Причина проверки:

Соблюдение ЮЛ, ИП обязательных требований, установленных санитарными нормами и правилами, техническими регламентами, федеральными законами от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», от 27.12.2002 №184-ФЗ "О техническом регулировании»

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства Российской Федерации от 23.11.2009 №944

Выявленные нарушения (1 шт.):

• Отсутствуют сведения о профпрививках в бланках ЛМК: о ревакцинации АДСМ, вакцинации против гриппа; Отсутствует информация о результатах лабораторных исследований на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф , отсутствует информация об осмотре врачом-стоматологом. Обследование медперсонала на носительство патогенного стафилококка проводилось 1 раз в год; Часть изделий медицинского назначения не упаковываются в стерилизационные пакеты, переносятся из стерилизационной в кабинеты врачей-стоматологов в открытом виде; Простерилизованные мелкие стоматологические инструменты хранятся в чашках Петри на рабочих столиках врачей-стоматологов; В кабинетах врачей-стоматологов терапевта, ортопеда-хирурга журналы регистрации и контроля работы ультрафиолетовых бактерицидных установок ведутся не по установленной форме; В кабинете врача-стоматолога терапевта для обработки рук используется жидкое мыло «Dettol» с истекшим сроком годности; В 2019 году не проводились микробиологические исследования смывов, нарушена кратность лабораторных испытаний изделий медицинского назначения на стерильность; В 2018-2019 годах не проводился бактериологический контроль стерилизаторов; В программе производственного контроля в перечне отсутствую документы, регламентирующие работы в осуществляемой сфере деятельности, имеются документы с отмененным статусом действия; Отсутствуют сведения о проведении контроля эффективности профилактической дезинфекции; Программой не предусмотрено проведение бактериологического контроля работы оборудования для стерилизации; В программе отсутствуют данные о проведении контроля эффективности профилактической дезинфекции поверхностей помещений, медицинской мебели и др.; В программе отсутствуют сведения о контроле стерильности изделий медицинского назначения; Отсутствуют сведения о проведении контроля содержания АДВ в растворах дезинфектантов, стерилянтов;

Нарушенный правовой акт:

• п. 6.41, п. 12.3, п. 15.1 главы I, п. 2.26, п. 2.35, п. 2.36, п. 2.38, п. 3.4 главы II, п. 4.6, п. 8.1.3, главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 7.1, п. 7.4, п. 7.6, п. 18.1, СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней"; Приказа Минздрава России от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (приложение 1); Приказа Минздравсоцразвития РФ №302н от 12.04.2011 г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»; приложения 3 (обязательное) Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»; СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»; СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»
• ч.1 ст. 9 Федерального закона №294-ФЗ от 26.12.2008г. «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».

Выданные предписания:

• Обеспечить иммунизацию всего персонала стоматологической клиники в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок. Обеспечить наличие результатов лабораторных исследований на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф в бланках ЛМК Левкиной Н.М., Сухорословой А.А., Зуевой О.А. В целях выполнения требований п. 15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, обследование медперсонала на носительство патогенного стафилококка проводить в соответствии с требованиями Приказа Минздравсоцразвития РФ №302н от 12.04.2011 г. Исключить перенос простерилизованных изделий медицинского назначения из стерилизационной в кабинеты врачей-стоматологов в открытом виде. Исключить хранение простерилизованных мелких стоматологических инструментов (боров, корневых игл, эндодонтического инструментария и др.) в чашках Петри на рабочих столиках врачей-стоматологов. Журналы регистрации и контроля работы ультрафиолетовых бактерицидных установок вести по установленной форме приложения 3 (обязательное) Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях». Исключить использование моющих и дезинфицирующих средств с истекшим сроком годности. Обеспечить кратность проведения лабораторных испытаний изделий медицинского назначения на стерильность в рамках производственного контроля. Организовать осуществление бактериологического контроля работы стерилизаторов в рамках производственного контроля. В перечень программы производственного контроля включить документы, регламентирующие работы в осуществляемой сфере деятельности, исключить документы с отмененным статусом действия. Предусмотреть в программе производственного контроля осуществление контроля эффективности профилактической дезинфекции. Предусмотреть в Программе производственного контроля бактериологический контроль работы оборудования для стерилизации.