Предостережение:

• - в представленной к оценке выкопировке из журнала учета приема пациентов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара отсутствуют сведения о причинах отказа пациенту Покровскому А.Н. в госпитализации в ГБ №3 29.08.2024 года; Ф.И.О. медицинского работника зафиксировавшего причину отказа от госпитализации пациента Покровского А.Н. в ГБ №3; - пациенту с установленным диагнозом: I25.5 ИБС. Ишемическая кардиомиопатия не выполнен анализ крови по оценке нарушений липидного обмена; эхокардиография (в представленной к оценке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара №3-2716/1075 пациента Покровского А.Н. отсутствуют данные сведения). - в представленной к оценке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №13171160 пациента Покровского А.Н. отсутствуют сведения по разделам 26 – этапный эпикриз, 29 – диспансерное наблюдение; - в представленной к оценке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №13171160 отказ от госпитализации пациента Покровского А.Н. от 30.08.2024 года не соответствует установленной законодательством форме, отсутствует подпись пациента и медработника; - в представленной копии амбулаторной карты имеется запись врача-невролога Тен А.В. об отказе от госпитализации 30.08.2024 года пациента Покровского А.Н, место приема: на приеме в АПУ с диагнозом G93.4 Энцефалопатия. Рекомендации: консультация дежурного врача-терапевта. Тогда как в пояснительной записке ГБ №3 и протоколе №18 заседания врачебной комиссии ГБ №3 отсутствуют сведения о факте обращения пациента Покровского А.Н. за медицинской помощью в АПУ 30.08.2024 года, имеются сведения об осмотре пациента на дому врачом Шлентнерис А.А; - в дневниковой записи осмотра пациента Покровского А.Н. 30.08.2024 года в АПУ имеющейся в копии амбулаторной карты не указаны: жалобы пациента, анамнез заболевания, жизни, объективные данные, назначения; - в представленной к проверке ГБУЗ КО «Городская больница №3» копии справки по результатам посещения гражданином Покровским А.В. приемного отделения ГБ №3 29.08.2024 года в 22:10 отсутствуют сведения: о времени поступления пациента, порядке поступления пациента (самостоятельное обращение, доставление выездной бригадой скорой медицинской помощи, направление медицинской организацией); о причине отказа в госпитализации (отсутствие медицинских показаний, отказ пациента); - в части формального проведения учреждением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности по вопросу оказания медицинской помощи гражданину Покровскому А.Н. (Территориальным органом при проведении оценки достоверности поступивших сведений в отношении ГБ №3 выявлены многочисленные нарушения. В представленном протоколе заседания врачебной комиссии ГБ №3 №18 от 11.08.2024 года отсутствуют выводы по результатам оказания медицинской помощи гражданину Покровскому А.Н., не разработаны предложения по устранению и предупреждению нарушений, не проведен анализ результатов внутреннего контроля).