236017, г. Калининград, ул. Дмитрия Донсокго, д. 23
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
20.05.2019
🎯
Основание проведения
проверка проводится с целью государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности; лицензионного контроля медицинской деятельности. Задачами являются: проверка сведений, изложенных в псьме следственного отдела по центральному району г. Калининграда по заявлению гражданки Т.
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
-Ребенок доставлен в приемное отделение ГБУЗ КО «Детская областная больница Калининградской области» по экстренным показаниям бригадой СМП в 20:35 ч. 05.03.2019 г., время оформления в приемном отделении: 20-59ч., медицинская помощь начала оказываться 05.03.2019 г. в 21:32 ч. согласно записям о перв... Еще...-Ребенок доставлен в приемное отделение ГБУЗ КО «Детская областная больница Калининградской области» по экстренным показаниям бригадой СМП в 20:35 ч. 05.03.2019 г., время оформления в приемном отделении: 20-59ч., медицинская помощь начала оказываться 05.03.2019 г. в 21:32 ч. согласно записям о первичном осмотре пациентки врачом-травматологом Белисовым И.Н. в медицинской карте стационарного больного № 33-2378, копии карты вызова СМП ГБУЗ КО «Городская станция скорой медицинской помощи» № 699, объяснению врача-травматолога-ортопеда Белисова И.Н.
-ребенок. не осмотрен врачом-анестезиологом повторно перед проведением анестезии (в медицинской карте стационарного больного № 33-2378 ,имеются данные об одном осмотре врачом-анестезиологом 06.03.2019г. без уточнения времени, согласно объяснительной врача-анестезиолога Евстафиева А.И. так же ребенок осмотрен однократно).
-на ребенка не оформлен протокол анестезии, в котором отражается течение, особенности и осложнения анестезии (в медицинской карте стационарного больного № 33-2378 отсутствует).
-нарушен стандарт оснащения отделения травматологии и ортопедии, отсутствуют (к проверке не представлены): ультразвуковая мойка; подушка кислородная с эбонитовой воронкой.
-нарушен стандарт оснащения отделения анестезиологии-реанимации, отсутствуют (к проверке не представлены): электрокардиостимулятор.
-в медицинской карте стационарного больного № 33-2378 отсутствует протокол врачебной комиссии о наличии медицинских показаний к переводу пациентки в федеральный центр.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации ГБУЗ "Детская областная больница Калининградской области" (ИНН: 3905010466) , адрес: 236017, г. Калининград, ул. Дмитрия Донсокго, д. 23
Выявленные нарушения (1 шт.):
-Ребенок доставлен в приемное отделение ГБУЗ КО «Детская областная больница Калининградской области» по экстренным показаниям бригадой СМП в 20:35 ч. 05.03.2019 г., время оформления в приемном отделении: 20-59ч., медицинская помощь начала оказываться 05.03.2019 г. в 21:32 ч. согласно записям о первичном осмотре пациентки врачом-травматологом Белисовым И.Н. в медицинской карте стационарного больного № 33-2378, копии карты вызова СМП ГБУЗ КО «Городская станция скорой медицинской помощи» № 699, объяснению врача-травматолога-ортопеда Белисова И.Н.
-ребенок. не осмотрен врачом-анестезиологом повторно перед проведением анестезии (в медицинской карте стационарного больного № 33-2378 ,имеются данные об одном осмотре врачом-анестезиологом 06.03.2019г. без уточнения времени, согласно объяснительной врача-анестезиолога Евстафиева А.И. так же ребенок осмотрен однократно).
-на ребенка не оформлен протокол анестезии, в котором отражается течение, особенности и осложнения анестезии (в медицинской карте стационарного больного № 33-2378 отсутствует).
-нарушен стандарт оснащения отделения травматологии и ортопедии, отсутствуют (к проверке не представлены): ультразвуковая мойка; подушка кислородная с эбонитовой воронкой.
-нарушен стандарт оснащения отделения анестезиологии-реанимации, отсутствуют (к проверке не представлены): электрокардиостимулятор.
-в медицинской карте стационарного больного № 33-2378 отсутствует протокол врачебной комиссии о наличии медицинских показаний к переводу пациентки в федеральный центр.
Нарушенный правовой акт:
ч. 2 ст. 11, ч. 5 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».,
п. 4, 5 Положения «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291.,
п. 11 приказа Минздрава России от 12.11.2012г. № 909н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «Анестезиология и реаниматология».,
приложения № 9 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия».,
п. 11 Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденного приказом Минздрава России от 29.12.2014 N 930н; пп. н. п. 2.2 Приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки на основании письма следственного отдела по Центральному району г. Калининграда по заявлению гр. Т.
ч.2 ст.10 ФЗ от 26,12,2008г. №294-ФЗ "Озащите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля и муниципального контроля"
Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития»
Приказ Росздравнадзора от 22.11.2011 г. № 7618-Пр/11 «Об утверждении Положения о Территориальном органе Федеральной службы по Калининградской области»
Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012г №1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»
Выданные предписания:
Проведение разбора данного случая оказания медицинской помощи ребенку в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Привести в соответствие с требованиями законодательства РФ стандарт оснащения травматологии и ортопедии, операционной (операционного блока) травматологии и ортопедии, отделения анестезиологии-реанимации.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
236017, г. Калининград, ул. Дмитрия Донсокго, д. 23
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Адрес
236017, г. Калининград, ул. Дмитрия Донсокго, д. 23
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2019-05-23T15:30:00.0
Место составления акта о проведении КНМ
г. Калининград, ул. Кирпичная, д. 7-9
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Дата начала
2019-05-23T00:00:00.0
Длительность КНМ (в днях)
4
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Поникарову Татьяну Георгиевну
Должность
специалист-эксперт отдела организации контроля в сфере предоставления медицинских услуг
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Киселева Данилу Александровича
Должность
главного специалиста-эксперта отдела организации контроля в сфере предоставления медицинских услуг
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Лученкову Ирину Анатольевну
Должность
начальника отдела организации контроля в сфере предоставления медицинских услуг
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Великую Аллу Викторовну
Должность
руководителя
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
-Ребенок доставлен в приемное отделение ГБУЗ КО «Детская областная больница Калининградской области» по экстренным показаниям бригадой СМП в 20:35 ч. 05.03.2019 г., время оформления в приемном отделении: 20-59ч., медицинская помощь начала оказываться 05.03.2019 г. в 21:32 ч. согласно записям о первичном осмотре пациентки врачом-травматологом Белисовым И.Н. в медицинской карте стационарного больного № 33-2378, копии карты вызова СМП ГБУЗ КО «Городская станция скорой медицинской помощи» № 699, объяснению врача-травматолога-ортопеда Белисова И.Н.
-ребенок. не осмотрен врачом-анестезиологом повторно перед проведением анестезии (в медицинской карте стационарного больного № 33-2378 ,имеются данные об одном осмотре врачом-анестезиологом 06.03.2019г. без уточнения времени, согласно объяснительной врача-анестезиолога Евстафиева А.И. так же ребенок осмотрен однократно).
-на ребенка не оформлен протокол анестезии, в котором отражается течение, особенности и осложнения анестезии (в медицинской карте стационарного больного № 33-2378 отсутствует).
-нарушен стандарт оснащения отделения травматологии и ортопедии, отсутствуют (к проверке не представлены): ультразвуковая мойка; подушка кислородная с эбонитовой воронкой.
-нарушен стандарт оснащения отделения анестезиологии-реанимации, отсутствуют (к проверке не представлены): электрокардиостимулятор.
-в медицинской карте стационарного больного № 33-2378 отсутствует протокол врачебной комиссии о наличии медицинских показаний к переводу пациентки в федеральный центр.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Текст
ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
№ 391902699401
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-05-23
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-04-20
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Проведение разбора данного случая оказания медицинской помощи ребенку в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Привести в соответствие с требованиями законодательства РФ стандарт оснащения травматологии и ортопедии, операционной (операционного блока) травматологии и ортопедии, отделения анестезиологии-реанимации.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
ч. 2 ст. 11, ч. 5 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».,
п. 4, 5 Положения «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291.,
п. 11 приказа Минздрава России от 12.11.2012г. № 909н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «Анестезиология и реаниматология».,
приложения № 9 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия».,
п. 11 Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденного приказом Минздрава России от 29.12.2014 N 930н; пп. н. п. 2.2 Приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Нарочно
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2019-04-26
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000054644
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1043900854744
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Цехович Макар Викторович
Должность
старший специалист 1 разряда отдела финансового, правого и кадрового обеспечения Территориального органа Росздравнадзора по Калининградской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Поникарова Татьяна Георгиевна
Должность
специалист-эксперт отдела организации контроля в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Калининградской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Кислев Данил Александрович
Должность
главный специалист-эксперт отдела организации контроля в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Калининградской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Великая Алла Викторовна
Должность
руководитель Территориального органа Росздравнадзора по Калининградской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
6446008819
Должность
Начальник отдела организации контроля в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Калининградской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2019-05-20
Дата окончания проведения мероприятия
2019-05-23
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
проверка проводится с целью государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности; лицензионного контроля медицинской деятельности. Задачами являются: проверка сведений, изложенных в псьме следственного отдела по центральному району г. Калининграда по заявлению гражданки Т.
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
проверку документов с целью государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, лицензионного контроля медицинской деятельности.
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ
письмо следственного отдела по Центральному району г. Калининграда по заявлению гр. Т.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
П39-189/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2019-04-26
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки на основании письма следственного отдела по Центральному району г. Калининграда по заявлению гр. Т.
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Положение нормативно-правового акта
ч.2 ст.10 ФЗ от 26,12,2008г. №294-ФЗ "Озащите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля и муниципального контроля"
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Положение нормативно-правового акта
Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития»
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Положение нормативно-правового акта
Приказ Росздравнадзора от 22.11.2011 г. № 7618-Пр/11 «Об утверждении Положения о Территориальном органе Федеральной службы по Калининградской области»
Тип положения нормативно-правового акта
Правовые основания проведения проверки
Положение нормативно-правового акта
Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2012г №1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения»