|
Значение |
В обращении Я.И.Г., поступившем 20.04.2026 в Территориальный орган Росздравнадзора по Иркутской области, указано «в марте 2026 года мне отказано в выписке льготных лекарственных препаратов, входящих в Перечень ЖНВЛП».
В ходе рассмотрения обращения льготополучателя Я.И.Г., установлено, что заявительница, является федеральным льготополучателем и имеет право на льготное лекарственное обеспечение в рамках реализации Федерального закона от 17.07.1999г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
Согласно данным информационной системы льготного лекарственного обеспечения Иркутской области установлено:
-в соответствии с выписным эпикризом от 09.04.2025 ГБУЗ «Иркутская ордена «Знак Почета» областная клиническая больница» - основное заболевание по МКБ-10: N18.5 Хроническая болезнь почки, стадия 5. Хронический гломерулонефрит, изолированный мочевой синдром. ХБП С5Д. Осложненияосновного заболевания по МКБ-10: D63.8, Е21.1, I15.0, Z49.1 Вторичная гиперурикемия. Нефрогеннная анемия, средней тяжести. ВГПТ, внекостная кальцификация (брюшной отдел аорты). Программный диализ. Тромбоз АВФ. Формирование АВФ на правом предплечье от 26.03.2025. Рекомендована лекарственная терапия: Эпоэтин альфа 2000 МЕ п/к 6 раз в неделю, 25 доз на месяц, Железа (III) гидроксид сахарный комплекс 100 мг 2 р/мес, Фолиевая кислота 6 мг в день, Цинакальцет 90 мг в сутки, Альфакальцидол 0,5 мкг/л, Селамерекс 800-1600 мг 3 р/д или Вельфоро 500-1000 мг 3 р/д, Аллопуринол 100 мг/сут.;
- в соответствии с Протоколом врачебной комиссии №25 от 13.05.2025 медицинской организацией ОГБУЗ «Иркутская городская больница № 5» - Код основного диагноза по МКБ-10: N18.5 Хроническая болезнь почки, стадия 5. Диагноз: Хронический гломерулонефрит, в дебюте изолированный мочевой синдром. ХБП С5Д (19.07.2011г). Нефрогенная анемия. Вторичный гиперпаратиреоз. Симптоматическая АГ 3ст Риск 4(ХБП). Решение ВК: врачебная комиссия пришла к заключению, что на основании клинических рекомендаций «ХБП» ID 469_3 от 2024г. пациенту Я. И. Г., 09.10.1960 г.р. по жизненным показаниям необходимо льготное лекарственное обеспечение лекарственными препаратами Эпоэтин альфа 2 тыс 6 раз в неделю, Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс 100 мг 2р/месяц, Цинакальцет 30мг N28 24 уп, Севеламер 800мг 3 раза в день, 6уп, Альфакальцидол 0,5мкг/д, 12 уп.
Согласно данным реестра выписанных и обслуженных рецептов, Я. И .Г. (СНИЛС 040-853-415-35) отпущены лекарственные препараты в филиале аптечной организации АО «Иркутская аптека»:
03.01.2026 Эпоэтин альфа 2000МЕ 1мл №10 по льготному рецепту № 25-25 202859713 от 30.12.2025 по торговому наименованию Эпокрин в количестве 2 уп. (всего 40000МЕ, на 1 месяц необходимо 48000МЕ);
04.04.2026 Эпоэтин альфа 2000МЕ 1мл №10 по льготному рецепту № 25-26 200186324 от 28.01.2026 по торговому наименованию Эральфон в количестве 2 уп. .(всего 40000МЕ, на 1 месяц необходимо 48000МЕ);
03.01.2026 Цинакальцет таблетки покрытые п/о 30мг по льготному рецепту № 25-25 202859725 от 30.12.2025 по торговому наименованию Цинакальцет в количестве 2 уп. (всего 2 уп., обеспечена на 1 месяц);
31.01.2026 Цинакальцет таблетки покрытые п/о 30мг по льготному рецепту № 25-26 200186369 от 28.01.2026 по торговому наименованию Цинакальцет в количестве 3 уп. (всего 3 уп, обеспечена на 1,5 месяца);
04.04.2026 Цинакальцет таблетки покрытые п/о 30мг по льготному рецепту № №28 25-26 200430334 от 26.02.2026 по торговому наименованию Мирапримед в количестве 3 уп. (всего 3 уп., обеспечена на 1,5 месяца).
Из проведенного анализа реестра выписанных и обеспеченных рецептов установлено, что факты обеспечения в неполном объеме лекарственными препаратами Эпоэтин альфа (февраль, март, апрель 2026) и Цинакальцет (март 2026) Я. И. Г. подтверждаются, т.е. количество полученных лекарственных препаратов не достаточно для проведения рекомендованного курса лечения, в связи с отказом в выписке льготных рецептов на лекарственные препарата Эпоэтин альфа, Цинакальцет (МНН) при наличии медицинских показаний, а также не принятие административных мер по обеспечению пациентки необходимыми лекарственными препаратами (проведение аналоговой замены, госпитализация и др.).
Данные факты содержат признаки нарушения требований законодательства в сфере охраны здоровья граждан, в части отсутствия своевременного получения пациенткой необходимых лекарственных препаратов и свидетельствует о недостаточности мер, принимаемых со стороны медицинской организации ОГБУЗ «Иркутская городская больница № 5»
Несвоевременное проведение лекарственной терапии, перерывы в терапии могут привести к прогрессированию заболевания, развитию осложнений, ухудшению состояния пациентки и госпитализации. |