666352, обл. Иркутская, р-н Усть-Удинский, п. Усть-Уда, ул. Народная, д 1
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
21.06.2024
🎯
Основание проведения
признаки нарушения приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности", приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности враче... Еще...признаки нарушения приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности", приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации"
🔔
Предостережение
По результатам анализа сведений о достигнутых целевых (сигнальных) показателях, представленных министерством здравоохранения Иркутской области письмом от 29.02.2024 № 02-54-5180/24 «О предоставлении ежемесячных показателей» на основании данных ОГКУЗ «МИАЦ Иркутской области», в ОГБУЗ «Усть-Удинская р... Еще...По результатам анализа сведений о достигнутых целевых (сигнальных) показателях, представленных министерством здравоохранения Иркутской области письмом от 29.02.2024 № 02-54-5180/24 «О предоставлении ежемесячных показателей» на основании данных ОГКУЗ «МИАЦ Иркутской области», в ОГБУЗ «Усть-Удинская районная больница» по итогам работы в 2023 году показатель «Доля ЗНО, выявленных впервые на ранних стадиях (I-II стадии)» составил 45,5%, в 2022 -50%.
По данным ГБУЗ «Областной онкологический диспансер» в 2023 выявлено 15 запущенных случаев ЗНО (в 2022-14).
В соответствии с п. 17 приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" плановые и целевые (внеплановые) проверки, осуществляемые в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в зависимости от вида медицинской организации, видов, условий и форм оказания медицинской помощи, перечня работ (услуг), указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривают оценку показателей, включая: организацию мероприятий по раннему выявлению онкологических заболеваний, в том числе: создание условий для раннего выявления онкологических заболеваний; проведение обучения медицинских работников по вопросам раннего выявления онкологических заболеваний; мониторинг своевременности установления диагноза онкологического заболевания, анализ эффективности деятельности по раннему выявлению, лечению онкологических заболеваний, диспансерному наблюдению за пациентами с онкологическими заболеваниями; информирование пациентов по вопросам раннего выявления онкологических заболеваний и диспансерного наблюдения.
Согласно п. 4.10. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" к функциям врачебной комиссии относится разработка мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов.
В соответствии с ч.9 ст. 23 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ (ред. от 04.08.2023) «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации": 9. В целях оценки риска причинения вреда (ущерба) при принятии решения о проведении и выборе вида внепланового контрольного (надзорного) мероприятия контрольный (надзорный) орган разрабатывает индикаторы риска нарушения обязательных требований. Индикатором риска нарушения обязательных требований является соответствие или отклонение от параметров объекта контроля, которые сами по себе не являются нарушениями обязательных требований, но с высокой степенью вероятности свидетельствуют о наличии таких нарушений и риска причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям.
Согласно приказу Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н (ред. от 26.06.2023) «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности" к индикаторам риска из 5 показателей, относится, в том числе, показатель «Снижение выявленных на ранних стадиях (I - II стадии) злокачественных новообразований на 3% за год».
Выявленное отклонение от параметров объекта контроля может свидетельствовать о нарушении прав пациентов на доступную и своевременную медицинскую помощь в ОГБУЗ "Усть-Удинская районная больница" и создает риск причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Иркутской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "УСТЬ-УДИНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 3842000960) , адрес: 666352, обл. Иркутская, р-н Усть-Удинский, п. Усть-Уда, ул. Народная, д 1
Предостережение:
По результатам анализа сведений о достигнутых целевых (сигнальных) показателях, представленных министерством здравоохранения Иркутской области письмом от 29.02.2024 № 02-54-5180/24 «О предоставлении ежемесячных показателей» на основании данных ОГКУЗ «МИАЦ Иркутской области», в ОГБУЗ «Усть-Удинская районная больница» по итогам работы в 2023 году показатель «Доля ЗНО, выявленных впервые на ранних стадиях (I-II стадии)» составил 45,5%, в 2022 -50%.
По данным ГБУЗ «Областной онкологический диспансер» в 2023 выявлено 15 запущенных случаев ЗНО (в 2022-14).
В соответствии с п. 17 приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" плановые и целевые (внеплановые) проверки, осуществляемые в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в зависимости от вида медицинской организации, видов, условий и форм оказания медицинской помощи, перечня работ (услуг), указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривают оценку показателей, включая: организацию мероприятий по раннему выявлению онкологических заболеваний, в том числе: создание условий для раннего выявления онкологических заболеваний; проведение обучения медицинских работников по вопросам раннего выявления онкологических заболеваний; мониторинг своевременности установления диагноза онкологического заболевания, анализ эффективности деятельности по раннему выявлению, лечению онкологических заболеваний, диспансерному наблюдению за пациентами с онкологическими заболеваниями; информирование пациентов по вопросам раннего выявления онкологических заболеваний и диспансерного наблюдения.
Согласно п. 4.10. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" к функциям врачебной комиссии относится разработка мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов.
В соответствии с ч.9 ст. 23 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ (ред. от 04.08.2023) «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации": 9. В целях оценки риска причинения вреда (ущерба) при принятии решения о проведении и выборе вида внепланового контрольного (надзорного) мероприятия контрольный (надзорный) орган разрабатывает индикаторы риска нарушения обязательных требований. Индикатором риска нарушения обязательных требований является соответствие или отклонение от параметров объекта контроля, которые сами по себе не являются нарушениями обязательных требований, но с высокой степенью вероятности свидетельствуют о наличии таких нарушений и риска причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям.
Согласно приказу Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н (ред. от 26.06.2023) «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности" к индикаторам риска из 5 показателей, относится, в том числе, показатель «Снижение выявленных на ранних стадиях (I - II стадии) злокачественных новообразований на 3% за год».
Выявленное отклонение от параметров объекта контроля может свидетельствовать о нарушении прав пациентов на доступную и своевременную медицинскую помощь в ОГБУЗ "Усть-Удинская районная больница" и создает риск причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям.
666352, Иркутская область, Р-Н УСТЬ-УДИНСКИЙ, П. УСТЬ-УДА, УЛ. НАРОДНАЯ, Д. Д.1,
Адрес
666352, обл. Иркутская, р-н Усть-Удинский, п. Усть-Уда, ул. Народная, д 1
Тип объекта
Значение
Деятельность и действия
Вид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Подвид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Категория риска
Значение
значительный риск
Тип объекта
Значение
Результаты деятельности
Вид объекта
Значение
результаты деятельности медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Подвид объекта
Значение
результаты деятельности медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Категория риска
Значение
значительный риск
Инспектор
ФИО инспектора
Лаптева Ирина Николаевна
Должность инспектора
Значение
Заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора
Орган контроля (надзора)
Значение
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Иркутской области
Основание проведения
Текст
признаки нарушения приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности", приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации"
Основной
Нет
Требуется согласование
Нет
Тип основания
Наличие текста
Да
Требуется согласование
Нет
Требуется дата
Нет
Описание
Значение
По результатам анализа сведений о достигнутых целевых (сигнальных) показателях, представленных министерством здравоохранения Иркутской области письмом от 29.02.2024 № 02-54-5180/24 «О предоставлении ежемесячных показателей» на основании данных ОГКУЗ «МИАЦ Иркутской области», в ОГБУЗ «Усть-Удинская районная больница» по итогам работы в 2023 году показатель «Доля ЗНО, выявленных впервые на ранних стадиях (I-II стадии)» составил 45,5%, в 2022 -50%.
По данным ГБУЗ «Областной онкологический диспансер» в 2023 выявлено 15 запущенных случаев ЗНО (в 2022-14).
В соответствии с п. 17 приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" плановые и целевые (внеплановые) проверки, осуществляемые в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в зависимости от вида медицинской организации, видов, условий и форм оказания медицинской помощи, перечня работ (услуг), указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривают оценку показателей, включая: организацию мероприятий по раннему выявлению онкологических заболеваний, в том числе: создание условий для раннего выявления онкологических заболеваний; проведение обучения медицинских работников по вопросам раннего выявления онкологических заболеваний; мониторинг своевременности установления диагноза онкологического заболевания, анализ эффективности деятельности по раннему выявлению, лечению онкологических заболеваний, диспансерному наблюдению за пациентами с онкологическими заболеваниями; информирование пациентов по вопросам раннего выявления онкологических заболеваний и диспансерного наблюдения.
Согласно п. 4.10. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" к функциям врачебной комиссии относится разработка мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов.
В соответствии с ч.9 ст. 23 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ (ред. от 04.08.2023) «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации": 9. В целях оценки риска причинения вреда (ущерба) при принятии решения о проведении и выборе вида внепланового контрольного (надзорного) мероприятия контрольный (надзорный) орган разрабатывает индикаторы риска нарушения обязательных требований. Индикатором риска нарушения обязательных требований является соответствие или отклонение от параметров объекта контроля, которые сами по себе не являются нарушениями обязательных требований, но с высокой степенью вероятности свидетельствуют о наличии таких нарушений и риска причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям.
Согласно приказу Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н (ред. от 26.06.2023) «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности" к индикаторам риска из 5 показателей, относится, в том числе, показатель «Снижение выявленных на ранних стадиях (I - II стадии) злокачественных новообразований на 3% за год».
Выявленное отклонение от параметров объекта контроля может свидетельствовать о нарушении прав пациентов на доступную и своевременную медицинскую помощь в ОГБУЗ "Усть-Удинская районная больница" и создает риск причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям.