Предостережение:

• поступили сведения о следующих действиях (бездействии): Согласно приказу Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н (ред. от 04.06.2024) «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности» к индикаторам риска относится: «4. Увеличение за квартал более чем на 10% фактов расхождения клинического диагноза, установленного в медицинской организации, и диагноза, поставленного по результатам патологоанатомических исследований, по сравнению с предыдущим кварталом». По результатам анализа сведений, представленных письмом министерства здравоохранения Иркутской области от 28.10.2024, исх. № 02-54-28239/24 «О предоставлении информации» в ОГБУЗ «Железногорская районная больница» отмечается увеличение числа расхождений диагнозов по результатам патологоанатомических и судебно-медицинских вскрытий, превысивших 10% за 3 квартал по сравнению со 2 кварталом 2024 года. Выявленное отклонение от параметров объекта контроля может свидетельствовать о нарушении прав пациентов ОГБУЗ «Железногорская районная больница» на доступную и своевременную медицинскую помощь по обозначенным нозологиям, выразившимся в неполном объеме проведенных лечебно-диагностических мероприятий, что могло воспрепятствовать своевременной постановке диагноза и назначению соответствующего лечения, тем самым, с высокой степенью вероятности свидетельствуют о нарушении прав граждан в сфере охраны здоровья при осуществлении медицинской деятельности. Согласно п. 4.10. приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н (ред. от 02.12.2013) «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» к функциям врачебной комиссии относится разработка мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов; изучение каждого случая смерти пациента в целях выявления причины смерти, а также выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти пациента. В соответствии с приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» организация и проведение внутреннего контроля с учетом вида медицинской организации, видов, условий и форм оказания медицинской помощи и перечня работ (услуг), указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, направлены на предупреждение нарушений при оказании медицинской помощи, являющихся результатом: несоответствия оказанной медицинской помощи состоянию здоровья пациента с учетом степени поражения органов и (или) систем организма либо нарушений их функций, обусловленной заболеванием или состоянием либо их осложнением; невыполнения, несвоевременного или ненадлежащего выполнения необходимых пациенту профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций; принятие мер по пресечению и (или) устранению последствий и причин нарушений, выявленных в рамках федерального государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: 1) п. 5 статьи 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части обеспечения доступности и качества медицинской помощи; 2) п. 4.10, п. 4.11 приказа Минздрава России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»; 3) п.11, п.21 приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». В соответствии с частью 1 статьи 49, п. 2 ч. 3 статьи 74 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации».