.1., Примечания 1 п.7.1.10 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов», ч.3, ч.4 ст. 20 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• п.4.2.1, п.4.2.3. СанПиН 2.1.6.1032-01 «Гигиенические требования к обеспечению качества атмосферного воздуха населенных мест», ч.3, ч.4 ст. 20 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• п.3.7. СанПиН 2.1.7.1322-03 «Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления», ст. 22 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• п. 4.3. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.6.14. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.5.13. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 3.3., п.13.4. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 7.26. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», п.14.2 главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 14.2, главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.6.18. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.14.9., главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.4.4. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.7.12., главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.5.1. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», п. 14.4. главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.8.6. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 8.19., СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.8.4. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.5.5., п. 5.6 Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 10.8 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
• п. 14.21. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». п. 14.21. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». п. 13.4. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». п. 3.3., 5.13. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». п.6.16. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». п.6.3. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.2.1., Примечания 1 п.7.1.10 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов». ч.3, ч.4 ст. 20 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• п. 5.1. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 3.7 СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», ч.3 ст. 18 Федерального закона от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучия населения».
• п. 5.1. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.3.1., п.3.3. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». п. 7.26. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». п.5.1. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». п. 8.6. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». п. 8.19 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». п.8.9. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». п.5.1. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». п.4.5. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». п. 6.5. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.14.9. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». п.15.1, приложений №5 и №6 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»; п. 5.16. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». п. 5.1. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья». п.13.4. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 5.4. гл. I, п. 5.6 Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.3.1., п.3.4 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных». п.2.9. СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных». п. 2.2. СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных», п. 4.2., п. 11.14 Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». п.2.5., п. 2.6. СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных». п. 2.17 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». п. 10.8 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
• п.7.3. Гл. VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.5.3. Гл. VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 4.3. Гл. I, п.4.4. Гл. VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 5.4. гл. I, п.5.5. Гл. I, п. 5.6 Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 5.6 Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 4.2., п. 11.14 Гл. I, п.3.2. Гл. V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 6.20. СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов",
• п.3.3 Гл. I, п. 10.20.1 Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 14.21. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п.6.14 п. 6.16. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 10.4.1. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 3.3., 10.4.9, 10.11.2. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 10.4.4. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 10.4.6. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 6.24. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 3.16. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
• п. 3.20. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
• п. 3.30. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
• п. 10.8 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
• п. 2.17 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• ст.22 гл.4 ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», раздела VI ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции»
• п.8.9. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 8.19. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 6.3. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п.14.9. главе 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 14.21 Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• п. 5.5. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
• п. 9.6. СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы».
• п.5.5. Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• ч.ч. 1, 3, ст. 9 Федерального закона от 26.12.2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».

Выданные предписания:

• Обеспечить нормативные количества белков, жиров, углеводов и калорийность для взрослых, находящихся на лечении. В терапевтическом отделении в процедурном кабинете установить раковину с подводкой горячей и холодной воды, оборудованную смесителем. В терапевтическом отделении в 3-х помещениях лаборатории раковины оборудовать смесителями. В терапевтическом отделении в палатах (15, 16, 17, 18, 20), процедурном кабинете, сестринском посту, коридоре устранить дефекты отделки поверхностей стен, полов и потолков. В терапевтическом отделении рабочее место пользователя ПЭВМ в помещении лаборатории оборудовать подставкой для ног, имеющей ширину не менее 300 мм, глубину не менее 400 мм, регулировку по высоте в пределах до 150 мм и по углу наклона опорной поверхности подставки до 20 град, рифленую поверхность и бортик высотой 10 мм. по переднему краю. В терапевтическом отделении рабочее место пользователя ПЭВМ в помещении лаборатории оборудовать подъемно-поворотным, регулируемым по высоте и углам наклона сиденья и спинки рабочим креслом.
• Исключить использование воды для питьевых и хозяйственно-бытовых нужд в помещениях больницы из трубчатого колодца, находящегося в помещении больницы, обеспечить больницу для питьевых и хозяйственно-бытовых нужд водой гарантированного качества. В кабинете приема (2 этаж) установить раковину. В лаборатории, перевязочном кабинете, кабинете стоматолога установить отдельную раковину для мытья рук (или двугнездную раковину). В лаборатории, процедурном кабинете, кабинете старшей медсестры, перевязочном кабинете, сестринской, кабинете приема, физиокабинете, коридорах, палатах 29, 30, смотровом кабинете, кабинете стоматолога, кабинете 25 (компьютерная), ординаторской поверхности стен, полов и потолков устранить текущие дефекты отделки. Медицинским работникам пройти исследования на носительство возбудителей кишечных инфекционных заболеваний и на брюшной тиф.
• Организовать незамедлительное устранение текущих дефектов отделки в полном объеме.Оборудовать процедурные кабинеты умывальником с подводкой горячей и холодной воды. Обеспечить вместимость палат не более 4-х коек.Обеспечить размещение коек в соответствии с требованиями п.8.1 гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10. Обеспечить отделение гардеробной , обеспеченных двухстворчатыми шкафами в количестве равным 100% списочного состава. Обеспечить использование медицинском мебели в соответствии с требованиями п. 8.8 гл.I СанПиН 2.1.3.2630-10. Предусмотреть стирку спецодежды, полотенец, салфеток в мини прачечной. Оборудовать контейнерные площадки в твердым покрытием, навесом, ограждением и не допускать постороннего доступа.
• Осуществлять контроль качества вырабатываемой продукции, обеспечить ведение бракеражного журнала. В буфетной отделения установить раковины (ванны) для мытья посуды, а также для мытья рук персонала. Исключить использование столовой посуды с трещинами и отбитыми краями. В месте хранения пищевых продуктов пациентов повесить список разрешенных для передачи продуктов. Исключить хранение в холодильнике для хранения домашних передач пищевых продуктов из списка запрещенных. Установить столы для разделывания сырья, а также стол для мяса птицы, установить стол для раздачи продукции. Исключить использование посуды для приготовления блюд с отбитыми краями, трещинами. Исключить использование губчатого материала для мытья посуды. Обеспечить наличие в моечном отделении инструкции о правилах мытья кухонной посуды. Установить на пищеблоке отдельный производственный стол для мяса птицы. Над источниками повышенного выделения тепла и влаги оборудовать локальную вытяжную система вентиляцию с механическим побуждением. Соблюдать сроки хранения суточных проб. В пищеблоке обеспечить последовательность (поточность) технологических процессов, исключающие встречные потоки сырья, сырых полуфабрикатов и готовой продукции, использованной и чистой посуды. Обеспечить на пищеблоке набор и площади помещений в соответствии с мощностью организации с выделением специализированных зон. В лаборатории центрифугирование исследуемого материала проводить в боксированном помещении или боксе биологической безопасности. В клинической лаборатории в туберкулезном отделении обеспечить проведение контроля качества стерилизации. В клинической лаборатории использовать стерильные ватные шарики для обработки места прокола кожи при заборе крови В отделении обеспечить соответствие санитарным нормам площади на 1 койку. В отделении устранить дефекты отделки на стенах и полу в туалете и ванной комнате. В отделении обеспечить наличие боксированных палат для пациентов с туберкулезом, вызванным возбудителем с множественной лекарственной устойчивостью.
• В складском помещении и производственном осветительные приборы оборудовать защитными плафонами. В пищеблоке обеспечить последовательность (поточность) технологических процессов, исключающие встречные потоки сырья, сырых полуфабрикатов и готовой продукции, использованной и чистой посуды. Обеспечить на пищеблоке набор и площади помещений в соответствии с мощностью организации с выделением специализированных зон. На пищеблоке провести ремонт6 в овощном цехе, складском помещении, производственном помещении стены имеют повреждения: трещины, отслаивание краски и штукатурки, кафельная плитка с сколами. Над источниками повышенного выделения тепла и влаги (плиты в производственном помещении, ванна в моечном отделении) оборудовать локальную вытяжную систему вентиляции с механическим побуждением. На пищеблоке установить специализированный холодильник для хранения суточных проб, обеспечить их хранение отдельно от других продуктов. На пищеблоке установить столы для разделывания сырья, а также стол для мяса птицы, установить стол для раздачи продукции. Для разруба мяса использовать колоду без дефектов оструганную с скрепляющим обручем. Исключить использование для приготовления блюд в организации эмалированной посуды (кастрюля, ведра, крышки) с отбитыми краями, трещинами. В пищеблоке для мытья кухонной посуды установить двухсекционную раковину в подводкой горячей и холодной воды. Исключить использование губчатого материала для мытья посуды.На пищеблоке установить отдельный производственный стол для мяса птицы. Запретить реализацию продукции с нарушением сроков годности. Осуществлять контроль качества вырабатываемой продукции, обеспечить ведение бракеражного журнала. Сотрудникам пищеблоке в количестве 14 человек пройти гигиеническую аттестацию с внесением отметок в личные медицинские книжки. Разработать и внедрить в процессы производства (изготовления) пищевой продукции в ОГБУЗ «Нижнеудинская районная больница», основанных на принципах ХАССП.
• Обеспечить эксплуатацию системы приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением в соответствии с требованиями. Перед входом в родильный зал оборудовать помещение для обработки рук и переодевания персонала (подготовительная). Койки в палатах родильного отделения разместить в соответствии с п.10.6.2 гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10. В палате интенсивной терапии родильного отделения оборудовать отдельную раковину для мытья рук (или двугнездную раковину). В палате патологии беременных, двух послеродовых палатах оборудовать раковины с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. На пищеблоке установить раковину для мытья рук персонала пищеблока. Оборудование и моечная ванна в помещении пищеблока оборудовать локальными вытяжными системами. Привести приточно-вытяжную вентиляцию пищеблока с механическим побуждением, в рабочее состояние. В моечной осветительные приборы оборудовать защитной арматурой. В пищеблоке обеспечить последовательность технологических процессов. 2 производственных стола с маркировкой «СО» разместить в зоне сырой продукции. Для мытья кухонной посуды установить двухсекционную моечную ванну. На пищеблоке для обработки «СМ», «СР» установить моечные ванны с подводкой холодной и горячей воды. На пищеблоке в цехе «СП» установить стол для разделки «СК», установить ванну для промывани «СК». На пищеблоке в цехе «СП» установить ванну для ополаскивания яйца. Обработку «СО» проводить в моечной ванне с маркировкой «СО» в зоне сырой продукции. На пищеблоке в помещении для хранения суточного набора продуктов установить холодильное оборудование. На пищеблоке установить оборудование для измельчения пищевых продуктов. Обеспечить условия для промывания уборочного инвентаря пищеблока, хранить уборочный инвентарь в специально отведённом месте. В цехе готовой продукции стены отделать материалами, выдерживающими влажную уборку и дезинфекцию. Провести ремонт стен и полов в пищеблоке с использованием материалов, выдерживающих влажную уборку и дезинфекцию.
• В буфетной раздаточной, установить трехсекционные ванны для мытья столовой посуды. Исключить хранение в холодильнике для хранения домашних передач пищевых продуктов из списка запрещенных. Обеспечить водоснабжение инфекционного отделения водой гарантированного качества. Оборудовать здания противотуберкулезного отделения, инфекционного отделения , психоневрологического отделения, взрослой поликлиники системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением. Обеспечить вместимость палат не более 4-х коек в соответствии с требованиями п. 10.2.3. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Предусмотреть стирку спецодежды, полотенец, салфеток в мини прачечной в составе не менее двух смежных помещений. В инфекционном отделении оборудовать отдельные входы в дезинфекционную камеру для загрузки грязного мягкого инвентаря и выдачи чистого инвентаря, тем самым исключить перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. Оборудовать контейнерные площадки взрослой поликлиники, инфекционного отделения, психоневрологического отделения, противотуберкулезного отделения, стационаров ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ» твердым покрытием, навесом, ограждением и не допускать постороннего доступа.
• В режимных кабинетах установить раковины с локтевым смесителем. В перевязочном кабинете установить раковину для мытья рук. В помещениях устранить дефекты отделки стен, полов и потолков. В палате тумбочки и стулья установить по числу коек, установить шкаф для хранения вещей пациентов. Исключить смешение медицинских отходов различных классов. Контейнерную площадку оборудовать твердым покрытием. В пищеблоке провести ремонт. Установить холодильник для хранения суточных проб, обеспечить хранение суточных проб. В туалете для персонала обеспечить условия для мытья рук. В тамбуре туалета для персонала установить отдельный кран со смесителем, а также сливной трап. Исключить использование посуды с отбитыми краями и трещинами. Столовые приборы хранить ручками вверх. Оборудование и моечные ванны в пищеблоке оборудовать локальными вытяжными системами. Обеспечить последовательность технологических процессов. Пищеблок оборудовать моечной ванной для обработки СМ, СР. Установить стол для разделки «СК», обеспечить условия для промывания водой «СК». В зоне «СП» обеспечить условия для ополаскивания яиц водой. В пищеблоке установить шкаф для хранения хлеба с отверстиями. Установить оборудование для измельчения пищевых продуктов. В пищеблоке установить двухсекционную ванну. Для уборки пищеблока обеспечить условия для промывания уборочного инвентаря. В пищеблоке установить раковины для мытья рук работников. Исключить хранение на пищеблоке неисправного оборудования. Буфетную оборудовать в соответствии с требованиями. В буфетной установить 2 моечные ванны, раковину для мытья рук. Обеспечить нормативные количества белков, жиров, углеводов и калорийность. Обеспечить прачечную необходимым набором помещений.В прачечной обеспечить последовательность технологического процесса. В прачечной устранить текущие дефекты поверхностей стен, полов и потолков. Здание прачечной оборудовать вентиляцией. Медицинским работникам пройти исследования на носительство возбудителей кишечных инфекционных заболеваний,брюшной тиф, результаты занести в ЛМК.
• Для котельной разработать проект санитарно-защитной зоны, проект на предельно-допустимые выбросы, получить санитарно-эпидемиологическое заключение.Площадку для складирования золы от сгорания угля оборудовать навесом и водонепроницаемым покрытием. В процедурном кабинете установить отдельную раковину для мытья рук. В палатах 2, 3, 4, 5, 6, 8, «для тяжелобольных», коридоре обеспечить плотное прилегание линолеума к полу, края линолеума подвести под плинтуса. В палате 7, 8, «для тяжелобольных» тумбочки установить по числу коек, установить шкаф для хранения личных вещей пациентов. В палатах 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 стулья установить по числу коек. Контейнерную площадку для сбора медицинских отходов, оборудовать навесом. Для ополаскивание столовой посуды установить металлическая сетка с ручками. В зоне «СП» установить производственный стол для разделки «СК». Для хранения хлеба установить шкаф с отверстиями для вентиляции. В пищеблоке провести ремонт. Обеспечить нормативные количества белков, жиров, углеводов и калорийность для взрослых, находящихся на лечении. Обеспечить прачечную необходимым набором помещений. В прачечной обеспечить последовательность (поточность) технологического процесса, исключить пересечение потоков чистого и грязного белья. В прачечной устранить текущие дефекты поверхностей стен, полов и потолков с использованием материалов, устойчивых к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств. В прачечной устранить дефекты полов, провести ремонт полового покрытия. Здание прачечной оборудовать общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно-гладильном цехах. Медицинским работникам пройти исследования на носительство возбудителей кишечных инфекционных заболеваний и результаты анализов на брюшной тиф, результаты анализов внести в личные медицинские книжки; медицинским работникам пройти исследования на гельминтозы и патогенный стафилококк, результаты анализов внести в личные медицинские книжки.
• Оборудование и моечные ванны в помещении пищеблока оборудовать локальными вытяжными системами с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения. Помещение пищеблока, буфетной оборудовать приточно-вытяжной вентиляцией с естественным побуждением. Рабочее место повара оборудовать светильниками местного освещения. В пищеблоке обеспечить последовательность (поточность) технологических процессов, исключающие встречные потоки сырья, сырых полуфабрикатов и готовой продукции, использованной и чистой посуды. В пищеблоке провести ремонт. Для обработки «СМ», «СР» установить моечные ванны с подводкой холодной и горячей воды. В зоне «СП» установить производственный стол для разделки «СК», обеспечить условия для промывания проточной водой «СК». В зоне «СП» обеспечить условия для ополаскивания яйца проточной холодной водой. Обеспечить хранение хлеба в шкафу с отверстиями для вентиляции. Установить технологическое оборудование, предназначенное для измельчения прошедших тепловую обработку пищевых продуктов. Обеспечить первичную и вторичную обработку «СО». Обеспечить условия для промывания уборочного инвентаря пищеблока с использованием моющих и дезинфицирующих средств в конце рабочего дня проточной водой. Установить раковины для мытья рук с подводкой холодной и горячей воды со смесителями для работников пищеблока. Буфетную отделения обеспечить необходимым набором помещений. В буфетной для ополаскивания столовой посуды установить металлическую сетку с ручками. В буфетной установить раковину для мытья рук. Обеспечить хранение хлеба в шкафу с отверстиями для вентиляции. Обработанные столовые приборы хранить в соответствии с требованиями.
• Для котельной разработать проект санитарно-защитной зоны, проект на предельно-допустимые выбросы, получить санитарно-эпидемиологическое заключение. Обеспечить складирование золы на оборудованной площадке. В помещениях устранить дефекты поверхностей. В режимных кабинетах установить раковины с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Режимные кабинеты оборудовать бесконтактными смесителями с подводкой горячей воды. К раковинам в режимных кабинетах обеспечить подводку горячей воды, установить резервные источники горячего водоснабжения.В палатах тумбочки и стулья установить по числу коек, установить шкафы. Площадку для сбора медицинский отходов оборудовать навесом. Обеспечить прачечную необходимым набором помещений. В прачечной устранить текущие дефекты поверхностей. В прачечной устранить дефекты полов, провести ремонт полового покрытия, обеспечить уклон в сторону трапа. Здание прачечной оборудовать вентиляцией с механическим побуждением. Помещение пищеблока оборудовать водопроводом, канализацией, горячим водоснабжением. Обеспечить больницу для питьевых и хозяйственно-бытовых нужд водой гарантированного качества. Тепловое оборудование оборудовать локальной системой вентиляции. В пищеблоке обеспечить последовательность (поточность) технологических процессов. В зоне сырой продукции установить стол для разделки «СК», обеспечить условия для промывания водой «СК». В зоне СП обеспечить условия для ополаскивания яиц водой. Для обработки СМ, СР установить моечную ванну. В зоне ГП исключить нарушение поточности в части расположения производственного стола для работы. В пищеблоке умывальник для мытья рук персонала оборудовать смесителем, водопроводом и канализацией. В пищеблоке установить оборудование для измельчения пищевых продуктов. В моечной зоне оборудовать 2-х секционные моечные ванны для мытья кухонной посуды. Обеспечить условия для хранения верхней и санитарной одежды. Буфетную отделения оборудовать в соответствии с требованиями. Установить ванну для мытья транспортной посуды.
• В акушерском кабинете, кабинете приема стоматолога устранить дефекты отделки поверхностей стен и потолков. В акушерском кабинете, прививочном кабинете обеспечить плотное прилегание линолеума к полу, края линолеума подвести под плинтуса (или возвести на стены). В акушерском кабинете, кабинете приема стоматолога осуществляется обработка инструмента, в кабинете установить отдельную раковину для мытья рук (или двугнездную раковину). В кабинетах приема врача, терапевта, перевязочном кабинете, туалете установить умывальники для мытья рук с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. В кабинете терапевта светильник, размещенный на потолке, оборудовать сплошным рассеивателем. Медицинским работникам пройти исследования на носительство возбудителей кишечных инфекционных заболеваний и на брюшной тиф, результаты анализов внести в личные медицинские книжки; пройти исследования на гельминтозы, результаты анализов внести в личные медицинские книжки.
• В помещении для уборочного инвентаря, коридоре устранить текущих дефекты отделки поверхностей стен, полов и потолков. В кабинете приема, прививочном кабинете, процедурном кабинете оборудовать раковины с подводкой холодной и горячей воды, оборудовать смесителями, установить резервные источники горячего водоснабжения.
• В помещении для хранения ИЛП обеспечить соблюдаются требования по хранению вакцин в части свободного доступа воздуха к упаковкам. Обеспечить соблюдение требованиий по хранению вакцин в части свободного доступа воздуха к упаковкам. В кабинетах терапевтического приема, кабинете хирургического приема, коридоре, служебном кабинете устранить текущие дефектов отделки стен, полов и потолков. В кабинетах терапевтического приема раковины оборудовать смесителями. В кабинете хирургического приема установить отдельную раковину для мытья рук (или двугнездную раковину).
• Оборудовать операционный блок автономной системой вентиляции и кондиционирования воздуха. Обеспечить строгое зонирование внутренних помещений оперблока. Обеспечить наличие в составе помещений операционного блока помещение для временного хранения медицинских отходов, биксов, помещение для персонала, тем самым исключить нарушение поточности технологических процессов с различной степенью эпидемиологической опасности. Оборудовать в операционной автоматически закрывающиеся двери (доводчики, фотоэлементы, прочее). Оборудовать оперблок установкой по очистке и обеззараживанию воздуха, подаваемого в помещения классов чистоты А и Б (операционные). В помещении скорой помощи, туалете, ЦСО, процедурном кабинете, перевязочном кабинете, операционном блоке (предоперационная), кабинете УЗИ оборудовать раковины с подводкой горячей воды, оборудовать смесителями, установить резервные источники горячего водоснабжения. ЦСО обеспечить необходимым набором помещений, структура и планировка которых обеспечивает поточность технологических процессов и исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. В помещениях устранить дефекты отделки поверхностей стен, полов и потолков. Буфетную отделения обеспечить необходимым набором помещений. В буфетной отделения установить двухсекционные ванны для мытья кухонной посуды, трехсекционные ванны для мытья столовой посуды. В буфетной для ополаскивания столовой посуды установить металлическую сетку с ручками. В буфетной установить раковину для мытья рук. В палатах стулья установить по числу коек, установить шкафы для хранения личных вещей пациентов.
• Помещение для временного хранения медицинских отходов оборудовать моечной ванной с поливочным краном, оборудовать трап в полу. Площадку для сбора медицинских отходов оборудовать навесом, в соответствии с п. 2.17 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В перевязочной, кабинете гинеколога установить отдельную раковину для мытья рук (или двугнездную раковину). В кабинете хирурга, перевязочной, кабинете приема, прививочном кабинете, кабинете приема сельских жителей, кабинете медицинской профилактики, кабинете офтальмолога, процедурном кабинете, кабинете терапевта, кабинете гинеколога, физиокабинете установить раковины с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Над входом в рентгенодиагностический кабинет установить сигнал «Не входить!» бело-красного цвета. Перед входом в кабинет установить знак радиационной опасности. В процедурной рентгенкабинета установить раковину с подводом холодной и горячей воды. Провести ремонт процедурной, фотолаборатории и рентгенкабинета. Рабочие места пользователя ПЭВМ в кабинете заведующего, компьютерной, кабинете №8 оборудовать подставками для ног, имеющими ширину не менее 300 мм, глубину не менее 400 мм, регулировку по высоте в пределах до 150 мм и по углу наклона опорной поверхности подставки до 20 град, рифленую поверхность и бортик высотой 10 мм. по переднему краю. 2 рабочих места пользователей ПЭВМ в компьютерной, кабинете №8 оборудовать подъемно-поворотными, регулируемыми по высоте и углам наклона сиденья и спинки рабочими креслами. В кабинете хирурга+перевязочная, коридоре, кабинете приема сельских жителей, кабинете офтальмолога, процедурном кабинете, кабинете терапевта устранить дефекты отделки поверхностей стен, полов и потолков.
• В помещениях устранить дефекты отделки поверхностей стен, полов и потолков. В перевязочном кабинете установить отдельную раковину для мытья рук. В физиокабинетах №№ 1, 2 установить раковины, оборудованные смесителями. В палатах тумбочки, стулья установить по числу коек, установить шкафы для хранения вещей пациентов. Рабочие места пользователя ПЭВМ оборудовать рабочими креслами и подставками для ног. В процедурном кабинете раковина оборудовать смесителем. В кабинете терапевта, детском кабинете установить раковины, оборудованные смесителями. В процедурном кабинете, прививочном кабинете, смотровом кабинете раковины для мытья рук оборудовать подводкой горячей воды. В помещениях устранить дефекты поверхностей стен, полов и потолков. В палатах обеспечить плотное прилегание линолеума к полу. В палатах стулья установить по числу коек. Обеспечить прачечную необходимым набором помещений. В прачечной обеспечить последовательность технологического процесса. В прачечной устранить текущие дефекты поверхностей стен, полов и потолков. В прачечной устранить дефекты полов, провести ремонт полового покрытия, обеспечить уклон в сторону трапа. Здание прачечной оборудовать вентиляцией. Обеспечить последовательность технологических процессов на пищеблоке. Стены в складском помещении пищеблока отделать материалами, устойчивыми к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств. Тепловое оборудование и моечные ванны оборудовать локальными вытяжными системами. В зоне «СП» установить стол для разделки «СК», обеспечить условия для промывания водой «СК». Для обработки СМ, СР установить моечную ванну. Обеспечить условия для ополаскивания яиц водой. Обеспечить хранение хлеба в шкафу с отверстиями для вентиляции. В пищеблоке установить оборудование для измельчения пищевых продуктов. Обеспечить условия для промывания уборочного инвентаря пищеблока. Обеспечить нормативные количества белков, жиров, углеводов и калорийность для взрослых. В раздаточной отделения паллиативной помощи установить ванну для мытья кухонной посуды.