236005, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Летняя, д 3
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
13.08.2024
🎯
Основание проведения
обращение гражданина
🔔
Предостережение
у пациентки Таракановой Е.Н.с установленным диагнозом М42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых не выполнена обзорная рентгенография позвоночника с функциональными пробами (прямая проекция в положении стоя прямо, боковая проекция в положении стоя и с наклоном вперед и назад в боковой проекции) и М... Еще...у пациентки Таракановой Е.Н.с установленным диагнозом М42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых не выполнена обзорная рентгенография позвоночника с функциональными пробами (прямая проекция в положении стоя прямо, боковая проекция в положении стоя и с наклоном вперед и назад в боковой проекции) и МРТ позвоночника (в представленной к поверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №43/6854 Таракановой Е.Н. отсутствуют данные сведения);
- в связи с затруднением установления клинического диагноза пациентке Таракановой Е.Н. не проведен врачебный консилиум (в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №43/6854 Таракановой Е.Н.отсутствует данная запись);
- в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №43/6854 Таракановой Е.Н. отсутствует подписанное медицинское заключениепо проведению телемедицинской консультации от 08.07.2024 года (в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях Таракановой Е.Н.имеется запись от 08.07.2024 года «пациентка обсуждена с заведующим ЦАОП ЦГКБ заочно, рекомендовано дообследование: КТ ОГК с КУ, КТ ОБП с КУ»);
- в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № №43/6854 Таракановой Е.Н. отсутствуют сведения о постановке пациентки на диспансерный учет с имеющимися у нее диагнозами: I83.9 Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы и воспаления, M42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 3908010986) , адрес: 236005, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Летняя, д 3
Предостережение:
у пациентки Таракановой Е.Н.с установленным диагнозом М42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых не выполнена обзорная рентгенография позвоночника с функциональными пробами (прямая проекция в положении стоя прямо, боковая проекция в положении стоя и с наклоном вперед и назад в боковой проекции) и МРТ позвоночника (в представленной к поверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №43/6854 Таракановой Е.Н. отсутствуют данные сведения);
- в связи с затруднением установления клинического диагноза пациентке Таракановой Е.Н. не проведен врачебный консилиум (в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №43/6854 Таракановой Е.Н.отсутствует данная запись);
- в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №43/6854 Таракановой Е.Н. отсутствует подписанное медицинское заключениепо проведению телемедицинской консультации от 08.07.2024 года (в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях Таракановой Е.Н.имеется запись от 08.07.2024 года «пациентка обсуждена с заведующим ЦАОП ЦГКБ заочно, рекомендовано дообследование: КТ ОГК с КУ, КТ ОБП с КУ»);
- в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № №43/6854 Таракановой Е.Н. отсутствуют сведения о постановке пациентки на диспансерный учет с имеющимися у нее диагнозами: I83.9 Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы и воспаления, M42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых.
Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности
Вид КНМ
Значение
Объявление предостережения
Контролируемое лицо
ИНН
3908010986
ОГРН
1023901864095
Наименование
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"
Код МСП
Не является субъектом МСП
Тип
ЮЛ
ОКВЭД
Код
86.10
Наименование
Деятельность больничных организаций
Объект контроля
Адрес
236005, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Летняя, д 3
Тип объекта
Значение
Деятельность и действия
Вид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Подвид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Категория риска
Значение
значительный риск
Инспектор
ФИО инспектора
Пялов И.А.
Должность инспектора
Значение
Заместитель начальника отдела Территориального органа Росздравнадзора
Орган контроля (надзора)
Значение
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области
Основание проведения
Текст
обращение гражданина
Основной
Нет
Требуется согласование
Нет
Тип основания
Наличие текста
Да
Требуется согласование
Нет
Требуется дата
Нет
Описание
Значение
у пациентки Таракановой Е.Н.с установленным диагнозом М42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых не выполнена обзорная рентгенография позвоночника с функциональными пробами (прямая проекция в положении стоя прямо, боковая проекция в положении стоя и с наклоном вперед и назад в боковой проекции) и МРТ позвоночника (в представленной к поверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №43/6854 Таракановой Е.Н. отсутствуют данные сведения);
- в связи с затруднением установления клинического диагноза пациентке Таракановой Е.Н. не проведен врачебный консилиум (в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №43/6854 Таракановой Е.Н.отсутствует данная запись);
- в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №43/6854 Таракановой Е.Н. отсутствует подписанное медицинское заключениепо проведению телемедицинской консультации от 08.07.2024 года (в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях Таракановой Е.Н.имеется запись от 08.07.2024 года «пациентка обсуждена с заведующим ЦАОП ЦГКБ заочно, рекомендовано дообследование: КТ ОГК с КУ, КТ ОБП с КУ»);
- в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № №43/6854 Таракановой Е.Н. отсутствуют сведения о постановке пациентки на диспансерный учет с имеющимися у нее диагнозами: I83.9 Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы и воспаления, M42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых.