|
Значение |
поступили сведения о следующих действиях (бездействии):
Согласно приказу Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н (ред. от 04.06.2024) «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности» к индикаторам риска относится: «4. Увеличение за квартал более чем на 10% фактов расхождения клинического диагноза, установленного в медицинской организации, и диагноза, поставленного по результатам патологоанатомических исследований, по сравнению с предыдущим кварталом».
По результатам анализа сведений, представленных письмом министерства здравоохранения Иркутской области от 28.10.2024, исх. № 02-54-28239/24 «О предоставлении информации» в ОГБУЗ «Областная больница №2» отмечается увеличение числа расхождений диагнозов по результатам патологоанатомических и судебно-медицинских вскрытий, превысивших 10% за 3 квартал по сравнению со 2 кварталом 2024 года:
2 квартал 2024 3 квартал 2024 увеличение по сравнению со 2 кварталом 2024, %
проведено патологоанатомических вскрытий число рахождений (коды по МКБ-10) % проведено патологоанатомических вскрытий число рахождений (коды по МКБ-10) %
17 2
(N17.9-K85.0, N17.9-C53.1) 11,8 7 1
(I26,0-K65,0)
14,3 21,2
Выявленное отклонение от параметров объекта контроля может свидетельствовать о нарушении прав пациентов ОГБУЗ «Областная больница №2» на доступную и своевременную медицинскую помощь по обозначенным нозологиям, выразившимся в неполном объеме проведенных лечебно-диагностических мероприятий, что могло воспрепятствовать своевременной постановке диагноза и назначению соответствующего лечения, тем самым, с высокой степенью вероятности свидетельствуют о нарушении прав граждан в сфере охраны здоровья при осуществлении медицинской деятельности.
Согласно п. 4.10, п. 4.11 приказаМинздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н (ред. от 02.12.2013) «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» к функциям врачебной комиссии относится разработка мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов; изучение каждого случая смерти пациента в целях выявления причины смерти, а также выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти пациента.
В соответствии с приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» организация и проведение внутреннего контроля с учетом вида медицинской организации, видов, условий и форм оказания медицинской помощи и перечня работ (услуг), указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, направлены на предупреждение нарушений при оказании медицинской помощи, являющихся результатом: несоответствия оказанной медицинской помощи состоянию здоровья пациента с учетом степени поражения органов и (или) систем организма либо нарушений их функций, обусловленной заболеванием или состоянием либо их осложнением; невыполнения, несвоевременного или ненадлежащего выполнения необходимых пациенту профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций; принятие мер по пресечению и (или) устранению последствий и причин нарушений, выявленных в рамках федерального государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. |