|
Значение |
В соответствии с ч. 9 ст. 23 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации»: в целях оценки риска причинения вреда (ущерба) при принятии решения о проведении и выборе вида внепланового контрольного (надзорного) мероприятия контрольный (надзорный) орган разрабатывает индикаторы риска нарушения обязательных требований. Индикатором риска нарушения обязательных требований является соответствие или отклонение от параметров объекта контроля, которые сами по себе не являются нарушениями обязательных требований, но с высокой степенью вероятности свидетельствуют о наличии таких нарушений и риска причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям.
Согласно приказу Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности» к индикаторам риска из 23 показателей, относятся, в том числе индикатор риска 5 - Увеличение в одной медицинской организации более чем на 10% за квартал числа экспертиз качества медицинской помощи (далее - ЭКМП), проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными не соблюдениями стандартов медицинской помощи по сравнению с предыдущим кварталом.
По данным ТФОМС Иркутской области, представленным письмом от 28.04.2026 № 02-1340/26-(06) «О направлении сведений о росте дефектов по кодам 3.2 и 3.10 за 1 квартал 2026 года» в ОГБУЗ «Слюдянская районная больница» в 1 квартале 2026 года проведено 378 ЭКМП, нарушения выявлены в 268 случаях (709%), коды заболеваний: Е11, D50, G93, в 4 квартале 2025 года проведено 259 ЭКМП, нарушения выявлены в 152 случаях (58,7%), коды заболеваний: Е11, D50, G93, J00. Увеличение числа ЭКМП с выявленными дефектами, от общего числа экспертиз, составил 12,2%.
Выявленное отклонение от параметров объекта контроля может свидетельствовать о нарушении прав пациентов ОГБУЗ «Слюдянская районная больница» на доступную и своевременную медицинскую помощь по обозначенным нозологиям, выразившимся в неполном объеме проведенных лечебно-диагностических мероприятий, в соответствии со стандартами медицинской помощи, что могло воспрепятствовать своевременной постановке диагноза и назначению соответствующего лечения, тем самым, с высокой степенью вероятности свидетельствуют о нарушении прав граждан в сфере охраны здоровья при осуществлении медицинской деятельности.
Согласно п. 7 приказа Минздрава России от 10.04.2025 № 180н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» к функциям врачебной комиссии относится оценка качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов; разработка мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов.
В соответствии с приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» организация и проведение внутреннего контроля с учетом вида медицинской организации, видов, условий и форм оказания медицинской помощи и перечня работ (услуг), указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, направлены на предупреждение нарушений при оказании медицинской помощи, являющихся результатом (п.2): обеспечение и оценка применения порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядков организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, стандартов медицинской помощи; обеспечение и оценка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья при осуществлении медицинской деятельности. |