236016, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Клиническая, д 74
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
15.08.2024
🎯
Основание проведения
обращение гражданина
🔔
Предостережение
В представленной ГБУЗ КО «Областная клиническая больница» оригинала медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара №46-158780 гражданина Коласей С.Г. превышены сроки ожидания в приемном отделении осмотра врачом специалистом (пациент... Еще...В представленной ГБУЗ КО «Областная клиническая больница» оригинала медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара №46-158780 гражданина Коласей С.Г. превышены сроки ожидания в приемном отделении осмотра врачом специалистом (пациент был госпитализирован в КОКБ по экстренным показаниям 06.05.2024 года в 19:32. Осмотрен врачом приемного покоя в 20:07);
- в части нарушения ведения медицинской документации- в представленном к проверке оригинале медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №46-158780 гражданина Коласей С.Г. отсутствует подписанное медицинское заключение по проведению телемедицинской консультации от 06.05.2024 года (в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях Коласей С.Г. имеется запись от 06.05.2024 года «пациент обсуждён с заведующим отделением РХМДЛ И.И. Патлаем, в плане эндоваскулярная эмболизация церебральной аневризмы микроспиралями в остроченном порядке, по стабилизации состояния»;
- в части нарушения ведения медицинской документации - совместные врачебные осмотры пациента Коласей С.Г., проведенные: 07.05.2024 года, 08.05.2024 года, 14.05.2024 года, 15.05.2024 года, 17.05.2024 года, 21.05.2024 года, 27.05.2024 года не оформлены протоколом врачебного консилиума.
- в представленном к проверке оригинале медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара№46-158780 пациента Коласей С.Г.имеются сведения об образования пролежня согласно листу регистрации противопролежневых мероприятий 30.05.2024 года, несмотря на проводимые противопролежневые мероприятия;
- превышены сроки выполнения КТ головного мозга после операции пациенту Коласей С.Г. (в представленном к проверке оригинале медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара№46-158780 имеются сведения о выполнении операции 07.05.2024 года, КТ головного мозга выполнена 10.05.2024 года).
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ" (ИНН: 3906030793) , адрес: 236016, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Клиническая, д 74
Предостережение:
В представленной ГБУЗ КО «Областная клиническая больница» оригинала медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара №46-158780 гражданина Коласей С.Г. превышены сроки ожидания в приемном отделении осмотра врачом специалистом (пациент был госпитализирован в КОКБ по экстренным показаниям 06.05.2024 года в 19:32. Осмотрен врачом приемного покоя в 20:07);
- в части нарушения ведения медицинской документации- в представленном к проверке оригинале медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №46-158780 гражданина Коласей С.Г. отсутствует подписанное медицинское заключение по проведению телемедицинской консультации от 06.05.2024 года (в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях Коласей С.Г. имеется запись от 06.05.2024 года «пациент обсуждён с заведующим отделением РХМДЛ И.И. Патлаем, в плане эндоваскулярная эмболизация церебральной аневризмы микроспиралями в остроченном порядке, по стабилизации состояния»;
- в части нарушения ведения медицинской документации - совместные врачебные осмотры пациента Коласей С.Г., проведенные: 07.05.2024 года, 08.05.2024 года, 14.05.2024 года, 15.05.2024 года, 17.05.2024 года, 21.05.2024 года, 27.05.2024 года не оформлены протоколом врачебного консилиума.
- в представленном к проверке оригинале медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара№46-158780 пациента Коласей С.Г.имеются сведения об образования пролежня согласно листу регистрации противопролежневых мероприятий 30.05.2024 года, несмотря на проводимые противопролежневые мероприятия;
- превышены сроки выполнения КТ головного мозга после операции пациенту Коласей С.Г. (в представленном к проверке оригинале медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара№46-158780 имеются сведения о выполнении операции 07.05.2024 года, КТ головного мозга выполнена 10.05.2024 года).
236016, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Клиническая, д 74
Тип объекта
Значение
Деятельность и действия
Вид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Подвид объекта
Значение
деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)
Категория риска
Значение
высокий риск
Инспектор
ФИО инспектора
Пялов И.А.
Должность инспектора
Значение
Заместитель начальника отдела Территориального органа Росздравнадзора
Орган контроля (надзора)
Значение
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области
Основание проведения
Текст
обращение гражданина
Основной
Нет
Требуется согласование
Нет
Тип основания
Наличие текста
Да
Требуется согласование
Нет
Требуется дата
Нет
Описание
Значение
В представленной ГБУЗ КО «Областная клиническая больница» оригинала медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара №46-158780 гражданина Коласей С.Г. превышены сроки ожидания в приемном отделении осмотра врачом специалистом (пациент был госпитализирован в КОКБ по экстренным показаниям 06.05.2024 года в 19:32. Осмотрен врачом приемного покоя в 20:07);
- в части нарушения ведения медицинской документации- в представленном к проверке оригинале медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №46-158780 гражданина Коласей С.Г. отсутствует подписанное медицинское заключение по проведению телемедицинской консультации от 06.05.2024 года (в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях Коласей С.Г. имеется запись от 06.05.2024 года «пациент обсуждён с заведующим отделением РХМДЛ И.И. Патлаем, в плане эндоваскулярная эмболизация церебральной аневризмы микроспиралями в остроченном порядке, по стабилизации состояния»;
- в части нарушения ведения медицинской документации - совместные врачебные осмотры пациента Коласей С.Г., проведенные: 07.05.2024 года, 08.05.2024 года, 14.05.2024 года, 15.05.2024 года, 17.05.2024 года, 21.05.2024 года, 27.05.2024 года не оформлены протоколом врачебного консилиума.
- в представленном к проверке оригинале медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара№46-158780 пациента Коласей С.Г.имеются сведения об образования пролежня согласно листу регистрации противопролежневых мероприятий 30.05.2024 года, несмотря на проводимые противопролежневые мероприятия;
- превышены сроки выполнения КТ головного мозга после операции пациенту Коласей С.Г. (в представленном к проверке оригинале медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара№46-158780 имеются сведения о выполнении операции 07.05.2024 года, КТ головного мозга выполнена 10.05.2024 года).
