Предостережение:

• В соответствии с обращением физического лица (входящий №2841/Ж-2026 от 27.04.2026 г.), поступившим в адрес Управления Роспотребнадзора по Иркутской области, в медицинской организации, Областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Киренская районная больница» (сокращённо ОГБУЗ «Киренская РБ») при экстренной госпитализации пациента в хирургическое отделение для проведения оперативного лечения, в течение времени нахождения в отделении хирургии врач-хирург во время осмотра, на перевязках не использовал одноразовые перчатки, проводил манипуляции «голыми» руками, т.е. медицинским персоналом ОГБУЗ «Киренская РБ» не соблюдались санитарно-эпидемиологические нормы в части нарушения выполнения комплекса профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике и борьбе с инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (далее - ИСМП). А именно, по информации физического лица, содержащейся в обращении №2841/Ж-2026 от 27.04.2026 г., 02 февраля 2026 года в отделение хирургии ОГБУЗ «Киренская РБ» экстренно поступил ребенок с диагнозом «Острый параректальный парапроктит». В период нахождения в отделении до 09 февраля 2026 года пациенту давали антибиотик амоксициллин в суспензии, на бутылке была дата вскрытия 23 октября 2025 года, что говорит о том, что лекарственный препарат просрочен. В течение времени нахождения в отделении при проведении перевязок и осмотра врач-хирург не использовал перчатки, манипуляции проводил «голыми» руками. В день выписки врач-хирург также пришел в кабинет перевязочной и, не одевая перчаток, произвел ручной осмотр послеоперационной раны у ребенка. В дальнейшем у ребенка 06.03.2026 поднялась температура до 38 градусов Цельсия, при обращении на скорую помощь экстренно были доставлены в приемное отделение, где тот же врач-хирург производил осмотр предыдущего пациента без перчаток и затем принял ребенка и провел осмотр места нагноения послеоперационной раны без перчаток и без халата. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: статьи 11 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" - индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг населению; статьи 29 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" п.1 – В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан; п.3 - Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью; пункта 3431 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" - с целью профилактики возникновения ИСМП и других нежелательных состояний (токсических, аллергических и других) запрещается: использование медицинских изделий и лекарственных средств с истекшим сроком годности, а также с нарушением условий хранений и транспортировки, указанным производителем; пункта 3466 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" – медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, медицинскими костюмами, шапочками, сменной обувью в соответствии с табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего. При проведении манипуляций/операций, сопровождающихся образованием брызг крови, секретов, экскретов, персонал надевает маски, приспособления для защиты глаз (очки, щитки). Предпочтение отдают средствам защиты однократного применения. В операционных и родовых залах врачи и другие лица, участвующие в операции или приеме родов, должны работать в стерильных халатах и бахилах, специальной обуви, шапочках, перчатках и медицинских масках. В перевязочных, процедурных, отделениях новорожденных, ожоговых отделениях, гематологических отделениях, отделениях трансплантологии, отделениях хирургической реанимации при проведении инвазивных манипуляций используют перчатки и медицинские маски. Использование масок обязательно во всех отделениях в период эпидемиологического неблагополучия. Медицинские маски используются при непрерывном применении не более 3-х часов, повторное использование многоразовых масок без стирки и дезинфекции не допускается. Одноразовые использованные маски относят к отходам класса Б; пункта 3469 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" - персонал должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты (СИЗ) в необходимом количестве и соответствующих размеров (перчатками, масками, очками, щитками, респираторами, фартуками, нарукавниками и другими) в зависимости от профиля отделения и характера проводимой работы; пункта 3486 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" – медицинские перчатки необходимо надевать: во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, в том числе во время уборки помещений; при контакте со слизистыми оболочками; при контакте с поврежденной кожей; при контакте с агрессивными жидкостями; при использовании колющих и режущих инструментов; при проведении инвазивных диагностических и лечебных манипуляций; пункта 3487 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" - перчатки надевают после полного высыхания антисептика на коже рук. При наличии на руках микротравм, царапин, ссадин место повреждения заклеивается лейкопластырем; пункта 3488 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" - стерильные хирургические перчатки должны использоваться при выполнении всех видов оперативных вмешательств; пункта 3496 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" - при выполнении микрохирургических манипуляций следует использовать перчатки с высоким коэффициентом сцепления с поверхностью либо микротекстурированные перчатки; пункта 3498 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" - с целью снижения риска послеоперационных осложнений у пациентов (спаек, гранулем, келоидных рубцов и иных) и контактного дерматита у медицинского персонала следует при всех видах оперативных вмешательств использовать неопудренные перчатки. ОГБУЗ «Киренская РБ» объявляется предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагается не допускать нарушения требований статьи 11, статьи 29 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", пунктов 3431, 3466, 3469, 3486, 3487, 3488, 3496, 3498 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".