Причина проверки:

Соблюдение ЮЛ ИП обязательных требований установленных санитарными нормами и правилами техническими регламентами федеральными законами от 30031999 52ФЗ О санитарно эпидемиологическом благополучии населения от 27122002 184ФЗ О техническом регулировании

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства Российской Федерации от 23112009 944

Выявленные нарушения (1 шт.):

• В кабинетах 125 на всех упаковках со стерильным материалом отсутствуют надписи со сроками хранения датой стерилизации вследствие чего нельзя определить дату стерилизации изделий медицинского назначения и сроки их хранения что является нарушением требований п376 СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности Уборочный инвентарь имеет цветовую маркировку с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ синяя окна бесцветная мебель и оборудование зелёная стены красная полы жёлтая туалет Хранится уборочный инвентарь в подсобном помещении ветошь и ведро с желтой маркировкой туалет хранится совместно с инвентарём с другой цветовой маркировкой не в соответствии с требованиями п 211 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг На момент проверки отсутствует препараты антиретровирусной терапии что является нарушением п83334 СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции» Не представлены сведения на обследование у сотрудников главного врача Якуниной ЕВ врачей стоматологов Абраменкова АА Пугач ЕН медицинской сестры Худышкиной ИЛ что является нарушением с п 83 приложение 1 СП 31311213 Профилактика вирусного гепатита С «10» июня 2021г с 10 час 30 мин до 12 час 30 мин в схеме сбора удаления отходов различных классов опасности не указана потребность организации в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену не реже 1 раза в 8 часов одноразовых контейнеров для острого инструментария не реже 1 раза в 72 часа в операционных залах после каждой операции применяемые организацией способы обеззараживания обезвреживания а также способы дезинфекции оборудования используемого для обращения с отходами что является нарушением требований п168 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий по сведениям привитости с указанием даты прививки дозы серии списка работающего персонала со сведениями о прививках выявлено против дифтерии и столбняка без ограничения возраста с кратностью иммунизации 1 раз в 10 лет подлежало 4 человека привито 3 человека 75 отсутствует у врача стоматолога Абраменкова АА последняя прививка АДСМ 21092010г против кори дважды привитых против кори в возрасте до 55 лет V и R подлежало 4 человека привито 3 человека 75 отсутствует первая прививка против кори у врача стоматолога Пугач ЕН имеются сведения о прививке против кори от 03062014г отсутствуют сведения об иммунизации против гриппа в эпидемиологический сезон 20202021г у сотрудников главного врача Якуниной ЕВ врачей стоматологов Абраменкова АА Пугач ЕН медицинской сестры Худышкиной ИЛ тем самым отсутствует контроль за проведением иммунизации персонала что не соответствует требованиям ст 35 Федерального закона 52ФЗ от 30031999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 62 СП 31295211 Профилактика кори краснухи и эпидемического паротита пп 111 112 СП 312311713 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций п 81 СП 312310913 Профилактика дифтерии п 71 СП 312311313 Профилактика столбняка Приказа Минздрава России от 21032014 N 125н Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям Приложения к Приказу 370н от 16062016г Министерства здравоохранения «О внесении изменений в приложения 12 к Приказу Минздрава России от 21032014 г 125Н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» флюорографическое обследование грудной клетки у медицинской сестры Худышкиной ИЛ просрочено отметка в ЛМК о последнем прохождении 08042020г тем самым отсутствует контроль за прохождением медицинских осмотров что не соответствует требованиям ч156 ст 34 Федерального закона 52ФЗ от 30031999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп 71 76 СП 3132314613 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней пп 41 413 СП 312311413 Профилактика туберкулеза не проводятся отсутствуют протоколы лабораторных исследований за 2018г 2019г 2020г исследования воздуха рабочей зоны на химические вещества озон 1 раз в год на показатели микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью 1 раз в 6 месяцев что является нарушением требований п4530 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг

Нарушенный правовой акт:

• СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг
• часть 1 статьи 9 Федерального закона от 26122008г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• Обеспечить проведение иммунизации против гриппа в эпид период сотрудников ООО «Золотой век» Иметь отметку об иммунизации против гриппа в эпид сезон 20212022гг персоналу в ЛМК или сертификате прививок лицам список выше по тексту Иметь отметку об иммунизации против кори АДСМ по списку выше Основание ст 35 Федерального закона 52ФЗ от 30031999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 62 СП 31295211 Профилактика кори краснухи и эпидемического паротита пп 111 112 СП 312311713 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций п 81 СП 312310913 Профилактика дифтерии п 71 СП 312311313 Профилактика столбняка Приказа Минздрава России от 21032014 N 125н Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям Приложения к Приказу 370н от 16062016г Министерства здравоохранения «О внесении изменений в приложения 12 к Приказу Минздрава России от 21032014 г 125Н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» Организовать ежегодное прохождение обследования на маркеры антиHCV медицинских работников ООО «Золотой век» Основание п 83 приложение 1 СП 31311213 Профилактика вирусного гепатита С Откорректировать программу производственного контроля с учётом действующего санитарного законодательства Обеспечить проведение исследований воздуха рабочей зоны на химические вещества озон иметь документальное подтверждение Основание п4530 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг Обеспечить проведение прохождения сотрудником указанного выше флюорографического обследования грудной клетки и иметь отметку в ЛМК Основание ч156 ст 34 Федерального закона 52ФЗ от 30031999 г «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп 71 76 СП 3132314613 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней пп 41 413 СП 312311413 Профилактика туберкулезаОбеспечить организацию препаратом антиретровирусной терапии Основание п83334 СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции»Обеспечить во всех кабинетах медицинской деятельности на всех упаковках со стерильным материалом надписями с датой стерилизации Основание п376 СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности Обеспечить надлежащее хранение уборочного инвентаря согласно цветовой маркировкой с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ Основаниеп 211 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг Откорректировать схему сбора хранения и удаления отходов различных классов опасности с указанием всех пунктов в том числе потребность организации в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену не реже 1 раза в 8 часов одноразовых контейнеров для острого инструментария не реже 1 раза в 72 часа в операционных залах после каждой операции применяемые организацией способы обеззараживания обезвреживания а также способы дезинфекции оборудования используемого для обращения с отходами в соответствии с п168 СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий