Проверка ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 39 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ"
№39220371000001976723
🔢 ИНН:
3904040517
🆔 ОГРН:
1023900593749
📍 Адрес:
236010, ОБЛАСТЬ КАЛИНИНГРАДСКАЯ, ГОРОД КАЛИНИНГРАД, УЛИЦА ЧКАЛОВА, ДОМ 7, 39, 390000010000907
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
27.04.2022
🔔
Предостережение
поступили сведения о следующих действиях (бездействии):
- нарушение сроков оказания медицинской помощи в плановой форме в стационарных условиях (осужденному Глебову В.А. первичный осмотр проведен 17.09.2021, поступил в плановом порядке 16.09.2021 согласно данным из стационарной карты № 185 Г... Еще...поступили сведения о следующих действиях (бездействии):
- нарушение сроков оказания медицинской помощи в плановой форме в стационарных условиях (осужденному Глебову В.А. первичный осмотр проведен 17.09.2021, поступил в плановом порядке 16.09.2021 согласно данным из стационарной карты № 185 Глебова А.В.;
- нарушение ведения медицинской документации: в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствует информированное добровольное согласие на медицинской вмешательство, данное пациентом в период с начала госпитализации (16.09.2021 по 11.01.2022), имеется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство от 11.01.2022;
- нарушение ведения медицинской документации: в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствует оформленный в соответствие с требованиями законодательства РФ отказ от медицинского вмешательства (от 12.10.2021 «от ректального осмотра»); в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 749 Глебова В.А., отсутствует оформленный в соответствие с требованиями законодательства РФ отказ от медицинского вмешательства (без даты осмотра «от инъекции Моксонидина»);
- нарушение ведения медицинской документации: в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствует выписной эпикриз по результатам лечения в стационарных условиях с указанием клинического диагноза, данных обследования, результатов проведенного лечения и рекомендаций по дальнейшему лечению, обследованию и наблюдению, подписанной лечащим врачом, заведующим профильным отделением (к проверке не представлен);
- нарушение ведения медицинской документации: в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствует запись обоснования клинического диагноза, подписанная лечащим врачом и заведующим профильным отделением;
-нарушение ведения медицинской документации: в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствуют дневниковые осмотра осужденного с 16.12.2021 по 17.01.2022, в т.ч. день выписки (к проверке не представлены).
- не проведения обязательных исследований осужденному: ЭКГ (в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствуют вышеуказанные сведения)
- частично не выполняются врачебные назначения, осужденный не получал назначенные врачом-неврологом Пентоксифиллин, Никотиновая к-та (в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 749 Глебова В.А., отсутствуют данные сведения).
3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:
- п. 1 Приказа Минюста России от 28.12.2017 N 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы»; пп. 3 п. 107 территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калининградской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 15.02.2021 N 61;
- ч. 1, 7, 8 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации; пп. а п.2.2 критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 N 203н;
- ч. 7, 8 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации; Приказа Минздрава России от 20.12.2012 N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» (действовавшего на момент оказания медицинской помощи пациенту);
- пп. с, з, и п.2.2 критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 N 203н;
-стандарта медицинской помощи взрослым при артериальной гипертензии, утвержденного приказом Минздрава России от 02.11.2020 N 1193н;
- п. 11 Приказа Минюста России от 28.12.2017 N 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 39 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ" (ИНН: 3904040517) , адрес: 236010, ОБЛАСТЬ КАЛИНИНГРАДСКАЯ, ГОРОД КАЛИНИНГРАД, УЛИЦА ЧКАЛОВА, ДОМ 7, 39, 390000010000907
Предостережение:
поступили сведения о следующих действиях (бездействии):
- нарушение сроков оказания медицинской помощи в плановой форме в стационарных условиях (осужденному Глебову В.А. первичный осмотр проведен 17.09.2021, поступил в плановом порядке 16.09.2021 согласно данным из стационарной карты № 185 Глебова А.В.;
- нарушение ведения медицинской документации: в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствует информированное добровольное согласие на медицинской вмешательство, данное пациентом в период с начала госпитализации (16.09.2021 по 11.01.2022), имеется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство от 11.01.2022;
- нарушение ведения медицинской документации: в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствует оформленный в соответствие с требованиями законодательства РФ отказ от медицинского вмешательства (от 12.10.2021 «от ректального осмотра»); в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 749 Глебова В.А., отсутствует оформленный в соответствие с требованиями законодательства РФ отказ от медицинского вмешательства (без даты осмотра «от инъекции Моксонидина»);
- нарушение ведения медицинской документации: в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствует выписной эпикриз по результатам лечения в стационарных условиях с указанием клинического диагноза, данных обследования, результатов проведенного лечения и рекомендаций по дальнейшему лечению, обследованию и наблюдению, подписанной лечащим врачом, заведующим профильным отделением (к проверке не представлен);
- нарушение ведения медицинской документации: в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствует запись обоснования клинического диагноза, подписанная лечащим врачом и заведующим профильным отделением;
-нарушение ведения медицинской документации: в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствуют дневниковые осмотра осужденного с 16.12.2021 по 17.01.2022, в т.ч. день выписки (к проверке не представлены).
- не проведения обязательных исследований осужденному: ЭКГ (в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствуют вышеуказанные сведения)
- частично не выполняются врачебные назначения, осужденный не получал назначенные врачом-неврологом Пентоксифиллин, Никотиновая к-та (в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 749 Глебова В.А., отсутствуют данные сведения).
3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:
- п. 1 Приказа Минюста России от 28.12.2017 N 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы»; пп. 3 п. 107 территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калининградской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 15.02.2021 N 61;
- ч. 1, 7, 8 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации; пп. а п.2.2 критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 N 203н;
- ч. 7, 8 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации; Приказа Минздрава России от 20.12.2012 N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» (действовавшего на момент оказания медицинской помощи пациенту);
- пп. с, з, и п.2.2 критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 N 203н;
-стандарта медицинской помощи взрослым при артериальной гипертензии, утвержденного приказом Минздрава России от 02.11.2020 N 1193н;
- п. 11 Приказа Минюста России от 28.12.2017 N 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».
Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности
Вид КНМ
Значение
Объявление предостережения
Контролируемое лицо
ИНН
3904040517
ОГРН
1023900593749
Наименование
ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 39 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ"
Тип
ЮЛ
ОКВЭД
Код
86.10
Наименование
Деятельность больничных организаций
Объект контроля
Адрес
236010, ОБЛАСТЬ КАЛИНИНГРАДСКАЯ, ГОРОД КАЛИНИНГРАД, УЛИЦА ЧКАЛОВА, ДОМ 7, 39, 390000010000907
Тип объекта
Значение
Деятельность и действия
Вид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Подвид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Инспектор
ФИО инспектора
Лученкова ИА
Должность инспектора
Значение
Специалист-эксперт отдела Территориального органа Росздравнадзора
Орган контроля (надзора)
Значение
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области
Основание проведения
Основной
Нет
Требуется согласование
Нет
Тип основания
Наименование
(ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований
Код
PM_1
DIGIT_CODE
5.0.1
Наличие текста
Нет
Требуется согласование
Нет
Требуется дата
Нет
Описание
Значение
поступили сведения о следующих действиях (бездействии):
- нарушение сроков оказания медицинской помощи в плановой форме в стационарных условиях (осужденному Глебову В.А. первичный осмотр проведен 17.09.2021, поступил в плановом порядке 16.09.2021 согласно данным из стационарной карты № 185 Глебова А.В.;
- нарушение ведения медицинской документации: в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствует информированное добровольное согласие на медицинской вмешательство, данное пациентом в период с начала госпитализации (16.09.2021 по 11.01.2022), имеется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство от 11.01.2022;
- нарушение ведения медицинской документации: в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствует оформленный в соответствие с требованиями законодательства РФ отказ от медицинского вмешательства (от 12.10.2021 «от ректального осмотра»); в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 749 Глебова В.А., отсутствует оформленный в соответствие с требованиями законодательства РФ отказ от медицинского вмешательства (без даты осмотра «от инъекции Моксонидина»);
- нарушение ведения медицинской документации: в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствует выписной эпикриз по результатам лечения в стационарных условиях с указанием клинического диагноза, данных обследования, результатов проведенного лечения и рекомендаций по дальнейшему лечению, обследованию и наблюдению, подписанной лечащим врачом, заведующим профильным отделением (к проверке не представлен);
- нарушение ведения медицинской документации: в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствует запись обоснования клинического диагноза, подписанная лечащим врачом и заведующим профильным отделением;
-нарушение ведения медицинской документации: в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствуют дневниковые осмотра осужденного с 16.12.2021 по 17.01.2022, в т.ч. день выписки (к проверке не представлены).
- не проведения обязательных исследований осужденному: ЭКГ (в представленной к проверке копии медицинской карты стационарного больного № 185 Глебова В.А. отсутствуют вышеуказанные сведения)
- частично не выполняются врачебные назначения, осужденный не получал назначенные врачом-неврологом Пентоксифиллин, Никотиновая к-та (в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 749 Глебова В.А., отсутствуют данные сведения).
3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:
- п. 1 Приказа Минюста России от 28.12.2017 N 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы»; пп. 3 п. 107 территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калининградской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 15.02.2021 N 61;
- ч. 1, 7, 8 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации; пп. а п.2.2 критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 N 203н;
- ч. 7, 8 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации; Приказа Минздрава России от 20.12.2012 N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» (действовавшего на момент оказания медицинской помощи пациенту);
- пп. с, з, и п.2.2 критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 N 203н;
-стандарта медицинской помощи взрослым при артериальной гипертензии, утвержденного приказом Минздрава России от 02.11.2020 N 1193н;
- п. 11 Приказа Минюста России от 28.12.2017 N 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».