Проверка ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 39 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ"
№39240371000011772001
🔢 ИНН:
3904040517
🆔 ОГРН:
1023900593749
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
14.08.2024
🎯
Основание проведения
обращение гражданина
🔔
Предостережение
Представленные к проверке оригинал и копия медицинской карты амбулаторного больного №836 Мосина М.В. не соответствует установленной законодательством Российской Федерации форме 025/у медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
- в пункте 24 учетной формы №025/... Еще...Представленные к проверке оригинал и копия медицинской карты амбулаторного больного №836 Мосина М.В. не соответствует установленной законодательством Российской Федерации форме 025/у медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
- в пункте 24 учетной формы №025/у «Записи врачей-специалистов» в соответствующих строках не указаны коды МКБ основного и сопутствующего заболеваний;
- в представленных к проверке оригинале и копии медицинской карты амбулаторного больного №831 Мосина М.В. отсутствуют оформленные в соответствии с законодательством Российской Федерации отказы от внутривенного капельного введения пентоксифиллина от 18.07.2022 года, 20.07.2022 года, 22.07.2022 года, 23.07.2022 года;
- в части нарушения ведения медицинской документации, в представленных к проверке копиях медицинских карт стационарного больного №180 и №57 Мосина М.В. отсутствует дневниковая запись осмотра лечащего врача в день выписки пациента из стационара;
- в представленных к проверке копиях медицинских карт стационарного больного№57, №180 и №336 Мосина М.В. отсутствуют записи обоснования клинического диагноза, заверенные подписью лечащего врача и заведующего отделением в установленный законодательством срок;
- нарушение ведения медицинской документации - в представленных к проверке оригинале и копии медицинской карты амбулаторного больного №831 Мосина М.В. отсутствует раздел 12 – заболевания, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение;
- в представленных к проверке оригинале и копии медицинской карты амбулаторного больного №831 Мосина М.В. отсутствуют сведения о диспансерном наблюдении осужденного Мосина М.В. с установленным диагнозом: Хронический вирусный гепатит «С» с минимальной активностью.
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 39 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ" (ИНН: 3904040517)
Предостережение:
Представленные к проверке оригинал и копия медицинской карты амбулаторного больного №836 Мосина М.В. не соответствует установленной законодательством Российской Федерации форме 025/у медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
- в пункте 24 учетной формы №025/у «Записи врачей-специалистов» в соответствующих строках не указаны коды МКБ основного и сопутствующего заболеваний;
- в представленных к проверке оригинале и копии медицинской карты амбулаторного больного №831 Мосина М.В. отсутствуют оформленные в соответствии с законодательством Российской Федерации отказы от внутривенного капельного введения пентоксифиллина от 18.07.2022 года, 20.07.2022 года, 22.07.2022 года, 23.07.2022 года;
- в части нарушения ведения медицинской документации, в представленных к проверке копиях медицинских карт стационарного больного №180 и №57 Мосина М.В. отсутствует дневниковая запись осмотра лечащего врача в день выписки пациента из стационара;
- в представленных к проверке копиях медицинских карт стационарного больного№57, №180 и №336 Мосина М.В. отсутствуют записи обоснования клинического диагноза, заверенные подписью лечащего врача и заведующего отделением в установленный законодательством срок;
- нарушение ведения медицинской документации - в представленных к проверке оригинале и копии медицинской карты амбулаторного больного №831 Мосина М.В. отсутствует раздел 12 – заболевания, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение;
- в представленных к проверке оригинале и копии медицинской карты амбулаторного больного №831 Мосина М.В. отсутствуют сведения о диспансерном наблюдении осужденного Мосина М.В. с установленным диагнозом: Хронический вирусный гепатит «С» с минимальной активностью.
Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности
Вид КНМ
Значение
Объявление предостережения
Контролируемое лицо
ИНН
3904040517
ОГРН
1023900593749
Наименование
ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 39 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ"
Код МСП
Не является субъектом МСП
Тип
ЮЛ
ОКВЭД
Код
86.10
Наименование
Деятельность больничных организаций
Тип объекта
Значение
Деятельность и действия
Вид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Подвид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Категория риска
Значение
умеренный риск
Инспектор
ФИО инспектора
Пялов И.А.
Должность инспектора
Значение
Заместитель начальника отдела Территориального органа Росздравнадзора
Орган контроля (надзора)
Значение
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области
Основание проведения
Текст
обращение гражданина
Основной
Нет
Требуется согласование
Нет
Тип основания
Наличие текста
Да
Требуется согласование
Нет
Требуется дата
Нет
Описание
Значение
Представленные к проверке оригинал и копия медицинской карты амбулаторного больного №836 Мосина М.В. не соответствует установленной законодательством Российской Федерации форме 025/у медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
- в пункте 24 учетной формы №025/у «Записи врачей-специалистов» в соответствующих строках не указаны коды МКБ основного и сопутствующего заболеваний;
- в представленных к проверке оригинале и копии медицинской карты амбулаторного больного №831 Мосина М.В. отсутствуют оформленные в соответствии с законодательством Российской Федерации отказы от внутривенного капельного введения пентоксифиллина от 18.07.2022 года, 20.07.2022 года, 22.07.2022 года, 23.07.2022 года;
- в части нарушения ведения медицинской документации, в представленных к проверке копиях медицинских карт стационарного больного №180 и №57 Мосина М.В. отсутствует дневниковая запись осмотра лечащего врача в день выписки пациента из стационара;
- в представленных к проверке копиях медицинских карт стационарного больного№57, №180 и №336 Мосина М.В. отсутствуют записи обоснования клинического диагноза, заверенные подписью лечащего врача и заведующего отделением в установленный законодательством срок;
- нарушение ведения медицинской документации - в представленных к проверке оригинале и копии медицинской карты амбулаторного больного №831 Мосина М.В. отсутствует раздел 12 – заболевания, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение;
- в представленных к проверке оригинале и копии медицинской карты амбулаторного больного №831 Мосина М.В. отсутствуют сведения о диспансерном наблюдении осужденного Мосина М.В. с установленным диагнозом: Хронический вирусный гепатит «С» с минимальной активностью.